乙型流感病毒阳性是否严重需综合患者自身状况（年龄、基础疾病、免疫状态）、病毒相关因素（毒力、感染病毒载量）判断，可能出现呼吸系统并发症（肺炎、急性呼吸窘迫综合征）、全身炎症反应综合征、神经系统并发症（脑炎、脑膜炎）等严重情况，大多数轻症患者预后良好，重症患者预后差可能留后遗症甚至死亡，需综合多方面判断并密切观察病情、对高危患者及时采取措施。
患者自身状况
年龄：儿童尤其是婴幼儿感染乙型流感病毒后相对更易出现严重情况。例如，婴幼儿的免疫系统发育尚不完善，感染后可能较快出现并发症。新生儿感染乙型流感病毒可能引发呼吸衰竭等严重问题；而年长儿童相对免疫系统有一定基础，但如果本身有基础疾病，如先天性心脏病等，也可能使病情加重。
基础疾病：有基础疾病的人群，如患有哮喘、糖尿病、慢性心肺疾病等，感染乙型流感病毒后病情可能更严重。因为基础疾病会削弱身体的抵抗力，且在感染流感病毒后，基础疾病可能会恶化。例如，哮喘患者感染乙型流感病毒后，可能导致哮喘急性发作，出现呼吸困难等严重症状；糖尿病患者感染后血糖更难控制，且易并发感染等并发症。
免疫状态：免疫功能低下者，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染乙型流感病毒后病情往往较重。这类人群自身清除病毒的能力较弱，病毒容易在体内大量复制，引发严重的全身感染症状。
病毒相关因素
病毒毒力：不同毒株的乙型流感病毒毒力可能存在差异，毒力较强的毒株感染后更易导致严重病情。
感染病毒载量：感染的病毒载量越高，引发严重症状的可能性越大。机体在短时间内接触大量病毒，免疫系统难以迅速有效应对，容易出现较严重的发热、全身症状等。
可能出现的严重情况
呼吸系统并发症
肺炎：乙型流感病毒感染可引起病毒性肺炎，严重时可发展为细菌性肺炎合并感染。患者会出现持续高热、咳嗽加剧、呼吸困难、胸痛等症状，胸部影像学检查可发现肺部炎症浸润影。例如，部分儿童感染乙型流感病毒后并发肺炎，需要入住重症监护病房进行治疗。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：这是一种严重的呼吸系统并发症，病情进展迅速。患者表现为进行性呼吸困难、低氧血症，肺部影像学显示双肺弥漫性浸润影。乙型流感病毒感染引发ARDS的机制较为复杂，与病毒引发的炎症反应过度激活等有关。
全身炎症反应综合征：感染乙型流感病毒后，机体过度的免疫反应可导致全身炎症反应综合征，出现高热、寒战、心率加快、血压下降等表现，严重时可引发感染性休克，危及生命。
神经系统并发症
脑炎、脑膜炎：少数情况下，乙型流感病毒感染可累及神经系统，引起脑炎或脑膜炎。患儿可能出现头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等症状。例如，儿童感染后出现精神萎靡、反复呕吐，需警惕神经系统并发症的可能。
一般预后情况
大多数轻症患者：如果患者自身状况较好，没有基础疾病，感染的病毒毒力较弱且病毒载量不高，通过适当休息、对症治疗等，一般预后良好。例如，健康的成年人感染乙型流感病毒后，经过休息、服用缓解症状的药物等，通常1-2周左右可恢复。
重症患者：对于出现严重并发症的重症患者，预后相对较差，可能会遗留后遗症，如肺功能受损、神经系统后遗症等，甚至可能导致死亡。尤其是年龄较小、基础疾病较多的患者，救治难度较大，预后不良的风险更高。
总之，乙型流感病毒阳性是否严重不能一概而论，需要综合患者自身情况、病毒相关因素等多方面来判断，一旦发现乙型流感病毒阳性，应密切观察病情变化，对于有高危因素的患者要及时采取相应的治疗和监测措施。
