纵隔肿瘤发病原因包括先天性因素（胚胎发育组织异位或残留）、遗传因素（某些遗传综合征增加风险）、环境因素（长期接触有害物质等）；症状有常见的胸部不适、咳嗽、呼吸困难，不同类型纵隔肿瘤有特殊症状，如胸腺瘤伴重症肌无力等，神经源性肿瘤有胸痛背痛等，纵隔畸胎瘤可咳出毛发等，纵隔淋巴瘤有全身症状。
一、发病原因
（一）先天性因素
部分纵隔肿瘤是由于胚胎发育过程中组织异位或残留所致。例如，纵隔畸胎瘤可能源于原始生殖细胞的异常分化，在胚胎发育早期，这些细胞迁移过程中发生异位，留存于纵隔内，随着生长发育逐渐形成肿瘤。这种情况在儿童和青少年中相对较为常见，可能与胚胎早期的发育环境等因素有关。
（二）遗传因素
某些遗传综合征与纵隔肿瘤的发生相关。例如，神经纤维瘤病患者发生纵隔神经源性肿瘤的风险增加，这是由于特定的基因突变使其易患相关肿瘤。有家族遗传病史的人群，其发病风险可能高于普通人群，遗传因素通过影响个体的基因表达和细胞调控机制，增加了纵隔肿瘤的发病几率。
（三）环境因素
长期接触某些有害物质可能增加纵隔肿瘤的发病风险。如长期接触放射性物质，放射性辐射可导致细胞基因突变，影响细胞的正常生长和分化，进而诱发肿瘤；长期处于污染的环境中，吸入有害气体（如石棉粉尘等），这些物质可对纵隔组织产生刺激和损伤，引发细胞的异常增殖，增加纵隔肿瘤发生的可能性。长期吸烟的人群，烟草中的致癌物质可通过呼吸道进入体内，影响纵隔组织细胞，也是纵隔肿瘤的潜在危险因素。
二、症状
（一）常见症状
1.胸部不适
患者可能出现胸部隐痛、闷胀等感觉。这是因为肿瘤生长占据纵隔空间，对周围组织产生压迫或刺激。例如，胸腺瘤患者可能会有胸部不适的表现，肿瘤较小时可能症状不明显，随着肿瘤增大，对周围组织的压迫加重，胸部不适的感觉可能会更明显。
2.咳嗽
肿瘤刺激气管、支气管时可引起咳嗽。咳嗽可能为刺激性干咳，无痰或少量痰。如纵隔淋巴瘤患者，由于肿瘤细胞浸润纵隔内的支气管周围组织，可导致咳嗽症状，且咳嗽往往较为顽固。
3.呼吸困难
当纵隔肿瘤较大，压迫气管、支气管或肺组织时，可出现呼吸困难。尤其是肿瘤生长迅速时，呼吸困难可能会比较明显。例如，巨大的纵隔畸胎瘤可能会压迫气管，导致患者呼吸不畅，严重时可出现端坐呼吸等表现。
（二）不同类型纵隔肿瘤的特殊症状
1.胸腺瘤
部分胸腺瘤患者可伴有重症肌无力，出现眼睑下垂、肢体无力等症状。这是因为胸腺瘤可能会分泌一些物质影响神经-肌肉接头的功能。另外，胸腺瘤患者还可能出现上腔静脉综合征，表现为面部、颈部及上肢水肿，胸壁静脉怒张等，这是由于肿瘤压迫上腔静脉，导致血液回流受阻。
2.神经源性肿瘤
纵隔神经源性肿瘤多为良性，常见于后纵隔。患者可能出现胸痛、背痛等症状，若肿瘤压迫神经，还可能出现相应神经支配区域的感觉异常或运动障碍。例如，压迫肋间神经时，可出现相应肋间区域的疼痛或感觉减退。
3.纵隔畸胎瘤
畸胎瘤内含有多种组织成分，如毛发、油脂、牙齿等。患者可能咳出毛发或皮脂样物，这是其较为特殊的表现之一。如果肿瘤破裂，可引起急性炎症反应，出现发热、胸痛加剧等症状。
4.纵隔淋巴瘤
纵隔淋巴瘤患者除了有纵隔肿瘤的一般症状外，还可能伴有全身症状，如发热、盗汗、体重减轻等。淋巴瘤是一种全身性疾病，肿瘤可侵犯纵隔及全身多个部位的淋巴结和组织。
