骨折后遗症如何治疗

来源:民福康

康复治疗包括物理治疗(依情况调整参数)、运动疗法(依人群制定计划);药物治疗有止痛及促愈合药物且需考虑人群差异;手术治疗后要关注内固定物及处理并发症;中医治疗有中药内服(辨证论治)和外治(熏洗、针灸等)且需考虑患者生活方式对疗效的影响。

运动疗法:根据骨折的部位和恢复阶段制定个性化的运动计划。早期进行关节的主动或被动活动,防止关节粘连和僵硬。例如,上肢骨折患者早期进行手指的屈伸、腕关节的活动等;下肢骨折患者在骨折稳定后进行踝关节的背伸、跖屈等活动。随着骨折愈合进展,逐渐增加力量训练和平衡训练。对于有不同生活方式的患者,如运动员,运动疗法的目标除了恢复基本功能外,还要尽快恢复到受伤前的运动水平,需要更具针对性和高强度的训练,但要遵循循序渐进的原则;而老年患者由于肌肉力量和平衡能力下降,运动疗法更侧重于提高平衡能力和日常活动能力,防止跌倒,例如进行站立、行走的平衡训练,使用辅助器具等。

药物治疗

止痛药物:根据疼痛程度选择合适的止痛药物,如非甾体抗炎药等。但需注意不同人群的用药差异,儿童一般避免使用非甾体抗炎药中对胃肠道和肾脏有较大刺激的药物,可选择对乙酰氨基酚等相对安全的止痛药物;老年人由于肝肾功能减退,使用止痛药物时要密切监测肝肾功能,调整药物剂量。

促进骨折愈合药物:一些药物可以促进骨折愈合,如骨肽等。骨肽中含有多种促进骨形成和修复的成分,能调节骨代谢,刺激成骨细胞的增殖和分化,加速骨折部位的新骨形成。不过,药物促进骨折愈合的效果也受到患者自身因素的影响,如年龄较大的患者骨折愈合能力相对较弱,可能需要更长时间的药物辅助和其他综合治疗。

手术治疗相关后续处理

内固定物相关处理:如果骨折时进行了内固定手术,术后要注意内固定物的情况。定期进行影像学检查,观察内固定物是否松动、断裂等。对于儿童患者,由于骨骼仍在生长,内固定物可能会影响骨骼的生长发育,需要密切随访,评估内固定物是否需要调整或取出。在不同生活方式的患者中,如从事重体力劳动的患者,要注意避免内固定物部位过度受力,防止内固定物失败;而从事轻体力活动的患者相对风险较低,但也需要遵循医生的建议进行活动和康复。

并发症的手术干预:如果骨折后遗症出现了如骨不连等严重并发症,可能需要再次手术治疗。骨不连的手术治疗方法包括植骨术等,通过植入自体骨或异体骨来促进骨折部位的愈合。手术方案的选择要根据患者的具体情况,如年龄、骨折部位、全身健康状况等综合考虑。例如,老年患者身体状况较差,手术风险相对较高,需要在术前进行全面的评估和准备,优化身体状况以耐受手术。

中医治疗

中药内服:根据患者的病情和体质进行辨证论治。例如,对于骨折后气血亏虚、筋骨失养的患者,可采用补气血、强筋骨的中药方剂。中医认为,骨折后的康复需要调理气血,促进筋骨的修复。不同年龄的患者体质不同,儿童多为纯阳之体,但骨折后也可能出现气血不足的情况,用药要注意兼顾生长发育;老年人多气血虚弱、肝肾不足,中药方剂的选用要侧重于补气血、滋肝肾。

中医外治:包括中药熏洗、针灸等。中药熏洗可通过药物的温热和药力作用,促进局部血液循环,消肿止痛。例如,使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药进行熏洗。针灸可以调节经络气血,促进骨折部位的恢复。对于不同生活方式的患者,中医外治的效果也可能受到影响,如长期吸烟的患者可能会影响中药熏洗和针灸的疗效,因为吸烟会影响血液循环,不利于局部的恢复,所以在中医治疗过程中,医生会建议患者尽量戒烟以提高治疗效果。

阅读全文
了解疾病
骨折后遗症
骨折后遗症是骨折后患处发生的功能缺损,骨折后遗症的形成主要与损伤较重、营养不良、周围软组织嵌入等原因有关,患者可有身体活动受限、骨折部位关节僵硬、患处畸形等表现,严重时可能会引起缺血性肌痉挛,患者应尽早遵医嘱完善体格检查、实验室检查以及影像学检查,以便进一步明确病情发展。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
免费咨询