包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤婴幼儿时较长随年龄增长渐退缩至正常位置正常时疲软可覆阴茎头能上翻勃起可退缩显露阴茎头一般无不良影响但需注意清洁包茎分先天性和后天性先天性因生理性粘连后天性继发于炎症致包皮口瘢痕挛缩不能上翻先天性小儿部分可自愈学龄期未改善多为病理性后天性有阴茎头红肿疼痛等表现包茎影响大包皮垢积聚引发炎症刺激还影响发育性生活等诊断靠视诊包皮视诊即可包茎先天性新生儿初步判断后天性结合病史处理包皮注重日常清洁包茎先天性部分随诊后天性多需手术婴幼儿避免强行上翻成年人手术为主术后护理伤口。
一、定义区分
包皮：指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。婴幼儿时期包皮较长，包裹着阴茎头，能起到一定的保护作用，随着年龄增长，阴茎头逐渐外露，包皮会逐渐退缩到正常位置。
包茎：分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎是新生儿出生时包皮与阴茎头之间存在的生理性粘连所致；后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎，由于炎症导致包皮口瘢痕性挛缩，使包皮不能上翻。
二、外观表现差异
包皮：正常情况下，阴茎疲软时包皮可覆盖阴茎头，但能上翻露出阴茎头；阴茎勃起时，包皮多能自行退缩，充分显露阴茎头。
包茎：包茎患者包皮口狭小，包皮紧紧包裹着阴茎头，不能上翻露出阴茎头。先天性包茎小儿一般可随年龄增长，包皮与阴茎头粘连逐渐被吸收而自愈，但如果到了学龄期仍存在包茎且未改善，多为病理性。后天性包茎患者除了包皮口狭窄外，还可能有阴茎头的红肿、疼痛等表现，多有明确的阴茎头包皮炎症病史。
三、对健康影响的不同
包皮：一般情况下，正常的包皮不会对健康造成不良影响，还能起到保护阴茎头免受外伤、减少摩擦等作用。但要注意保持局部清洁卫生，若不注意清洁，包皮内易积聚包皮垢，长期刺激可能增加阴茎头炎、阴茎癌等疾病的发生风险。
包茎：包茎对健康的影响相对较大。由于包皮口狭窄，包皮垢不易排出，长期积累可引发阴茎头炎、包皮炎等，表现为阴茎头红肿、疼痛、有异常分泌物等。反复的炎症刺激还可能导致包皮与阴茎头粘连加重，影响阴茎的正常发育。对于成年人，包茎还可能在性生活时引起疼痛、性交困难等问题，甚至增加女性患宫颈癌的风险（因为包皮垢中的某些物质可能刺激女性宫颈）。另外，先天性包茎如果未能及时处理，可能会影响阴茎的正常生长发育，导致阴茎短小等情况。
四、诊断方法
包皮：医生通过视诊即可明确，观察包皮的外观、能否上翻等情况。
包茎：同样主要依靠视诊，对于先天性包茎，新生儿时期多可初步判断，但需要随诊观察其自愈情况；后天性包茎通过视诊结合病史（如是否有阴茎头包皮炎病史）来诊断。
五、处理方式
包皮：一般无需特殊处理，但要注重日常清洁，每天用温水清洗阴茎，将包皮上翻后清洗包皮内板及阴茎头，保持局部清洁干燥。如果存在包皮过长但能正常上翻，没有反复炎症等情况，也可以不进行手术治疗，但要注意观察，一旦出现反复感染等问题则需考虑手术。
包茎：对于先天性包茎，部分小儿可随诊观察，若到一定年龄仍未自愈或后天性包茎，则多需要手术治疗，常见的手术方式有包皮环切术等。手术时机的选择需根据具体情况而定，一般来说，若包茎引起反复感染、影响阴茎发育等情况时应尽早手术。对于婴幼儿包茎，家长要注意避免强行上翻包皮，以免引起损伤和疼痛，应在医生指导下进行适当的护理和观察。对于成年人包茎，手术是主要的治疗方法，术后需要注意伤口的护理，保持局部清洁，避免感染等并发症的发生。
