胰腺癌晚期有多种症状表现，包括剧烈疼痛，多为上腹部、腰背部痛；消化道症状有食欲不振、体重减轻，恶心、呕吐，胰头癌患者常出现黄疸；还有消瘦、乏力、发热以及转移相关症状，如肝、肺、骨转移等会出现相应部位症状，不同年龄、性别患者症状表现有差异，生活方式等因素也会影响症状。
一、疼痛症状
胰腺癌晚期患者常出现剧烈疼痛，多为上腹部、腰背部疼痛。这是因为肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构，据相关研究，约80%-90%的晚期胰腺癌患者会有疼痛表现，疼痛程度较为严重，严重影响患者的生活质量，疼痛性质多样，可为持续性钝痛、钻痛或绞痛等。不同年龄、性别患者疼痛感受可能有所差异，一般来说，老年患者对疼痛的耐受性可能相对差一些，但具体还需根据个体情况而定，生活方式如长期吸烟、酗酒等可能增加胰腺癌发生风险，进而影响晚期疼痛表现，有胰腺癌病史的患者疼痛可能更为复杂。
二、消化道症状
1.食欲不振与体重减轻：患者往往食欲明显减退，进食量大幅减少，由于肿瘤消耗以及消化功能紊乱等原因，体重会迅速下降。研究显示，晚期胰腺癌患者体重减轻发生率很高，可在短期内体重下降10%以上，这与肿瘤细胞摄取机体营养物质、肿瘤导致的代谢异常等因素有关，年龄较大患者可能因基础代谢率降低等原因，体重减轻表现可能相对更突出，女性患者在相同病情下可能因生理特点对体重变化更为敏感。
2.恶心、呕吐：肿瘤可能阻塞或压迫消化道，导致消化功能障碍，引起频繁的恶心、呕吐症状，呕吐物可为胃内容物、胆汁等，严重时会导致脱水、电解质紊乱等情况，不同年龄患者对恶心、呕吐的耐受程度不同，儿童患者可能因频繁呕吐出现水电解质失衡等更严重后果，需要特别关注，有消化道基础疾病病史的患者恶心、呕吐症状可能更易发生且更难控制。
3.黄疸：胰头癌患者晚期常出现黄疸，这是由于肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，血清胆红素升高，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅呈陶土色等。黄疸的出现提示病情已进展到较晚阶段，不同性别患者黄疸表现并无本质差异，但年龄较大患者可能因肝肾功能相对减退等因素，黄疸相关的代谢变化可能有所不同，生活方式中长期接触某些化学物质等可能增加黄疸发生的风险。
三、其他症状
1.消瘦、乏力：患者整体状况较差，极度消瘦，身体虚弱，乏力明显，活动耐力显著下降，这是肿瘤消耗机体能量、患者进食减少等多种因素共同作用的结果，年龄较大患者由于身体机能本身处于衰退状态，消瘦、乏力表现可能更为严重，女性患者在营养摄入等方面可能因生理需求等因素与男性有所不同，进而影响消瘦、乏力的程度，有慢性病病史的患者可能在胰腺癌晚期消瘦、乏力表现上叠加慢性病的影响。
2.发热：部分患者会出现发热症状，可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热，也可能是合并感染导致，发热程度不一，可为低热或高热，不同年龄患者发热特点有所差异，儿童患者发热可能提示感染等其他并发症的可能性更高，需要进一步排查，有免疫功能低下病史的患者更易出现发热且可能发热情况较复杂。
3.转移相关症状：如果胰腺癌发生远处转移，会出现相应转移部位的症状，如肝转移时可能出现肝大、肝功能异常、右上腹不适等；肺转移时可能有咳嗽、咯血、胸痛等症状；骨转移时会有骨痛、病理性骨折等表现，不同转移部位对不同年龄、性别患者的影响不同，例如骨转移在老年患者中可能导致行动障碍等更严重后果，女性患者在乳腺等部位转移时可能有相应乳房等部位的异常表现。
