宝宝肠胃炎会出现胃肠道相关症状如呕吐、腹泻,全身症状如发热、精神状态改变,腹部相关症状如腹痛、腹胀,呕吐常见且小月龄需关注营养和脱水,腹泻大便性状等有不同表现,感染性肠胃炎多发热,精神差提示病情重,腹痛宝宝有相应表现,腹胀要防并发症。
一、胃肠道相关症状
1.呕吐
宝宝肠胃炎时,呕吐较为常见。婴儿可能频繁吐奶,较大的宝宝会出现进食后呕吐的情况。这是因为胃肠道受到炎症刺激,导致胃肠蠕动紊乱,胃内容物反流排出。例如一些研究表明,约70%左右患肠胃炎的宝宝会出现不同程度的呕吐症状,尤其在感染性肠胃炎中,病毒或细菌感染引起胃肠黏膜炎症,影响胃的正常排空功能,从而引发呕吐。
对于小月龄宝宝,呕吐可能会影响营养摄入和水分平衡,需要特别关注其精神状态和是否有脱水表现。
2.腹泻
腹泻是宝宝肠胃炎的典型症状之一。大便次数明显增多,质地稀溏,可为水样便、蛋花汤样便等。感染性肠胃炎中,轮状病毒感染引起的腹泻,大便多为蛋花汤样;细菌感染引起的腹泻可能伴有黏液甚至脓血。一般来说,每天腹泻次数可从数次到十余次不等。这是由于炎症导致肠道黏膜受损,吸收功能障碍,水分和电解质不能被正常吸收,同时肠道分泌增加,从而引起腹泻。
宝宝腹泻时要注意观察大便的性状、次数以及是否有伴随症状,如发热、腹痛等,以判断病情的严重程度。
二、全身症状
1.发热
部分宝宝患肠胃炎时会出现发热症状。感染性肠胃炎多由病毒或细菌感染引起,身体免疫系统被激活,会出现发热反应。体温可表现为低热(37.5℃-38℃左右)、中度发热(38℃-39℃左右)甚至高热(39℃以上)。例如在一些关于小儿肠胃炎的临床研究中发现,约50%-60%的感染性肠胃炎患儿会有发热表现。
对于发热的宝宝,要根据体温情况采取相应的护理措施,如体温在38.5℃以下可采用物理降温,如温水擦浴等;若体温达到38.5℃及以上,可在医生指导下考虑使用适当的退热措施,但需谨慎选择适合儿童的退热方法和药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。
2.精神状态改变
宝宝患肠胃炎后,可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为身体不适、发热、脱水等多种因素影响。如果宝宝精神差,反应迟钝,可能提示病情较重,存在脱水或电解质紊乱等情况。例如当宝宝脱水达到一定程度时,由于血容量不足,会影响大脑的血液供应和代谢,从而出现精神方面的异常。
家长需要密切观察宝宝的精神状态,若发现宝宝精神状态明显异常,应及时就医,进行相关检查和处理。
三、腹部相关症状
1.腹痛
宝宝可能会表现出哭闹不安、烦躁,尤其是小婴儿可能通过频繁哭闹来表达腹痛。腹痛是由于胃肠炎症刺激肠道平滑肌,引起肠道痉挛等导致。疼痛程度可轻可重,年龄较小的宝宝可能难以准确表述腹痛位置,但会有相应的躯体表现,如蜷缩身体、拒按腹部等。
对于腹痛的宝宝,家长可以通过轻柔的腹部按摩等方式尝试缓解,但如果腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状,需及时就医。
2.腹胀
宝宝肠胃炎时可能出现腹胀情况,表现为腹部膨隆。这是因为肠道内气体积聚或胃肠蠕动减慢,导致气体和内容物在肠道内积聚。例如炎症影响肠道正常的蠕动节律,使得气体排出不畅,从而引起腹胀。
家长可以适当给宝宝进行腹部顺时针按摩,促进肠道蠕动,但如果腹胀严重或伴有呕吐、不排便等情况,要警惕肠梗阻等严重并发症,需及时就医。



