月经与子宫癌出血在出血时间、出血量、出血伴随症状、与年龄关系、与生活方式关系及特殊人群情况等方面存在不同。月经具周期性，量、伴随症状等有其特点，受生活方式影响可逆；子宫癌出血时间无规律，量可多可少，有特定伴随症状，发病与年龄、生活方式有关，育龄期有性生活女性及绝经后女性出现阴道出血需分别鉴别排查。
子宫癌出血：出血时间无规律性，可能在非经期也会出现阴道出血，出血持续时间可长可短，可能会一直淋漓不尽。例如一些子宫内膜癌患者可能会出现长时间的阴道不规则出血。
出血量
月经：正常月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多。月经出血是有规律的渐进过程，开始量少，逐渐增多，又逐渐减少。
子宫癌出血：出血量可多可少，早期可能表现为少量阴道出血，随着病情进展，可能会出现大量阴道出血，甚至导致贫血等情况。比如宫颈癌患者可能会出现接触性出血（如性生活后、妇科检查后），也可能出现不规则阴道流血，量可多可少。
出血伴随症状
月经：月经期间可能会有一些轻微的不适，如下腹坠胀、腰酸等，但一般不伴有明显的疼痛加重、恶病质等情况。年轻女性月经相关的不适通常与前列腺素分泌等生理因素有关，一般不影响正常生活和工作。
子宫癌出血：除了阴道出血外，还可能伴有其他症状。例如子宫内膜癌患者可能会伴有阴道排液，多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可有脓血性排液，有恶臭；晚期患者可能会出现下腹部疼痛、消瘦、乏力等恶病质表现。宫颈癌患者晚期可能会出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状，是由于癌肿侵犯周围组织引起。
与年龄的关系
月经：月经是女性reproductivesystem从青春期开始到绝经前的生理现象。青春期女性月经初潮后，月经可能会有一段时间的不规律，这与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善有关，一般经过几年会逐渐建立规律。育龄期女性月经相对规律，但也可能受到生活方式、精神压力等因素影响。围绝经期女性月经逐渐紊乱，直至绝经。
子宫癌出血：子宫癌多见于绝经后女性，但也可见于年轻女性。绝经后女性出现阴道出血要高度警惕子宫癌的可能；年轻女性如果出现阴道不规则出血，也需要排查子宫癌的可能，比如年轻女性的子宫内膜癌可能与长期无排卵、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。
与生活方式的关系
月经：生活方式对月经有一定影响，例如长期精神压力大、过度节食、剧烈运动等可能会导致月经失调，出现月经周期紊乱、经量改变等情况，但这种月经失调一般是可逆的，调整生活方式后可能会恢复正常。
子宫癌出血：一些生活方式因素可能会增加子宫癌的发病风险。例如肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一，肥胖女性体内雌激素水平较高，长期刺激子宫内膜可能增加患癌风险；长期吸烟也可能与子宫癌的发生有一定关系。而子宫癌出血与生活方式的直接关联主要在于这些生活方式因素增加了患癌的可能性，进而导致出血异常表现。
特殊人群情况
育龄期女性：对于育龄期有性生活的女性，出现阴道出血时，首先要考虑与妊娠相关的疾病，但也要排查子宫癌等情况。如果是妊娠相关出血与子宫癌出血需要仔细鉴别诊断，比如异位妊娠也会有阴道出血，但其出血特点、伴随症状等与子宫癌出血不同，需要通过血hCG检测、超声检查等进行鉴别。
绝经后女性：绝经后女性出现阴道出血是非常危险的信号，需要及时就医排查子宫癌等疾病。因为绝经后女性生殖系统萎缩，一旦出现出血，恶性肿瘤的可能性相对较高，要尽快进行妇科检查、超声、病理活检等相关检查以明确诊断。
