尿潜血1+指尿常规检见少量红细胞,非阴性,有生理性和病理性因素致此,生理性如剧烈运动、女性生理期,病理性涉及泌尿系统疾病(肾小球肾炎、结石、感染)和全身性疾病(出血性疾病),需进一步做泌尿系统超声、肾功能、尿红细胞形态学检查,然后据病因采取对应措施,不同人群有自身特点。
一、定义与正常情况
尿潜血1+是指在尿常规检查中发现尿液中有少量红细胞,但还未达到3+等更严重的程度。正常情况下,尿液中一般不存在或仅有极少量红细胞,尿潜血检测应为阴性。
二、可能的原因
(一)生理性因素
1.剧烈运动:高强度的剧烈运动后,可能会出现尿潜血1+的情况。例如长时间跑步、打球等运动,由于肾脏受到一定的冲击或血流变化等原因,导致少量红细胞进入尿液。这种情况在休息一段时间后,往往可自行恢复正常,一般常见于平时缺乏运动,突然进行较剧烈运动的人群。
2.女性生理期影响:女性在生理期时,经血可能会污染尿液,从而导致尿潜血1+。这种情况在避开生理期后再次进行尿常规检查,通常可恢复正常,主要影响女性群体。
(二)病理性因素
1.泌尿系统疾病
肾小球肾炎:各种原因引起的肾小球肾炎,如免疫因素导致的肾小球损伤等,会使肾小球的滤过功能出现异常,红细胞容易漏出到尿液中,从而出现尿潜血1+。不同年龄段均可发病,有肾炎病史的人群相对更易出现这种情况,且可能伴有蛋白尿、水肿等其他表现。
泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石在移动过程中,可能会损伤泌尿系统的黏膜,导致红细胞渗出,引起尿潜血1+。常见于有结石病史或平时饮水较少、饮食结构不合理的人群,不同年龄均可发生,男性相对可能稍多见一些。
泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激会导致泌尿系统黏膜充血、水肿,容易出现红细胞渗出,进而导致尿潜血1+。各个年龄段都可能发生,女性由于生理结构特点,相对更易发生泌尿系统感染。
2.全身性疾病
出血性疾病:像血小板减少性紫癜、血友病等出血性疾病,会影响人体的凝血功能,导致身体多处容易出血,也可能累及泌尿系统,出现尿潜血1+。这类疾病可发生在不同年龄人群,有家族遗传病史或自身免疫功能异常的人群更需关注。
三、进一步检查与诊断
当发现尿潜血1+时,需要进一步进行相关检查来明确原因。例如:
1.泌尿系统超声检查:可以帮助排查泌尿系统是否存在结石、肿瘤、先天性畸形等情况,通过超声观察泌尿系统的形态、结构等,不同年龄人群检查操作类似,但儿童可能需要在合适的镇静下进行检查以配合。
2.肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标的检测,了解肾脏的功能情况,对于判断是否存在肾小球肾炎等肾脏疾病有重要意义,各个年龄阶段都需要进行相应的肾功能指标检测。
3.尿红细胞形态学检查:通过分析尿中红细胞的形态,区分是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿,有助于明确血尿的来源,不同年龄人群都可进行该项检查。
四、应对措施
如果发现尿潜血1+,首先要结合自身情况,排除生理性因素的影响。如果是生理性因素导致,一般无需特殊治疗,注意休息、避开生理期等即可。如果考虑是病理性因素引起,需要根据具体的病因进行相应的治疗。例如泌尿系统感染引起的,需要进行抗感染治疗;泌尿系统结石引起的,根据结石的大小等情况采取相应的治疗措施,如保守治疗或手术治疗等;肾小球肾炎等肾脏疾病引起的,则需要根据具体病情进行规范的治疗。同时,不同人群在应对时需要注意自身的特点,如儿童要更加注重检查过程中的配合和后续治疗的安全性等。



