如何治疗膝关节炎好

来源:民福康

膝关节相关病症可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法(分一般人群、有病史人群、儿童情况)、物理治疗(热疗、冷疗、电疗)、减轻负重;药物治疗常用非甾体抗炎药但需谨慎,儿童有特殊情况;手术治疗有病情严重时的膝关节置换术(适用于终末期患者)和关节镜手术(针对膝关节内有游离体等情况),术后均需康复训练。

一、非药物治疗

(一)运动疗法

1.对于一般人群:低强度有氧运动如游泳、平地步行有助于增强膝关节周围肌肉力量,维持膝关节稳定性。游泳时水的浮力可减轻膝关节负重,每周可进行3-5次,每次30分钟左右;平地步行应保持适当速度,逐渐增加步行距离。对于肥胖人群,运动可帮助减轻体重,从而减少膝关节的压力,一般建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

2.对于有膝关节病史人群:运动前需进行充分热身,运动过程中注意避免膝关节过度屈伸。例如患有膝关节轻度骨关节炎的患者,可选择靠墙静蹲等简单运动,但要控制好时间和频率,避免过度劳累加重病情。

3.对于儿童:儿童膝关节炎相对较少见,若因生长发育等因素导致相关问题,可在专业人士指导下进行简单的腿部肌肉拉伸运动,如坐姿腿部前伸拉伸,以维持膝关节正常活动范围,但需避免剧烈运动导致膝关节损伤。

(二)物理治疗

1.热疗:对于膝关节疼痛、僵硬的患者,可采用热敷,如使用温水袋热敷,温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。热疗可促进膝关节血液循环,缓解肌肉痉挛,改善膝关节的舒适度。对于老年患者,皮肤感觉相对不敏感,要注意避免烫伤。

2.冷疗:在急性炎症期,如膝关节扭伤后短期内,可使用冰袋冷敷,每次10-15分钟,每天3-4次。冷疗可减轻局部炎症反应和疼痛。但对于儿童,冷疗时间需更短,且要注意冰袋与皮肤之间用毛巾隔开,避免冻伤。

3.电疗:包括低频电疗、中频电疗等。低频电疗可刺激肌肉收缩,促进血液循环;中频电疗能改善局部组织营养代谢等。可在专业康复机构由康复治疗师操作进行,根据患者具体病情调整电疗参数。

(三)减轻负重

1.对于肥胖人群:应通过合理饮食和运动控制体重,以减少膝关节承受的压力。例如计算身体质量指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围为18.5-23.9,若BMI超过24,需积极采取措施减轻体重。

2.对于老年人:避免长时间站立或行走,必要时可使用拐杖等辅助器具来减轻膝关节的负重,拐杖的高度应调整至患者手臂自然下垂时手肘微屈的高度,一般为从腋窝到脚底的距离减去2-3厘米。

二、药物治疗

目前常用的药物有非甾体抗炎药等,如塞来昔布等可缓解膝关节疼痛和炎症,但具体药物的使用需在医生评估病情后谨慎选择,儿童一般不建议使用此类非甾体抗炎药进行镇痛等治疗,除非在医生严格指导下且权衡利弊。

三、手术治疗

(一)对于病情严重人群

1.膝关节置换术:适用于终末期膝关节炎患者,如膝关节严重畸形、疼痛剧烈且经保守治疗无效者。手术可改善膝关节功能,提高患者生活质量。但手术存在一定风险,如感染、假体松动等,术后需要进行康复训练以促进膝关节功能恢复。对于老年患者,术前需评估全身状况,确保能耐受手术;对于儿童,几乎不会采用膝关节置换术这种治疗方式。

2.关节镜手术:对于一些膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者,可考虑关节镜手术。通过关节镜可以观察膝关节内部情况,并进行相应的修复或清理等操作。但术后也需要进行适当康复,以恢复膝关节的活动功能。

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风湿性关节炎能治愈吗?
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四川大学华西医院 三甲
风湿性关节炎有一定的几率能治愈,但是治愈的可能性相对较低。针对此种疾病,建议使用水杨酸制剂类的药物治疗。如果是因为抗链球菌感染所引发的风湿性关节炎,可以使用抗生素类的药物治疗,例如青霉素、红霉素以及乙酰螺旋霉素等。当处于病情的急性期时,可以使用祛风、清热化湿类的中药材治疗。在处于病情慢性期的情况下,
关节炎要怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左膝关节炎要到医院做核磁共振检查,结合症状判断严重程度再选择治疗方法。轻微的病情可以保守治疗,服用非甾体类镇痛的药物,比如布洛芬胶囊,具体用药谨遵医嘱,也可以做物理因子疗法治疗,比如离子导入疗法或者短波热疗,如果严重的病情可以做关节镜手术治疗。
关节炎症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
膝关节炎的患者早期可能症状并不明显,多呈现出非持续性的轻微疼痛,一般在劳累后会有所加重。随着病情的发展,患者会出现持续性的、激烈的疼痛,同时还可能会影响患者的行动和睡眠质量。而且大部分患有膝关节炎的患者,都可见不同程度的晨僵症状,并伴有明显的活动受限。除此之外,患者还可能会表现出关节畸形、关节肿胀的
治疗退行性关节炎的好方法?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
临床上治疗退行性膝关节炎,一般常采用手术治疗、以及非手术症状两类方法治疗。非手术方法通常包括药物治疗、物理治疗,以及运动康复等,常用的药物一般有布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药、阿片类镇痛药、玻璃酸钠等关节腔注射药,可以润滑膝关节起到保护关节软骨的作用,以及非甾体类抗炎药等肛门栓剂。如果药物治疗效果不佳
关节炎的有效治法?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
临床上根据膝关节炎的不同程度,一般有四个层面的治疗方法。第一层一般为基础治疗,常用的方法有运动疗法、物理治疗等,适用于所有膝关节炎的患者缓解疼痛。第二层是药物治疗,适用于病情相对较重的患者,常用的药物有非甾体类抗炎药、肛门栓剂等。第三层适用于病情比较严重、且药物治疗效果不佳的患者,常用的方法是关节腔
玻璃酸钠治疗关节炎的副作用?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
玻璃酸钠治疗膝关节炎一般是没有太大的副作用的,患者不必过于担心。有小部分患者对玻璃酸钠的敏感性较高,在使用玻璃酸钠封闭治疗后会在局部出现瘙痒或是皮疹的情况,此时建议和医生沟通,查看是否需要停药或是更换其他药物。患者在进行玻璃酸钠封闭治疗期间要注意控制好自身的体重,避免吃油腻、糖分过高的食物,必要时可
关节炎的手术方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般是在基础治疗无效后才会选择手术治疗。主要有以下手术方式,关节内有游离体或者半月板损伤的患者可通过关节镜清理术减轻患者的症状,但对于晚期的患者效果甚微。同时,病情严重或者伴有膝内翻、外翻的患者,可选择截骨术,能有效改善关节的承重,缓解疼痛。此外,对于终末期或者其他手术治疗无效的患者可选择人工关节置
髌骨关节炎能治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎一般是不能治愈的,但是可以通过积极的治疗控制病情的发展,并且缓解患者的症状,改善髌骨的功能。髌骨关节炎一般是骨性关节炎,通常是关节的退行性改变引起的,这种关节损伤通常不可逆,因此在正常情况下不能治愈。临床上治疗髌骨关节炎,一般可以使用非甾体类抗炎药或者阿片类药物缓解疼痛,同时使用氨基葡萄糖
早期关节炎该如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期膝关节炎,主要以保守治疗为主。可以局部外用具有消肿止痛功效的膏药改善疼痛、肿胀现象,或者遵医嘱口服非甾体抗炎药物进行治疗。另外,关节腔内注射玻璃酸钠也是常用的治疗方法,也可以采取水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等物理治疗方法,能够促进局部血液循环,帮助减轻局部的炎症反应,改善病情。患
退行性关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
退行性膝关节炎的患者在急性期可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等消炎镇痛药物,配合采取针灸、理疗等方法,具有活血化瘀、舒经通络的作用,能够缓解关节僵硬、肿痛等症状。患者还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物治疗,能够润滑关节、修复软骨。如果患者通过保守治疗作
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
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膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
关节炎怎么治好
朱裕昌 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
如果想治好膝关节炎,需要进行反反复复的阶梯治疗。如果关节间隙比较好,通过简单的改变生活方式,同时进行肌肉力量锻炼,病情就能好转。但是,如果膝关节炎非常严重,局部已经变形,则可以考虑采取关节置换手术进行治疗。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
退行性关节炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
退行性膝关节炎的治疗有:第一,避免不良的姿势,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,进行适当的补钙,多食用富含钙质的食物及药物,多晒太阳。第三,适当进行膝关节锻炼,包括屈伸锻炼等。第四,应用拥镇痛及活血化瘀的药物,包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五,如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六,去正规医院进行康复训练、理疗、针
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
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