尿尿分叉有生理性和病理性之分。生理性的如晨起第一次排尿、性生活后出现的短暂分叉；病理性的包括尿道相关疾病（尿道结石或狭窄、尿道炎）和前列腺相关疾病（前列腺炎、前列腺增生）；特殊人群中儿童、女性、老年人出现尿尿分叉各有其特点，若尿尿分叉持续不缓解或伴其他不适需及时就医做相关检查明确病因并治疗。
一、生理性尿尿分叉
（一）常见情况及原因
1.晨起第一次排尿：经过一夜的睡眠，膀胱内储存了较多的尿液，膀胱压力较大，排尿时尿道初始阶段可能会出现分叉。这是因为夜间尿液积聚使尿道内压力分布不均匀，属于正常生理现象，一般排尿后即可恢复正常。
2.性生活后：性生活后可能会出现短暂的尿尿分叉，这是由于性器官充血尚未完全消退，尿道可能受到压迫，或者前列腺部尿道存在一定程度的水肿等情况，导致排尿时尿液排出不畅出现分叉，通常休息一段时间后会自行缓解。
二、病理性尿尿分叉
（一）尿道相关疾病
1.尿道结石或狭窄
尿道结石：尿道内存在结石时，会阻碍尿液的顺利排出，导致尿液分叉。结石可能是原发于尿道的，也可能是上尿路结石排到尿道内停留所致。患者可能还会伴有排尿困难、尿痛等症状，尤其是在结石部位较为梗阻时，排尿费力且尿液形态异常。
尿道狭窄：多由尿道损伤、感染等原因引起。尿道狭窄会使尿道管径变窄，尿液通过时受到限制，出现分叉现象。患者可能有反复的尿路感染病史，排尿逐渐变得不畅，尿线变细等表现。
2.尿道炎：尿道炎时尿道黏膜充血、水肿，甚至形成溃疡，尿道的正常形态和管径受到影响，排尿时尿液通过不顺畅，可出现分叉情况。同时患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可见白细胞升高等炎症表现。
（二）前列腺相关疾病
1.前列腺炎：尤其是慢性前列腺炎，前列腺组织充血、水肿，可能会压迫尿道，导致尿道狭窄，从而出现尿尿分叉的情况。患者还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛不适，排尿后尿道可能有滴白现象，部分患者会出现性功能障碍等问题，在久坐、饮酒、食用辛辣食物等诱因下症状可能加重。
2.前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺体积增大，会压迫尿道，使尿道变窄，尿液排出受阻，表现为尿尿分叉，同时可伴有进行性排尿困难，如排尿等待、尿线变细、尿不尽等症状，病情严重时可能出现尿潴留。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童出现尿尿分叉相对较少见，若出现需考虑是否有先天性尿道畸形等情况。比如先天性尿道瓣膜，可导致尿道梗阻，引起排尿分叉。如果儿童同时伴有排尿困难、排尿疼痛等异常表现，应及时就医检查，排除先天性泌尿系统发育异常的可能。
（二）女性
女性出现尿尿分叉相对男性少见，但也可能由尿道肉阜、尿道旁腺囊肿等疾病引起。尿道肉阜是尿道外口的良性息肉样组织，可阻塞尿道外口，导致排尿分叉；尿道旁腺囊肿若较大也可能影响尿液排出，出现分叉情况。女性患者还需注意是否有泌尿系统感染等情况，如有相关症状应及时就诊。
（三）老年人
老年人是前列腺增生的高发人群，如前文所述前列腺增生导致的尿尿分叉较为常见。同时老年人也可能存在尿道结石等情况，由于老年人代谢等因素，尿道结石的发生也需考虑。老年人出现尿尿分叉时应综合评估身体状况，进行相关检查以明确病因。
总之，尿尿分叉可能是生理性的，也可能是多种病理性因素引起的。如果出现尿尿分叉持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
