儿童抽动症初期有运动性抽动和发声性抽动表现，运动性抽动有简单的眨眼、耸鼻、点头、耸肩等和复杂的重复复杂动作；发声性抽动有简单的清嗓子、咳嗽声等和复杂的重复言语及较少见的秽语；情绪、年龄、生活方式等因素会影响初期表现，如紧张等情绪、不同年龄段、过度疲劳等会使抽动症状加重或表现不同。
一、运动性抽动表现
1.简单运动性抽动
眨眼：儿童可能会频繁地眨眼，这是较为常见的初期表现之一。这种眨眼往往不受自我控制，与正常的眨眼频率不同，可能会比正常情况明显增多，且持续时间相对较长。例如，正常儿童可能偶尔眨眼，而患有抽动症初期的儿童可能在短时间内频繁眨眼，且难以自行控制。
耸鼻：表现为不自主地耸动鼻子，可能是单侧鼻子耸动，也可能是双侧交替耸动。这是因为面部肌肉出现了异常的运动控制，导致鼻子部位的肌肉不受意识支配而发生耸动。
点头：头部会不自主地出现点头动作，可能是快速的点头，也可能是较为缓慢的点头，但都是不受儿童主观意愿控制的。这种点头动作可能会在儿童处于安静或活动状态时都出现，且具有一定的重复性。
耸肩：肩部肌肉会不自主地耸动，可能是单侧耸肩，也可能是双侧交替耸肩。儿童自身往往无法控制这种耸肩动作，会频繁地出现。
2.复杂运动性抽动
重复复杂动作：随着病情的发展（初期可能开始出现迹象），可能会出现一些相对复杂的重复动作，比如重复地触摸物体、重复地整理衣物等。这些动作往往具有一定的刻板性，而且不符合当时的情境需求。例如，儿童可能会反复地触摸自己的书包带，不管当时是否有需要触摸书包带的情况。
二、发声性抽动表现
1.简单发声性抽动
清嗓子：儿童会不自主地发出清嗓子的声音，这是比较常见的发声性抽动初期表现。这种声音是突然发出的，而且不受儿童自己的控制，可能会在安静的环境中也频繁出现。
咳嗽声：不自主地发出类似咳嗽的声音，但并不是真正的咳嗽。这是由于喉部肌肉出现了异常运动，导致发出了这种非咳嗽性的声音。
2.复杂发声性抽动
重复言语：可能会出现重复言语的情况，比如重复别人刚刚说过的简单词语或短语。这种重复言语是没有意义的，而且是不自主发生的。例如，别人刚说完一句话，儿童可能会立刻重复这句话，自己却无法控制这种重复行为。
秽语（较少见但需关注）：虽然初期相对少见，但也可能出现一些不适当的言语，不过这在初期可能表现得比较轻微。秽语是指不自主地说出一些不文明、不恰当的词语，这是由于神经系统的异常导致言语控制出现障碍。
三、其他表现及影响因素
1.情绪因素影响
儿童在紧张、焦虑、兴奋等情绪状态下，抽动症状可能会加重。例如，当儿童面临考试、参加陌生活动等紧张情境时，初期的抽动表现可能会比在放松状态下更为明显。这是因为情绪变化会影响神经系统的功能，进而影响到控制肌肉运动和发声的神经调节，使得原本就存在异常的抽动表现更加突出。
2.年龄因素影响
儿童抽动症初期表现在不同年龄段可能有一定差异。对于学龄前儿童，可能更多地表现为简单的运动性抽动，如眨眼、耸鼻等；而学龄儿童可能更容易出现发声性抽动的初期迹象，如清嗓子等。这是因为不同年龄段儿童的神经系统发育程度不同，对抽动症状的表现形式有一定影响。
3.生活方式因素影响
过度疲劳、睡眠不足等生活方式因素也可能影响儿童抽动症初期表现。当儿童长期熬夜、学习压力过大导致过度疲劳时，初期的抽动症状可能会加重。因为疲劳和睡眠不足会影响身体的整体状态，包括神经系统的功能，从而使得抽动相关的神经调控失衡更加明显，导致抽动表现更为显著。
