细菌性阴道炎可彻底治愈但有复发率，治疗有药物及非药物辅助，年龄、生活方式、病史等会影响治愈与复发，治愈后要定期复查、维持阴道微生态平衡、保持健康生活方式。
一、治疗方法及原理
1.药物治疗
常用药物有甲硝唑、克林霉素等。甲硝唑主要是通过抑制厌氧菌的代谢，阻止其生长繁殖来发挥作用。例如，甲硝唑可以干扰细菌的DNA合成，从而达到杀菌的效果。一般来说，规范使用药物后，大部分患者的症状可以得到缓解，病原体被清除。有研究表明，使用甲硝唑治疗细菌性阴道炎，治愈率可达70%-90%左右。
克林霉素则是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用。
2.非药物辅助
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道，因为阴道内正常的菌群平衡对于预防阴道炎的复发很重要。过度冲洗可能会破坏阴道的微生态环境，增加阴道炎复发的风险。对于不同年龄的患者，清洁外阴的方式和频率要适当调整，例如青春期女性和更年期女性的外阴生理特点不同，清洁时要注意力度和产品的选择。
二、影响治愈及复发的因素
1.年龄因素
青春期女性：由于体内激素水平的变化，阴道的微生态环境相对不稳定，细菌性阴道炎复发的几率可能相对较高。这是因为青春期女性的卵巢开始分泌雌激素，阴道上皮细胞内糖原增加，在阴道杆菌作用下，糖原转化为乳酸，使阴道pH值维持在3.8-4.4之间，有利于阴道自净作用，但如果这个平衡被打破，就容易发生阴道炎。而且青春期女性的生活方式可能不够规律，如熬夜、饮食不规律等，也会影响身体的免疫力，增加复发风险。
更年期女性：更年期女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生细菌性阴道炎，且复发率相对较高。这是因为雌激素水平降低后，阴道上皮细胞内糖原减少，乳酸杆菌不再占优势，其他细菌容易滋生。
2.生活方式因素
长期使用抗生素：会破坏阴道内的正常菌群平衡，导致细菌性阴道炎的发生或复发。例如，一些女性因感冒等小病频繁使用广谱抗生素，就可能引发阴道内菌群失调，从而患上细菌性阴道炎或者使病情反复。
不注意性生活卫生：性生活时不注意卫生，如男方包皮垢等可能带入阴道，引起阴道菌群紊乱，增加细菌性阴道炎的患病及复发几率。
穿着不透气的内裤：会使外阴局部温度和湿度升高，有利于细菌滋生，增加阴道炎复发的可能性。
3.病史因素
既往有频繁发作的细菌性阴道炎病史的患者，再次复发的几率相对较高。这是因为既往的炎症可能已经对阴道微生态环境造成了较严重的破坏，即使本次治愈，阴道微生态环境的恢复需要较长时间，而且容易再次受到外界因素的影响而复发。
三、彻底治愈后的注意事项
1.定期复查
治愈后建议定期进行妇科检查，包括白带常规检查等，以便及时发现是否有复发的迹象。一般在治愈后的1-2个月进行首次复查，如果没有异常，可适当延长复查间隔时间，但对于有复发高危因素的患者，如既往频繁复发者，可能需要缩短复查间隔。
2.维持阴道微生态平衡
可以通过补充阴道益生菌等方式来维持阴道微生态平衡。例如，一些含有乳酸杆菌的阴道益生菌制剂，有助于恢复阴道内正常的菌群环境，降低复发风险。对于不同年龄的患者，选择合适的益生菌制剂很重要，如青春期女性和更年期女性的阴道环境差异，需要根据具体情况选择相应的产品。
3.健康生活方式保持
保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，合理饮食，增强身体免疫力。同时，继续保持良好的外阴清洁习惯，但避免过度清洁阴道。注意性生活卫生，性生活前后双方都要清洗外阴等。
