肾结石本身一般不会直接变尿毒症，但结石引发严重尿路梗阻、感染等情况且长期未有效处理时，可能发展为尿毒症。要早期发现治疗肾结石，如儿童有症状及时排查，成人定期体检，大结石及时取石；还要控制高血压、糖尿病等基础疾病，以降低肾结石发展为尿毒症的风险。
一、肾结石引发泌尿系统梗阻的情况及影响
1.对不同人群的影响
儿童：儿童肾结石相对少见，但一旦发生，若造成尿路梗阻，会影响尿液正常排出。儿童处于生长发育阶段，尿路梗阻可能影响肾脏正常结构和功能的发育。例如，肾盂输尿管连接部梗阻导致尿液在肾盂内积聚，肾盂内压力升高，进而压迫肾实质，影响肾小球和肾小管的功能，长期可致肾实质萎缩，影响肾功能。
成年人：成年人肾结石引起梗阻时，最初可能出现肾积水。如果是单侧肾结石梗阻，对侧肾脏可能会通过代偿机制维持一定的肾功能，但长期的梗阻会使梗阻侧肾脏的肾小球滤过率逐渐下降。随着时间推移，肾脏的正常结构被破坏，肾单位逐渐丧失功能，最终可能发展到肾功能衰竭，若双侧肾脏都出现严重梗阻，就会进展为尿毒症。
老年人：老年人本身肾功能可能有一定程度的减退，肾结石导致的梗阻更容易使肾功能急剧恶化。老年人常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，肾结石引发的梗阻合并这些基础疾病时，会加速肾功能的损害进程，增加发展为尿毒症的风险。
2.梗阻引发感染的情况及后续影响
感染对肾脏的损害：肾结石容易引起泌尿系统感染，细菌在梗阻的尿液环境中容易滋生繁殖。感染会进一步加重肾脏的炎症反应，炎症会损伤肾组织。对于儿童来说，感染可能影响其免疫系统的正常发育，同时加重肾脏的破坏；成年人感染会使原本受损的肾功能进一步恶化，炎症介质的释放会干扰肾脏的正常代谢和滤过功能；老年人感染则可能诱发心脑血管等其他并发症，同时使肾脏的损伤加速，因为老年人的机体修复能力相对较弱。
感染与尿毒症的关联：长期反复的泌尿系统感染，会导致肾脏慢性炎症持续存在，肾组织不断被破坏，肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变逐渐加重，最终肾脏失去正常的排泄和内分泌等功能，发展为尿毒症。
二、预防肾结石发展为尿毒症的措施
1.早期发现和治疗肾结石
不同人群的筛查：儿童如果有不明原因的腹痛、血尿等症状，应及时进行泌尿系统超声等检查以排查肾结石；成年人应定期进行体检，包括泌尿系统超声和尿常规检查，以便早期发现肾结石；老年人除了定期体检外，要关注自身排尿情况的变化，如出现排尿困难、血尿等及时就医。
及时治疗：一旦发现肾结石，根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施。对于较小的结石，可以通过多饮水、适当运动等促进结石排出；较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等方法治疗，以尽快解除结石对尿路的梗阻，防止病情进一步发展。
2.控制基础疾病
合并高血压、糖尿病等基础疾病的人群：对于合并高血压的患者，要严格控制血压，将血压控制在合理范围，减少高血压对肾脏血管的损伤；合并糖尿病的患者要严格控制血糖，避免高血糖导致的肾脏微血管病变。例如，糖尿病患者要遵循糖尿病饮食和运动方案，按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，使血糖稳定在正常或接近正常水平，从而保护肾脏功能，降低肾结石发展为尿毒症的风险。
总之，肾结石有发展为尿毒症的可能性，但通过早期发现、及时治疗肾结石以及控制基础疾病等措施，可以有效降低这种风险。
