骨关节炎的诱发因素包括年龄（儿童期先天性发育异常、中老年期关节软骨退变等）、性别（绝经后女性因雌激素下降易患）、生活方式（过度或不当运动、体重过重、职业因素）、病史（既往关节损伤、自身免疫性疾病、代谢性疾病等）。
一、年龄因素
1.儿童期：先天性发育异常可能是儿童骨关节炎的诱因之一，比如先天性髋关节发育不良等情况，会使关节结构在早期就存在异常，随着生长发育，关节承受应力分布改变，逐渐引发骨关节炎。例如一些先天性髋关节脱位的患儿，在成长过程中髋关节的异常结构会导致关节软骨磨损等病变，进而发展为骨关节炎。
2.中老年期：随着年龄增长，关节软骨会发生自然退变，这是中老年骨关节炎的重要原因。软骨中的蛋白聚糖合成减少，胶原纤维结构发生改变，使软骨弹性和抗压能力下降，更容易受到损伤和磨损。同时，关节周围的肌肉力量减弱，对关节的保护作用降低，也增加了关节退变的风险。比如老年人膝关节软骨会逐渐变薄、磨损，关节边缘骨质增生等，从而引发膝关节骨关节炎。
二、性别因素
女性在绝经后骨关节炎的发生率相对较高。这是因为绝经后女性体内雌激素水平下降，雌激素对骨代谢有调节作用，雌激素缺乏会影响骨的重建和软骨代谢等，导致骨量丢失、软骨退变加速等，增加了骨关节炎的发病风险。例如绝经后的女性膝关节骨关节炎的患病率往往高于同龄男性。
三、生活方式因素
1.运动相关：过度运动或运动方式不当是骨关节炎的诱因。长期高强度的运动，如长跑、足球等，会使关节软骨受到过度的磨损和应力刺激，加速软骨的退变。比如一些专业运动员由于长期高负荷的运动，膝关节等部位的骨关节炎发生率比普通人高很多。而运动方式不当，如在不平整的地面上剧烈运动、突然改变运动方向等，也会造成关节的急性或慢性损伤，逐渐引发骨关节炎。
2.体重因素：体重过重会增加关节的负担，尤其是负重关节，如膝关节、髋关节等。过多的体重会使关节软骨承受更大的压力，加速软骨的磨损和退变。研究表明，体重指数（BMI）过高的人群患骨关节炎的风险明显增加。例如肥胖的人膝关节骨关节炎的发病几率比正常体重的人高出数倍。
3.职业因素：某些职业需要长期反复使用某些关节，也容易引发骨关节炎。比如长期从事重体力劳动的工人，需要频繁使用膝关节、腰椎等部位，关节磨损严重；长期伏案工作的人，颈椎关节长期处于不良姿势，也可能导致颈椎骨关节炎的发生。
四、病史因素
1.既往关节损伤：曾经有过关节骨折、韧带损伤等病史的人，关节结构和稳定性受到影响，在后续的生活中更容易发生骨关节炎。例如关节骨折后，骨折部位的愈合可能导致关节面不平整，关节软骨受到异常应力，从而加速软骨退变，引发骨关节炎。韧带损伤后，关节的稳定性遭到破坏，关节的应力分布改变，也会增加骨关节炎的发病风险。
2.自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病也可能引发骨关节炎。比如类风湿关节炎，虽然主要是自身免疫攻击关节滑膜等组织，但长期的炎症反应会累及关节软骨和骨组织，导致关节结构破坏和骨关节炎的发生。患者的关节会出现肿胀、疼痛、畸形等，随着病情进展，逐渐发展为骨关节炎。
3.代谢性疾病：如糖尿病患者，高血糖状态会影响软骨细胞的代谢，导致软骨基质合成减少、降解增加，软骨退变加速。同时，糖尿病患者的血管病变可能影响关节软骨的营养供应，进一步促进骨关节炎的发生发展。例如糖尿病患者的足部骨关节炎发生率相对较高，与高血糖对足部关节软骨的影响以及足部循环障碍等因素有关。
