输卵管不通可通过症状表现、医学检查辅助自查及特殊人群自查要点来综合判断。症状表现有月经异常（周期紊乱、量改变等）、腹痛（下腹部两侧隐痛、胀痛，劳累后加重）、不孕；医学检查辅助自查包括输卵管通液术（月经干净后3-7天进行，有一定假阳性和假阴性率）和子宫输卵管造影（清晰显示输卵管情况，不同年龄注意事项略有不同，有过敏史需提前告知）；特殊人群中育龄女性要重视不孕及避免宫腔操作，有妇科炎症病史女性需警惕炎症对输卵管的影响，定期检查。
一、症状表现自查
1.月经异常：输卵管不通可能影响月经情况，部分女性会出现月经周期紊乱，如月经提前或推迟、月经量异常改变等。一般来说，正常月经周期为21~35天，经期2~8天，经量20~60ml，若出现明显偏离此范围需警惕。对于有输卵管不通潜在问题的女性，月经异常可能是身体发出的信号之一，但这并非特异性表现，因为其他妇科疾病也可能导致月经异常。
2.腹痛：下腹部不同程度的疼痛也是自查的一个方面。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等。疼痛部位多在下腹部两侧，这种腹痛可能在劳累后加重。例如，长期从事重体力劳动的女性，若出现下腹部隐痛且劳累后加重，需考虑输卵管不通的可能性，但也可能是肠道等其他问题引起的腹痛，需要进一步鉴别。
3.不孕：输卵管是精子与卵子结合的通道，输卵管不通会阻碍精卵结合，从而导致不孕。对于有正常性生活且未采取避孕措施，同居1年以上未怀孕的夫妇，女性需考虑输卵管不通的可能。不过，不孕也有其他多种原因，如男性因素、排卵障碍等，所以不孕只是输卵管不通自查的一个参考指标。
二、医学检查辅助自查
1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后3~7天进行。如果注液时阻力较大，有明显回流，患者下腹胀痛明显，则提示输卵管不通的可能性较大。但该检查有一定的假阳性和假阴性率，比如患者紧张等因素可能影响检查结果。对于精神过于紧张的女性，可能会出现假阳性结果，导致不必要的担忧。
2.子宫输卵管造影：通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，了解子宫腔形态及输卵管通畅情况。可清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位等。正常情况下，造影剂能顺利通过输卵管进入盆腔。若输卵管不通，可见造影剂在输卵管某部位受阻。不同年龄的女性进行该检查时，注意事项略有不同，比如年轻未孕女性相对更关注输卵管通畅情况对生育的影响，而更年期女性则需考虑其他妇科情况的排查。生活方式方面，检查前需注意休息，避免过度劳累影响检查结果。有过敏史的女性需提前告知医生，因为造影剂可能有过敏风险。
三、特殊人群自查要点
1.育龄女性：育龄女性是输卵管不通的高发人群之一，因为此阶段女性有生育需求，输卵管是受孕关键通道。这类女性除了关注上述一般自查要点外，更要重视不孕这一表现，一旦有不孕情况，应及时进行相关检查排查输卵管问题。同时，育龄女性要注意避免不必要的宫腔操作，如多次人工流产等，因为宫腔操作可能增加输卵管不通的风险。
2.有妇科炎症病史女性：既往有盆腔炎等妇科炎症的女性，发生输卵管不通的几率较高。这类女性在自查时，除了关注月经、腹痛等情况外，更要警惕妇科炎症可能对输卵管造成的影响。需要定期关注自身身体状况，如有下腹部不适等情况应及时就医检查输卵管情况。例如，曾患盆腔炎治愈后的女性，仍需留意是否有输卵管不通的迹象，因为盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞等。
