查出人乳头瘤病毒HPV52高危型阳性该怎么治疗

来源:民福康

HPV52高危型阳性需根据情况处理,先阴道镜检查、结合TCT判断。无病变者增强免疫力、定期复查;有低级别病变可物理治疗、继续监测;有高级别病变需手术治疗。孕妇要多学科评估、监测为主;免疫力低下者要治基础病、密切监测。

一、初步评估与监测

1.阴道镜检查:HPV52高危型阳性时需进行阴道镜检查,以观察宫颈等部位的形态、血管等情况,排查是否存在宫颈病变。对于不同年龄和病史的人群,阴道镜检查的频率和具体操作可能有所差异,比如有长期宫颈病变病史的患者可能需要更频繁的复查。

2.宫颈细胞学检查(TCT):结合TCT结果来综合判断宫颈的病变风险。若TCT结果正常,年轻女性(一般指小于30岁)可能可以选择定期随访监测,因为年轻女性自身免疫力较强,部分HPV感染可能会自行清除;而年龄较大或有其他高危因素的女性可能需要更密切的监测。

二、根据病变情况的不同处理方式

1.无病变情况

增强免疫力:对于各年龄段人群,通过健康的生活方式来增强免疫力是关键。比如合理饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,像新鲜的蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、橙子等)、优质蛋白食物(如瘦肉、鱼类、豆类等);适度运动,根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、瑜伽等,每周坚持一定的运动时间,这有助于提高身体的免疫力,帮助清除HPV感染。对于女性,要注意保持良好的作息,避免熬夜,充足的睡眠有利于身体的自我修复和免疫系统的正常运作。

定期复查:一般建议每6-12个月复查HPV和TCT,观察病情的变化。不同年龄阶段复查的间隔可能会有调整,例如年龄大于30岁且HPV持续感染的女性可能需要缩短复查间隔。

2.有低级别病变情况

物理治疗:可采用如激光治疗、冷冻治疗等物理方法。对于不同性别患者,治疗后的恢复情况可能略有不同,但总体原则是要保持病变部位的清洁,避免感染。治疗后要按照医生的要求定期复查,观察病变是否消退。比如激光治疗后,要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴一段时间,以促进创面愈合。

继续监测:持续关注HPV和宫颈病变的进展情况,根据病情变化再做进一步处理。

3.有高级别病变情况

手术治疗:可能需要进行宫颈锥切术等手术治疗。对于有生育需求的女性,手术方式的选择需要更加谨慎,要充分评估对生育功能的影响;对于无生育需求的女性,手术范围可能会根据具体病情来确定。术后要密切观察患者的恢复情况,包括阴道出血、腹痛等情况,不同年龄的患者术后恢复的速度和可能出现的并发症有所不同,比如年轻患者恢复相对较快,但也需要遵循术后的各项注意事项,如休息、避免重体力劳动等。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕妇查出HPV52高危型阳性时,要更加谨慎处理。需要由多学科团队(包括妇产科医生、感染科医生等)进行评估。因为孕期身体的免疫状态和激素水平变化可能会影响HPV感染的转归。一般不进行有创的宫颈治疗,主要以监测为主,密切观察宫颈情况和胎儿的发育情况,待产后再根据具体情况进一步处理。

2.免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,查出HPV52高危型阳性后,清除HPV的难度更大。需要在治疗HPV感染的同时,积极治疗基础免疫缺陷疾病。要加强支持治疗,保证营养供给,并且更密切地监测病情变化,可能需要更频繁地进行阴道镜、TCT等检查,以便及时发现可能出现的病变并进行处理。

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根据你的情况来看是建议你积极治疗的,因为hpv阳性如果不治疗是不会转为阴性的。而且如果hpv呈低危阳性,可能会引起尖锐湿疣的发生,如果是呈高危阳性,很有可能是会引起宫颈癌的发生。因此,建议你积极的就医治疗,控制病情,避免尖锐湿疣、宫颈癌的发生。如果已经有尖锐湿疣的发生,可以用激光将尖锐湿疣打掉,然后
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人乳头瘤病毒有啥症状?
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人乳头瘤病毒感染率还是很高的,一般占人群的20%以上。对于人乳头瘤病毒感染阳性,一般建议行阴道镜下宫颈多点活检,以明确诊断。如果活检提示有癌前病变,甚至早期宫颈癌,要给予相应的特异治疗,可以将病变阻断在宫颈癌前病变阶段,不至于进展为宫颈癌。如果活检结果阴性,是单纯的HPV阳性,一般要通过锻炼身体,增强免疫力,通过自身免疫力将病毒清除。也可
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人乳头瘤病毒52型阳性可以治愈。女性一生中都可能感染高危或低危的人乳头瘤病毒,但自身免疫力正常或强大的人群,可自行消除消退。人乳头瘤病毒亚型属于高危型人乳头瘤病毒,并且不容易清除,持续感染可能造成宫颈癌的癌前病变,甚至是宫颈癌。因此发现人乳头瘤病毒52亚型阳性时,需要积极治疗,提高免疫系统促使转阴。
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人乳头瘤状病毒感染的原因主要是不洁性交或者间接接触了污秽的物品,导致湿热淫毒从外经肌肤破损之处侵入外阴皮肤粘膜,导致肝经郁热、气血不和湿热毒邪而造成。简单来说,就是通过性接触以及直接接触患者的分泌物后,病毒通过皮肤破损之处,趁虚而入进入人体,从而引发感染。
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沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
人乳头瘤病毒是日常生活中常见的病毒,绝大部分人群一生中都可能感染乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒感染人体皮肤黏膜后,如果被感染者的皮肤黏膜有小破损,病毒者就可通过破损的皮肤进入皮肤里,感染到皮肤或粘膜基底层,继而生殖繁衍引起各种疾病,包括扁平疣以及尖锐湿疣等。
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