成人尿失禁是什么原因引起的

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成人尿失禁受年龄、性别、生活方式及病史等多因素影响,老年人群因身体机能衰退易致盆底肌松弛等引发尿失禁;女性妊娠分娩、雌激素变化易致尿失禁,男性前列腺疾病等易致尿失禁;肥胖、不良饮食饮水及长期便秘等生活方式可引发尿失禁;神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤等及泌尿系统疾病如膀胱炎、膀胱结石等病史会导致尿失禁。

一、年龄因素

(一)老年人群

随着年龄增长,老年人的身体机能逐渐衰退,盆底肌松弛是导致成人尿失禁的常见原因之一。例如,女性绝经后雌激素水平下降,会使尿道黏膜变薄、萎缩,支持尿道的组织张力减退,增加尿失禁风险;男性前列腺增生等问题也可能影响排尿功能,进而引发尿失禁。

(二)儿童到成人过渡阶段

青少年时期身体发育尚未完全成熟,若存在先天性的尿道结构异常等情况,可能在成长为成人后逐渐显现出尿失禁问题,但相对老年人群来说较为少见。

二、性别因素

(一)女性

1.妊娠与分娩:怀孕和分娩过程中,盆底肌肉和神经可能受到损伤,导致盆底支持结构减弱,这是女性尤其是经产妇发生尿失禁的重要因素。例如,胎儿过大、难产等情况会增加盆底组织受损的几率。

2.雌激素变化:如前所述,绝经后女性雌激素水平降低,会引起尿道和膀胱颈黏膜萎缩,尿道阻力下降,容易发生压力性尿失禁,表现为腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、大笑等)尿液不自主流出。

(二)男性

1.前列腺疾病:前列腺增生是中老年男性常见疾病,增生的前列腺会压迫尿道,导致排尿困难,长期排尿不畅可能引发充盈性尿失禁,表现为尿液不自主地少量流出。此外,前列腺炎等也可能影响排尿功能,在某些情况下导致尿失禁。

2.尿道结构或神经损伤:外伤等因素可能导致男性尿道损伤或神经损伤,影响正常的排尿控制,从而引发尿失禁。

三、生活方式因素

(一)肥胖

过度肥胖会增加腹部压力,对盆底造成较大的压迫,容易导致盆底肌功能障碍,进而引发尿失禁。研究表明,肥胖人群患尿失禁的风险明显高于正常体重人群。

(二)饮食与饮水习惯

1.摄入过多刺激性饮品:长期大量饮用咖啡、酒精等刺激性饮品,可能刺激膀胱,导致膀胱过度活动,引起尿急、尿频,甚至尿失禁。

2.饮水过少:饮水过少会使尿液浓缩,对尿道产生刺激,同时可能导致膀胱功能调节失常,增加尿失禁的发生风险。

(三)长期便秘

长期便秘时,粪便积聚在肠道内会增加腹压,影响盆底的正常功能,进而干扰排尿控制,容易引发尿失禁。

四、病史因素

(一)神经系统疾病

1.脑卒中:脑卒中会损伤脑部控制排尿的神经中枢或传导通路,导致排尿反射异常,出现尿失禁,这种情况在脑卒中患者中较为常见。

2.脊髓损伤:脊髓损伤可能影响脊髓对排尿反射的调控,使得膀胱的储尿和排尿功能紊乱,引发尿失禁,根据脊髓损伤的部位和程度不同,尿失禁的表现也有所差异。

3.多发性硬化症:这是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,会累及控制排尿的神经,导致膀胱功能障碍,引起尿失禁。

(二)泌尿系统疾病

1.膀胱炎:膀胱的炎症刺激会使膀胱敏感性增高,出现尿频、尿急,严重时可能发生急迫性尿失禁,即突然有强烈的排尿欲望,难以控制而排尿。

2.膀胱结石:膀胱内的结石会刺激膀胱黏膜,导致膀胱痉挛,影响正常的排尿功能,引发尿失禁,同时还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。

3.尿道狭窄:尿道狭窄会阻碍尿液的正常排出,导致膀胱内尿液潴留,当膀胱内压力超过尿道阻力时,就会出现尿失禁,表现为间断性的少量尿液流出。

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膀胱痉挛主要是指患者的膀胱括约肌或平滑肌痉挛性收缩的一种疾病。
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尿失禁是什么病?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿失禁是什么病呢?小便失禁实际是比较笼统的概念,在医学上把小便失禁分为四种:一、真性尿失禁:实际是外伤或者手术后造成的尿道外括约肌损伤,或者是妇科手术后造成的膀胱阴道瘘,使尿液不能控制,不自主地流出。二、充盈性尿失禁:是膀胱过度充盈后,尿液不自主地溢出,多见于老年人的前列腺增生,膀胱尿潴留太多,压力
为何上年纪女性咳嗽会尿失禁
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
上了年纪的女性咳嗽会发生尿失禁,常提示患有压力性尿失禁。压力性尿失禁在老年女性中比较多见,原因是由于老年女性体内分泌的雌激素水平较低。一般情况下雌激素对于尿道黏膜的发育,具有重要的作用,当雌激素水平较低时,影响尿道黏膜的发育,因此造成黏膜萎缩,使尿道的水封能力下降。当病人在咳嗽时,由于腹压的增加,超
老年人压力性尿失禁如何治疗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
老年人压力性尿失禁的治疗包括了非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括保守治疗和药物治疗,其中保守治疗的主要方法有:1.减肥,2.盆底肌训练,3.生物反馈,4.生活方式调节,5.电刺激治疗,6.磁刺激治疗。高度建议减肥和盆底肌训练。药物治疗的主要药物有以下几种:1.度洛西汀,2.雌激素,3.α1肾上腺素
老人家尿失禁吃什么药?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年人表现出尿失禁,具体口服什么样的药物,要根据病人的症状和尿失禁的类型来判断选择。真性尿失禁主要是由于神经损伤等因素造成的,主要是进行营养神经治疗,可以口服甲钴胺等药物来营养神经。急迫性尿失禁主要以改善症状为主,可以口服m-受体阻滞剂,如索利那新、舍尼亭。压力性尿失禁,主要是由于盆腔的肌肉松弛,尿
产后尿失禁怎么治?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
产后表现出尿失禁,治疗方法和尿失禁的症状轻重有关的。如果产后尿失禁不是特别严重,经过休养治疗,同时配合提肛缩肛的功能训练,来增强盆腔肌肉的张力,这样就可以使产后尿失禁得到改善。如果产后尿失禁比较严重,可以考虑手术治疗,手术主要采用的是尿道悬吊术和膀胱颈口悬吊术。手术以后大部分病人效果是比较理想的,可
尿失禁的原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿失禁原因很多,包括中枢神经系统疾患、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、妇女绝经期后雌激素缺乏造成尿道壁和盆底肌肉张力减退、分娩损伤等造成的括约肌功能减弱等。其临床最常表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、无反射性尿失禁、反射亢进尿失禁和充盈性尿失禁。
一咳嗽就尿失禁是什么原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
咳嗽时尿失禁,在临床上称为压力性尿失禁,压力性尿失禁是指人在正常时不会遗尿,但是如果表现出咳嗽、打喷嚏或者大笑等,压力增加导致小便漏出,故医学上称为压力性尿失禁。现阶段压力性尿失禁发生率,由于目前生活质量提高,重视以后调查发现成年的女性当中,压力性尿失禁发生率接近20%,因此是比较重要的卫生、社会的
女压力性尿失禁治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
压力性尿失禁在女性中的发病率是比较高的,它的治疗方法或者处理措施主要包括以下几个方面:第一是进行详细的检查,包括尿常规,彩超,细菌培养,药敏试验,尿流动力学等等。根据病人的症状和检查结果可以明确诊断。第二个方面,诊断明确之后需要进行相应的处理,如果病人的症状比较轻微,可以进行收缩肛门锻炼。如果病人的
尿失禁是什么病?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿失禁就是患者的尿液不受控制自动流出,男性女性都会发生。男性尿失禁和括约肌损伤有关系,比如前列腺的手术、前列腺的治疗或者外伤损伤了括约肌。女性尿失禁分为急迫性尿失禁,压力性尿失禁和两种多有的混合性尿失禁。此外膀胱阴道瘘也属于尿失禁。
尿失禁的分类?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿失禁根据它的发病情况,我们分为四大类。这四大类是基础的,包括急迫性尿失禁,压力性的尿失禁,充溢性尿失禁和真性尿失禁。当然每一个尿失禁的病人,它的发病的并不是单纯的,他也可能会有压力性尿失禁,同时合并有急迫性尿失禁,这类病人我们称为混合性尿失禁,因此分为这几大类,它造成的原因也是不一样的。压力性尿失
尿失禁的种类
吴逸 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先了解一下什么叫尿失禁,就是指尿液不受人类行为控制情况下,自己流出来。尿失禁的种类,其实好多种。在女性同志当中最常见的尿失禁是三种,压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁,当然还有其他一些尿失禁,比如充盈性尿失禁、先天性尿失禁、假性尿失禁等等。在这三种常见的尿失禁里面,以压力性尿失禁为多见,主要表现就是在增加腹压的动作情况下,比如咳嗽
常见尿失禁的治疗方法有哪些
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
尿失禁的种类非常多,针对不同原因导致的尿失禁会有不同的治疗方法。压力性尿失禁是因为腹压增高,超过尿道括约肌的维持张力。此类情况下需要减轻腹压、增加括约肌的维持张力。减轻腹压就需要减少咳嗽、便秘、肥胖等诱因,以免导致腹压增加。患者可以进行行为训练,也可通过外科手术的方法进行治疗,目前治疗最常见的方法为经阴道无张力尿道悬吊术。急迫性尿失禁要通
前列腺手术尿失禁怎么办
赵永峰 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
前列腺手术尿失禁一般为暂时性,多数患者在3到6个月后好转,大部分患者可在一年内可恢复,期间可积极进行盆底肌肉收缩锻炼,及提高运动,可以有效改善尿失禁情况。但如果术后尿失禁情况比较严重,可辅助应用药物进行治疗,如布洛西丁等。同时,还可用外收集器阴茎套、集尿器、外控制器阴茎夹、阴茎袖带等,暂时缓解尿失禁。对重度尿失禁可行人工尿道括约肌植入术,
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
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