宫外孕总体死亡率随医疗进步显著降低，但仍受多种因素影响，如就诊时间、发生部位、年龄、基础健康状况等，可通过提高早期诊断、及时治疗及完善医疗体系等措施降低其死亡率。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，过去宫外孕的死亡率相对较高，但随着医疗技术的不断进步，目前在正规医疗条件下，其总体死亡率已显著降低。不过在一些医疗资源相对匮乏、就诊不及时的地区或个体中，仍可能存在较高的死亡风险。例如，在发达国家，由于医疗体系完善，宫外孕的死亡率可降至较低水平，而在一些发展中国家，受多种因素影响，宫外孕的死亡率相对仍较高。
影响宫外孕死亡率的因素
就诊时间：如果患者能够及时就医，在宫外孕尚未发生严重破裂出血等危急情况时就得到诊断和治疗，死亡率会大大降低。反之，如果患者出现宫外孕相关症状（如停经后腹痛、阴道流血等）后未能及时就诊，导致宫外孕病灶破裂大量出血，此时抢救难度增大，死亡率会明显升高。比如，一些偏远地区的女性，由于对宫外孕症状认识不足，延误了就诊时间，就可能增加死亡风险。
宫外孕发生部位：宫外孕发生在不同部位，其预后和死亡率也有差异。例如输卵管间质部妊娠，由于该部位肌层较厚，血供丰富，一旦发生破裂，出血量大且迅猛，往往在很短时间内就会出现失血性休克等严重情况，死亡率相对较高；而输卵管壶腹部妊娠等相对来说，在早期发现并处理的情况下，预后相对较好，死亡率较低。
年龄因素：年轻女性如果发生宫外孕，若能及时得到治疗，相对来说身体恢复能力较强，死亡率可能相对较低；但对于高龄女性，尤其是本身合并有一些基础疾病（如高血压、糖尿病等）的高龄宫外孕患者，其身体的耐受性和对手术等治疗措施的承受能力较差，发生严重并发症甚至死亡的风险会增加。例如，一位50岁且有高血压病史的宫外孕患者，在治疗过程中出现并发症的几率可能高于年轻无基础疾病的患者。
基础健康状况：本身有基础疾病的宫外孕患者，如合并心脏病、肝脏疾病等，在宫外孕发生后，身体的代偿能力下降，在应对宫外孕相关的出血、手术等情况时，发生死亡的风险更高。比如，一位本身有严重心脏病的宫外孕患者，在宫外孕破裂出血需要手术治疗时，心脏承受的负担加重，可能引发心功能衰竭等严重并发症，从而增加死亡率。
降低宫外孕死亡率的措施
早期诊断：女性应提高对宫外孕相关症状的认识，一旦出现停经后腹痛、阴道流血等疑似宫外孕的表现，应及时前往医院就诊。通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测、超声检查等手段早期明确诊断宫外孕。例如，定期进行妇科检查，尤其是有停经史的女性，更应重视相关检查。
及时治疗：根据宫外孕的具体情况采取合适的治疗方式，如药物保守治疗或手术治疗。对于符合药物保守治疗指征的患者，及时使用药物治疗可以避免手术带来的创伤，但要密切监测治疗效果；对于需要手术治疗的患者，应选择合适的手术方式，尽快控制病情，减少出血等并发症的发生，从而降低死亡率。比如，对于输卵管妊娠，根据情况可选择输卵管开窗取胚术等手术方式。
完善医疗体系：加强基层医疗单位的建设，提高基层医生对宫外孕的诊断和处理能力，确保患者能够在基层得到及时的初步诊断和处理，减少因基层医疗水平有限导致的延误就诊等情况。同时，完善大型医院的救治体系，确保在患者出现严重情况时能够迅速进行抢救。
总之，宫外孕的死亡率在现代医疗条件下总体呈下降趋势，但仍受到多种因素的影响，通过早期诊断、及时治疗以及完善医疗体系等措施可以有效降低宫外孕的死亡率。
