宫颈糜烂中度过去认为是病理状态，现明确多为生理性宫颈柱状上皮异位，面积占宫颈总面积1/3-2/3。单纯生理性中度一般不严重，若合并宫颈炎症则需重视。无症状生理性中度无需特殊治疗，注意日常清洁和定期检查；合并炎症者，一般治疗包括保持外阴清洁、良好生活方式等；药物治疗需根据病原菌类型在医生指导下选用；物理治疗适用于顽固炎症但有生育要求者需权衡，妊娠期和绝经后出现需特殊处理。
一、宫颈糜烂中度是否严重
宫颈糜烂中度一般指的是宫颈柱状上皮异位的面积占宫颈总面积的1/3-2/3。过去认为宫颈糜烂是一种病理状态，但现在已经明确它是一种正常的生理现象，主要是由于雌激素的作用导致宫颈柱状上皮外移。通常情况下，单纯的宫颈柱状上皮异位中度本身并不是严重的疾病，但需要结合是否存在其他异常情况来综合判断。如果同时合并有宫颈炎症（如出现白带增多、异味、接触性出血等症状），则需要引起重视，相对来说就可能会有一些不适表现，但单纯的生理性宫颈柱状上皮异位中度一般不严重。
二、宫颈糜烂中度的治疗
（一）无症状的生理性宫颈糜烂中度
如果只是单纯的生理性宫颈柱状上皮异位中度，没有任何不适症状，一般不需要进行特殊治疗。因为这是一种正常的生理变化，主要与体内雌激素水平变化有关，随着年龄增长、雌激素水平恢复正常等情况，有可能会自然缓解。平时注意保持外阴清洁卫生，定期进行妇科检查，观察宫颈的情况即可。
（二）合并宫颈炎症的宫颈糜烂中度
1.一般治疗
对于合并宫颈炎症出现白带异常等情况的患者，要注意保持良好的生活方式。比如保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群平衡。同时，要注意休息，避免过度劳累，适当加强营养，提高机体抵抗力，因为机体抵抗力增强有助于炎症的恢复。
对于有性生活的女性，要注意性生活卫生，性生活前后男女双方都要清洗外生殖器，减少病原菌感染的机会。
2.药物治疗
如果合并有细菌感染导致的宫颈炎症，可以根据具体情况使用一些抗生素类药物局部或全身用药。但药物的选择需要根据病原菌的类型来确定，一般需要通过宫颈分泌物等检查明确病原菌后，在医生指导下合理选用。例如，对于淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎，可选用头孢曲松等抗生素；对于衣原体感染引起的宫颈炎，可选用阿奇霉素等药物。不过药物使用需严格遵循医嘱，患者不可自行盲目用药。
3.物理治疗
当宫颈炎症比较顽固，经过一般治疗和药物治疗效果不佳时，可考虑物理治疗。常用的物理治疗方法有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。这些治疗方法的原理是通过物理因素破坏宫颈的炎症组织，使其坏死脱落，然后由新生的鳞状上皮覆盖。但物理治疗需要注意治疗时间的选择，一般建议在月经干净后3-7天进行，治疗前需要排除宫颈癌及癌前病变。对于有生育要求的女性，物理治疗可能会对宫颈的弹性产生一定影响，在治疗前需要充分与医生沟通，权衡利弊后再决定是否采用物理治疗。
另外，对于一些特殊人群，比如妊娠期女性出现宫颈糜烂中度合并炎症的情况，需要特别谨慎。一般不建议在妊娠期进行积极的有创治疗，主要以保守的一般治疗为主，如保持外阴清洁等，待分娩后再根据具体情况进行相应处理。而对于绝经后的女性出现宫颈糜烂中度合并炎症的情况，需要警惕是否有恶性病变的可能，要进行更详细的检查，如宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测等，以排除宫颈病变后再进行合适的治疗。
