急性支气管炎患者需从休息与环境、饮食、病情监测、用药等方面进行护理。休息要充足,环境温度20-25℃、湿度50%-60%;饮食要营养且忌辛辣油腻等刺激性食物;要观察症状和体温;先考虑非药物干预,特殊人群用药需谨慎。
一、休息与环境方面
1.休息要求:急性支气管炎患者需保证充足的休息,一般来说成人每天应保证7-8小时的夜间睡眠,同时白天也可适当安排短时间的午休,儿童则需要更多的休息时间,婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠时间,充足的休息有助于身体恢复体力,增强免疫力来对抗感染。
2.环境要求:居住环境要保持舒适,温度宜维持在20-25℃,湿度保持在50%-60%。过于干燥的环境可能会刺激呼吸道,加重咳嗽症状;而温度过高或过低也不利于患者康复,例如寒冷的环境可能导致支气管痉挛,使咳嗽加剧。对于儿童患者,更要注意环境的舒适性,避免环境温度、湿度的剧烈变化。
二、饮食方面
1.营养摄入:应摄入富含营养的食物,保证蛋白质、维生素等的充足供应。例如多吃瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白质的食物,以及新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等),以补充维生素C等营养素,维生素C有助于增强机体的抵抗力。成人每天蛋白质的摄入量可维持在每公斤体重1-1.2克左右,儿童则根据年龄和体重有所不同,一般年龄越小,每公斤体重所需蛋白质相对越多。
2.饮食禁忌:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激呼吸道黏膜,导致呼吸道分泌物增多,加重咳嗽、咳痰等症状。对于有过敏体质的患者,还要注意避免食用易引起过敏的食物,如海鲜等,以免诱发过敏反应,加重病情。
三、病情监测方面
1.症状观察:密切观察咳嗽、咳痰的情况,包括咳嗽的频率、程度、痰液的颜色、性质和量等。例如如果咳嗽逐渐加重,痰液由白色黏液痰变为黄色脓性痰,可能提示合并了细菌感染,需要及时就医。对于儿童患者,家长要尤其注意观察其咳嗽时的呼吸情况,如是否出现呼吸急促、呼吸困难等表现,因为儿童呼吸系统发育尚未完全成熟,病情变化可能较为迅速。
2.体温监测:定期测量体温,成人和儿童都要关注体温变化。如果出现发热,体温超过38.5℃时,成人可先尝试物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,但如果体温持续升高或伴有其他严重不适症状,应及时就医。儿童发热时要更加谨慎处理,优先采用合适的物理降温方法,如减少衣物、使用退热贴等,且要避免使用不适合儿童的退热药物。
四、用药方面
1.非药物优先:首先考虑非药物干预措施,如咳嗽较轻时可通过多喝温水来湿润呼吸道,缓解咳嗽症状。对于有痰不易咳出的患者,可采用翻身、拍背等方法帮助痰液排出,成人可让患者侧卧,家属五指稍屈,握成空手拳,轻轻地拍打患者背部,由下而上、由外向内依次进行,每次拍打3-5分钟,每天可进行2-3次;儿童拍背时力度要更轻柔。
2.特殊人群注意:老年人患急性支气管炎时,用药需更加谨慎,因为老年人肝肾功能有所减退,一些药物代谢可能会受到影响,所以在用药前要咨询医生,选择对肝肾功能影响较小的药物。孕妇患急性支气管炎时,用药要格外小心,很多药物可能会通过胎盘影响胎儿,必须在医生的指导下选择安全的治疗方案,优先选择对胎儿影响较小的治疗方法,如单纯的非药物治疗等。儿童患者要避免使用不适合儿童年龄的药物,严格遵循儿童用药的剂量和禁忌。



