胰腺癌中晚期有多种症状表现，包括疼痛（上腹部、腰背部持续性隐痛或胀痛且较剧烈，影响生活质量）、消化道症状（食欲不振、体重减轻、恶心呕吐等）、黄疸（皮肤巩膜黄染、尿液粪便异常、皮肤瘙痒等）、其他症状（消瘦乏力、腹部肿块、转移相关症状如转移至肝肺等出现相应症状），不同人群因自身情况不同受影响表现有差异。
一、疼痛症状
胰腺癌中晚期时，疼痛较为常见，多为上腹部、腰背部持续性隐痛或胀痛，且疼痛程度往往较剧烈。这是因为肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛等结构所致。例如，有研究表明，约70%-80%的胰腺癌中晚期患者会出现不同程度的疼痛症状，疼痛严重影响患者的生活质量，使患者食欲减退、睡眠障碍等。对于老年患者，由于其身体机能下降，对疼痛的耐受性可能相对较差，疼痛带来的负面影响可能更为显著；而年轻患者相对来说可能在体力和心理调适方面有一定优势，但也会因疼痛导致生活和工作受到严重干扰。
二、消化道症状
1.食欲不振与体重减轻：患者常出现食欲不振的情况，进食量明显减少，进而导致体重迅速减轻。这是由于肿瘤消耗身体能量，以及胰腺癌影响了消化酶的分泌，导致消化功能紊乱。一般来说，中晚期胰腺癌患者体重减轻较为明显，有的患者在短时间内体重可下降10%以上。对于有不良生活方式（如长期饮酒、高脂饮食等）的患者，本身可能存在一定的代谢基础问题，加上胰腺癌的影响，体重减轻会更为突出；女性患者可能会因为体重减轻而更加关注自身形象，心理压力可能更大。
2.恶心、呕吐：肿瘤可能阻塞胆管或十二指肠，引起胆汁或胰液排出受阻，从而导致恶心、呕吐症状。这种呕吐往往是频繁的，且呕吐物可能含有胆汁等。例如，当肿瘤压迫十二指肠时，会使食物通过受阻，引发呕吐反应。老年患者胃肠道功能本身相对较弱，更容易出现恶心、呕吐等消化道症状加重的情况；有吸烟史的患者，其胃肠道的敏感性可能更高，也可能加重恶心、呕吐的不适。
三、黄疸
多数中晚期胰腺癌患者会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。这主要是因为肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血引起。黄疸会使患者皮肤瘙痒，影响患者的生活舒适度。对于患有基础肝脏疾病的患者，黄疸出现后可能会加重肝脏的负担，使病情进一步复杂；而年轻患者出现黄疸时，可能会因为对自身健康状况的担忧，心理负担较重。
四、其他症状
1.消瘦、乏力：除了体重减轻外，患者还会出现明显的乏力症状，全身无力，活动耐力下降。这是由于肿瘤消耗机体营养物质，以及机体代谢紊乱等多种因素导致。老年患者本身身体机能处于衰退阶段，加上胰腺癌带来的消耗，消瘦和乏力的情况可能更为严重；患有糖尿病的胰腺癌患者，由于血糖代谢紊乱，再加上肿瘤的影响，消瘦和乏力可能会更加明显。
2.腹部肿块：部分患者在中晚期可触及腹部肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。这是肿瘤本身增大到一定程度后可被触及的表现。对于体型较瘦的患者，可能相对更容易触及腹部肿块；而肥胖患者由于腹部脂肪较多，可能较难触及明显的肿块，需要更仔细的体格检查。
3.转移相关症状：如果胰腺癌发生远处转移，会出现相应转移部位的症状。例如，转移至肝脏时，可出现肝大、肝功能异常等；转移至肺部时，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。对于有家族遗传病史的患者，其发生转移的风险可能相对较高，需要更加密切地监测转移相关症状；女性患者如果转移至卵巢等部位，可能会出现相应妇科方面的异常表现，需要综合考虑进行诊断和治疗。
