呼吸衰竭时动脉血氧分压小于60mmHg，分为Ⅰ型（仅PaO<60mmHg）和Ⅱ型（PaO<60mmHg伴PaCO>50mmHg），Ⅰ型主要因肺换气障碍，不同人群有相应特点及受生活方式、病史影响；Ⅱ型主要因肺通气障碍，不同人群也有不同特点及受生活方式、病史影响。
Ⅰ型呼吸衰竭相关情况
发病机制：主要是由于肺换气功能障碍所致，常见于肺部疾病如肺炎、肺气肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。此时肺的通气功能一般正常或增加，气体交换面积减少、通气/血流比例失调等因素导致氧气不能有效从肺泡进入血液，使得动脉血氧分压降低。
不同人群特点
儿童：儿童呼吸衰竭的病因与成人有所不同，如儿童可能因呼吸道感染、先天性呼吸系统疾病等导致Ⅰ型呼吸衰竭。儿童的呼吸功能发育尚未完善，在发生呼吸衰竭时，PaO<60mmHg的判断标准与成人一致，但需要结合儿童的年龄、基础疾病等综合评估病情。例如，对于有先天性心脏病合并肺部病变的儿童，更易出现氧分压降低的情况，需要密切监测血气分析变化。
老年人：老年人常伴有基础肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，肺功能本身较差，发生呼吸衰竭时，PaO<60mmHg时更易出现缺氧相关的临床表现，如呼吸困难、发绀等。而且老年人多合并心脑血管等其他基础疾病，缺氧对其心脑等重要脏器的影响更大，需要及时干预改善氧分压。
生活方式影响：长期吸烟的人群本身肺部功能已受影响，若发生呼吸衰竭，PaO<60mmHg的情况可能更易出现，且恢复相对较慢。而健康生活方式的人群，发生呼吸衰竭导致PaO降低的风险相对较低，但一旦发生，在治疗和康复过程中也需要遵循相应的呼吸支持等治疗原则。
病史因素：有慢性肺部疾病病史的患者，如COPD患者，其肺组织已经存在病理改变，基础PaO可能较正常人偏低，当病情急性加重时，PaO会进一步下降至<60mmHg，此时更需要积极的呼吸支持治疗，如氧疗等。
Ⅱ型呼吸衰竭相关情况
发病机制：主要是由于肺通气功能障碍引起，肺泡通气量不足，导致二氧化碳潴留同时伴有氧分压降低，此时PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg。常见于慢性阻塞性肺疾病、胸廓畸形等疾病。
不同人群特点
儿童：儿童Ⅱ型呼吸衰竭相对较少见，多因严重的呼吸道梗阻、神经肌肉疾病等导致通气功能障碍。儿童在发生Ⅱ型呼吸衰竭时，除了关注PaO<60mmHg外，PaCO>50mmHg的判断也很重要，由于儿童的呼吸代偿功能与成人不同，病情变化往往较为迅速，需要密切观察呼吸频率、节律等情况。
老年人：老年人合并COPD等疾病时，更易出现Ⅱ型呼吸衰竭，PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg时，老年人的呼吸肌功能更弱，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，通气功能进一步受限，需要谨慎使用呼吸兴奋剂等药物，氧疗时也需要注意氧浓度的调节，避免引起二氧化碳潴留进一步加重。
生活方式影响：长期吸烟的老年人，COPD的发病率高，发生Ⅱ型呼吸衰竭的风险增加，PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg的情况更易出现。而健康生活的老年人发生Ⅱ型呼吸衰竭的风险相对低，但一旦发生，在治疗过程中需要综合考虑其全身状况进行合理的呼吸支持治疗。
病史因素：有长期慢性肺部疾病病史的老年人，如COPD患者，其气道阻塞情况长期存在，肺通气功能差，在遇到感染等诱因时，容易出现Ⅱ型呼吸衰竭，PaO降低和PaCO升高的情况更为明显，需要长期的呼吸功能维护和定期监测血气分析。
