肾结石和尿结石有哪些区别

来源:民福康

肾结石是晶体物质在肾脏异常聚积所致,尿结石是泌尿系统各部位结石病总称,二者成分、形成原因有别,症状因部位而异,诊断靠不同检查,治疗依具体情况,儿童及特殊人群治疗需考虑自身特点。

尿结石:是泌尿系统各部位结石病的总称,包括肾结石、输尿管结石膀胱结石尿道结石。其中输尿管结石多由肾结石下移而来;膀胱结石可由肾、输尿管结石进入膀胱或原发于膀胱;尿道结石多来自肾、膀胱结石或尿道狭窄、潴留所致。

成分与形成原因

肾结石:成分多样,常见的有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等。形成原因与代谢异常(如尿液中钙、草酸、尿酸等浓度升高或降低)、局部因素(如尿路梗阻、感染等)有关。例如,尿液中钙含量过高,就容易形成以钙盐为主的肾结石;尿酸代谢异常导致尿酸浓度升高,易形成尿酸结石。不同年龄、性别、生活方式的人群发病风险不同,比如男性比女性更易患肾结石,长期饮水少、高蛋白高糖饮食的人群发病风险较高。

尿结石:整体成分与肾结石有相似之处,但不同部位的尿结石成分可能有差异。形成原因除了与代谢、局部因素有关外,不同部位的尿结石还有其特定因素。如尿道结石除了上述一般因素外,还与尿道狭窄等局部结构异常有关;膀胱结石除代谢等因素外,还可能与营养状况有关,在一些经济落后、营养缺乏地区发病率相对较高。

症状表现

肾结石:较小的肾结石可无明显症状,较大的肾结石可引起腰部隐痛、胀痛或绞痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,还可伴有血尿(镜下或肉眼血尿)、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群症状可能有差异,儿童肾结石可能表现为哭闹不安、排尿异常等;成年患者症状相对典型,但也因个体差异有所不同。

尿结石:不同部位症状不同。输尿管结石主要症状是肾绞痛,疼痛剧烈,呈阵发性,同时可伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等;膀胱结石主要症状是排尿中断、排尿困难、血尿等;尿道结石主要表现为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,严重时可发生急性尿潴留。在特殊人群中,如孕妇患尿结石,要考虑到胎儿因素,症状可能因妊娠导致的生理变化而有所不同,处理时需更加谨慎。

诊断方法

肾结石:通常通过超声检查、腹部X线平片、CT等检查手段诊断。超声检查可发现肾脏内的结石,X线平片能显示大部分肾结石的位置、大小等,CT检查对于较小的肾结石或不透X线的结石诊断更准确。不同年龄患者检查时需注意辐射剂量等问题,儿童要尽量减少不必要的辐射。

尿结石:输尿管结石可通过超声、CT等检查,膀胱结石可通过超声、X线、膀胱镜等检查,尿道结石可通过尿道触诊、X线等检查。诊断时要明确结石的部位、大小、数量等,对于不同部位尿结石的诊断方法选择需根据具体情况,比如对于儿童尿道结石,尿道触诊可能是初步的重要检查方法。

治疗原则

肾结石:根据结石大小、位置、症状等采取不同治疗方法,包括保守治疗(如大量饮水、适当运动,对于较小且无症状的结石可能采用保守观察)、体外冲击波碎石、手术治疗等。治疗时要考虑患者年龄、身体状况等因素,儿童患者一般优先考虑非手术保守治疗为主,尽量避免创伤较大的手术。

尿结石:输尿管结石根据情况可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等;膀胱结石可采用膀胱镜取石或耻骨上膀胱切开取石等;尿道结石根据部位采用尿道外口取石、尿道镜取石等。治疗时要综合考虑结石部位、患者整体情况,特殊人群如老年患者,要评估其心肺功能等基础状况来选择合适的治疗方式。

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尿结石
尿结石即泌尿系统结石,主要发生于肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统内,属于比较常见的泌尿系统疾病。此疾病好发于患有尿路梗阻、尿路感染等基础疾病的人群,分为多种类型。
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尿结石是如何形成的
王鑫 副主任医师
北京医院 三甲
泌尿系统结石的发病原因是比较复杂,一般有以下几个因素:第一、代谢因素。泌尿系统结石成分比较复杂,如果身体对于某些物质代谢出现问题,就会产生结石。可以通过生化检查或者影像学检查进行确认。第二、气候因素。在东南亚地区,结石发病率非常高,主要和当地人出汗过多、尿液的浓度较高有关系。还有一种是感染因素,如果存在泌尿系统的感染,长期如此会导致结石的
肾结石如何治疗比较好?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在泌尿系统的各个器官中,肾脏通常是结石形成的部位。去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。
肾结石饮食应注意什么?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石患者饮食上应注意以下几点:1、避免吃含有草酸的食物,比如菠菜、芹菜、草莓等等。2、限制盐、蛋白质和嘌呤的摄入。3、多吃高纤维食物,比如燕麦、小麦谷物、胡萝卜等等。4、多喝水。
尿结石怎么治疗最好?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿结石主要是尿道狭窄、潴留性囊肿等原因引起的。如果结石小于6毫米,最好的治疗方法是药物治疗,比如排石颗粒,同时要增加饮水量和运动量,促进结石的排出;但是如果结石大于6毫米,最好采取体外碎石的方法治疗。
做了肾结石微创手术后输尿管堵塞
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:你的这种情况属于泌尿系结石导致的输尿管感染的,指导意见:建议到当地医院检查尿常规,尿培养和药敏试验,根据药敏试验用药容易有效,但堵塞明显的时候是需要考虑手术治疗的
肾结石从哪里排出来的?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
患者患有肾结石考虑可能是由于肾脏代谢异常导致的,常会引起患者出现腰腹部绞痛、恶性呕吐等症状。建议:您可以遵医嘱选择噻嗪类药物进行治疗,患者需要大量饮水将体内较小的结石以尿液的方式通过尿道排出。
肾结石可以做仰卧起坐吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
你好,肾结石不可以做仰卧起坐,建议患者多注意休息,清淡饮食。治疗方法:一、体外冲击波碎石治疗。二、输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。三、经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
尿结石一般几天能排出?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
尿结石的排出体外的时间需要根据结石的大小来决定,一般情况下如果结石比较小,结石可以在十天左右排出人体。如果结石比较大已经超过六毫米,则排出的时间更久,需要二十天左右。如果结石较大无法从体内排出,则需要通过手术治疗来排出,建议日常需要多饮水,或者服用排石药物,都可以有效的促进结石的排出。如果结石没有有
得了肾结石怎么办如何治疗
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
病例分析:肾结石的治疗:根据结石大小来决定治疗方案:1、结石直径<0.8厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用排石治疗;.2、大于0.8cm的结石体外震波碎石术、经皮肾镜取石,碎石术,手术治疗等。急性期注意对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。另外尿酸盐及胱氨酸结石可以服用
尿结石是什么原因导致的?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
引起尿结石的病因较多,其中包括性别因素,尿结石多见于男性,因为男性的尿道弯且长。其次包括生活习惯及饮食习惯,平时使用过多含有高草酸盐、高蛋白、高钙、高钠且低镁的食物,并且喝水较少,以及服用过多的维生素会导致出现草酸,引起结石。气候和生活环境因素导致的结石,夏天为高发季节,因为夏天人体会排出大量的水分
金钱草能治肾结石
刘博 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
金钱草是可以治疗肾结石的,因为金钱草是中药中排石的主要药物,一般是泡水冲服或是直接喝现成的金钱草颗粒,可以使输尿管扩张,然后促进结石排出。但是如果患者的结石比较大,光靠排石药物是没办法直接把结石排掉的,就需要手术干预或者通过体外振波碎石的方法排结石。
肾结石患者可以喝啤酒吗
薛芃 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
啤酒这类的饮品可能含尿酸会比较高,所以可能更容易形成结石。如果已经形成了结石,啤酒是一种很利尿酒精类饮料,既然可以利尿,大量的喝啤酒以后,能更多生成尿液,有助于结石排出。但还是不太推荐用啤酒类饮料促进结石排出,因为喝普通的白开水就可以很好的排出结石,喝啤酒可能还会引起一些排尿方面的症状,比如尿频、尿急。喝啤酒还可能会诱发尿路感染,对尿道还
肾结石微创手术过程
王光春 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
因为亚洲人输尿管相对较细,所以绝大多数患者需要提前在门诊或者住院时,在局麻或者静脉麻醉下先放输尿管支架管,将输尿管撑大,以方便进行软镜碎石技术,一般软镜碎石在放完支架两周以后进行。经皮肾镜技术比软镜技术的创伤相对较大,因为经皮肾镜技术患者只需要住一次院即可,不需要提前放置输尿管支架管,一般患者通过临床医生进行评估以后,适合经皮肾镜,则可在
肾结石微创手术多久恢复可以出院
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石微创手术后出院时间需要根据患者手术方式及恢复状况进行综合分析。目前肾结石微创手术主要采取输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石。如果采取输尿管镜进行碎石手术治疗,对患者损伤较小,一般术后观察两到三天,如果没有明显出血情况就可以出院;如果采用经皮肾镜碎石取石手术后需要留置引流管,一般需要观察四到五天,如果没有明显问题,拔除引流管后再考虑是否出院。
肾结石可以吃豆腐吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石患者不可以吃豆腐,豆制品里含有较多的草酸钙是形成结石的主要原因,所以有草酸钙较多的食物都不能吃,如菠菜、芹菜、海鲜等。肾结石患者要注意做好排石治疗工作,平时注意多喝水、多排尿、多运动,可减少结石的形成并且对于结石的排出都有帮助。
肾结石会引起身体哪个部位疼痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石引起身体疼痛的部位通常是人体腰部,疼痛特点是放射性疼痛,可向下腹部、阴囊、同侧睾丸放射。肾结石容易引起肾绞痛,还会出现血尿症状,对于肾脏功能影响非常大。一旦确诊肾结石应当做好排石治疗工作,治疗期间要注意多喝水、多排尿、多运动、有利于结石的排出。
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