川崎病初期有多种表现,包括持续发热(体温多在39℃以上,持续5天以上,抗生素治疗无效)、双眼球结膜充血(无脓性分泌物)、口唇及口腔改变(口唇充血皲裂、口腔黏膜弥漫性充血、草莓舌)、手足改变(初期硬性水肿、发红,恢复期指、趾端膜状脱皮)、多形性皮疹(无疱疹及结痂,分布全身)、单侧颈部淋巴结肿大(直径超1.5cm,质硬、不红、无化脓),不同年龄、性别、生活方式患儿在这些表现上有一些差异影响但非决定因素。
川崎病初期有多种表现,包括持续发热(体温多在39℃以上,持续5天以上,抗生素治疗无效)、双眼球结膜充血(无脓性分泌物)、口唇及口腔改变(口唇充血皲裂、口腔黏膜弥漫性充血、草莓舌)、手足改变(初期硬性水肿、发红,恢复期指、趾端膜状脱皮)、多形性皮疹(无疱疹及结痂,分布全身)、单侧颈部淋巴结肿大(直径超1.5cm,质硬、不红、无化脓),不同年龄、性别、生活方式患儿在这些表现上有一些差异影响但非决定因素。
年龄、性别、生活方式等影响:不同年龄、性别、生活方式的患儿发热表现可能无明显差异,但幼儿因为自身体温调节功能相对不完善,发热可能更容易出现精神萎靡等情况;而对于有基础疾病的患儿,发热可能会加重基础疾病的病情进展等。
球结膜充血
特点:双眼球结膜充血,但不伴有脓性分泌物。这是川崎病初期较典型的表现之一。比如在临床观察中可以发现,患儿的球结膜会呈现弥漫性充血,像红眼一样,但眼睛局部没有明显的分泌物增多。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄、性别、生活方式的患儿都可能出现球结膜充血表现,一般没有特殊的差异影响,但如果患儿本身有眼部疾病史,可能会影响对球结膜充血原因的判断。
口唇及口腔改变
特点:口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌。这也是川崎病初期常见的表现。例如患儿的口唇会变得干红、开裂,口腔内整个黏膜都发红,舌头呈现出类似草莓表面的状态。
年龄、性别、生活方式等影响:不同年龄患儿的口唇及口腔改变程度可能因个体差异有别,比如幼儿可能因为口腔卫生维护相对差等因素,在病情影响下口腔改变可能更明显;性别方面无显著差异;生活方式中如果有经常舔唇等不良习惯的患儿,可能会加重口唇皲裂等表现。
手足改变
特点:初期手足硬性水肿,手掌和足底发红,恢复期指、趾端会出现膜状脱皮。比如发病初期患儿的双手、双足会肿胀,皮肤发红,到了恢复期手指、脚趾末端会有片状脱皮现象。
年龄、性别、生活方式等影响:年龄较小的患儿手足相对娇嫩,水肿等表现可能更易被察觉;性别间无明显差异;生活方式中活动量较大的患儿可能因为手足摩擦等因素,对手足改变后的恢复等有一定影响。
皮疹
特点:多形性皮疹,可呈红斑、丘疹等多种形态,一般无疱疹及结痂。皮疹可分布于全身各个部位,比如躯干部、四肢等部位都可能出现。
年龄、性别、生活方式等影响:不同年龄患儿皮疹的分布和表现可能有差异,幼儿皮肤较薄,皮疹可能更明显;性别因素对皮疹表现影响不大;生活方式中如果患儿接触过敏原等情况,可能会干扰对川崎病皮疹的判断,但川崎病的皮疹有其自身特点可与其他皮疹相鉴别。
颈部淋巴结肿大
特点:多为单侧颈部淋巴结肿大,直径常超过1.5cm,质地坚硬,表面不红,无化脓。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄、性别患儿颈部淋巴结肿大表现无特殊差异,生活方式一般不影响颈部淋巴结肿大的出现,但如果患儿本身有颈部淋巴结相关疾病史,可能会对川崎病引起的颈部淋巴结肿大判断有干扰。



