手肘关节疼痛的原因多样，包括外伤因素如骨折、软组织损伤；炎症因素如类风湿关节炎、骨关节炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎；其他因素如神经受压（肘管综合征、神经根型颈椎病）、肿瘤（良性肿瘤、恶性肿瘤）。不同原因导致的疼痛表现、相关人群等各有特点。
一、外伤因素
（一）骨折
1.发生情况：手肘关节部位受到直接或间接暴力时易发生骨折，例如跌倒时手掌撑地，暴力上传可能导致肱骨髁上骨折等。不同年龄段人群骨折原因有差异，儿童可能因玩耍时的意外碰撞等导致骨骺损伤，老年人则多因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折。
2.相关表现：受伤部位会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状，骨折处有明显压痛，可触及骨擦感或听到骨擦音。
（二）软组织损伤
1.肌肉拉伤：过度使用手臂或突然的肌肉收缩、拉伸可能导致手肘关节周围肌肉拉伤，如打网球、羽毛球时过度挥拍动作易引起肱二头肌、肱三头肌等拉伤。不同运动习惯的人群发生概率不同，经常进行高强度上肢运动的人群风险较高。
2.韧带损伤：手肘关节的韧带包括尺侧副韧带、桡侧副韧带等，剧烈运动中关节的过度扭曲、外翻或内翻等动作可导致韧带损伤，比如篮球运动中肘关节的不当受力可能引发尺侧副韧带损伤。损伤后关节局部疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，关节稳定性受到影响。
二、炎症因素
（一）关节炎
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，但与遗传、免疫等因素相关。可累及手肘关节，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时症状明显，活动后可稍有缓解，病情进展可导致关节畸形和功能丧失，女性发病率相对高于男性，发病年龄可在各个年龄段。
2.骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、磨损等引起，手肘关节的骨关节炎与长期劳损、关节过度使用等有关，如长期从事重体力劳动、频繁进行手臂屈伸活动的人群易患。表现为关节疼痛、压痛、活动时有摩擦感，随着病情发展关节活动范围逐渐减小。
（二）腱鞘炎
1.肱骨外上髁炎（网球肘）：主要是由于前臂伸肌反复收缩、牵拉，导致肱骨外上髁处的肌腱发生慢性损伤性炎症，常见于网球、羽毛球、高尔夫球运动员及长期从事反复前臂旋转动作的人群。患者主要表现为肘关节外侧疼痛，可向前臂放射，握物无力，拧毛巾等动作时疼痛加剧。
2.肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）：与肱骨外上髁炎类似，是前臂屈肌起点处的慢性损伤性炎症，多见于高尔夫球运动员、小提琴演奏者等，表现为肘关节内侧疼痛，前臂旋前、屈腕时疼痛加重。
三、其他因素
（一）神经受压
1.肘管综合征：尺神经在肘管内受到卡压引起，常见原因有肘部骨折、脱位、长期肘部过度屈曲等。患者可出现手肘关节内侧及手部尺侧的疼痛、麻木、无力等症状，病情严重时可导致手部肌肉萎缩，影响手部精细动作，长期从事肘部重复性动作的人群易患，如键盘操作员等。
2.神经根型颈椎病：颈椎病变导致神经根受压，可引起上肢包括手肘关节部位的放射性疼痛、麻木等症状，同时可能伴有颈部疼痛、僵硬等表现，多见于长期伏案工作、颈部外伤等人群，中老年人相对高发。
（二）肿瘤
1.良性肿瘤：手肘关节周围的良性肿瘤如骨软骨瘤等，可因肿瘤生长刺激周围组织引起疼痛，早期可能症状不明显，随着肿瘤增大可出现局部肿胀、活动受限等表现。
2.恶性肿瘤：原发性骨恶性肿瘤或转移性骨肿瘤也可导致手肘关节疼痛，如骨肉瘤等，多见于青少年，恶性肿瘤引起的疼痛通常较为剧烈，且呈进行性加重，可伴有消瘦、乏力等全身症状。
