乳糜尿的治疗包括一般治疗（休息、饮食、针对基础疾病治疗）、药物治疗（中链脂肪酸油剂、硝酸银）、手术治疗（肾蒂淋巴管结扎术、淋巴管-血管吻合术）及其他治疗方法（肾盂灌注疗法、中医中药治疗），不同年龄患者在各治疗方式中需根据自身情况调整相关参数以保障疗效与安全。
一、一般治疗
1.休息与饮食
急性期应卧床休息，避免剧烈活动。饮食上要给予低脂肪、高蛋白、高维生素饮食，增加营养摄入，有助于身体恢复。例如，多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于儿童患者，要保证营养均衡以满足生长发育需求；对于老年患者，合理的饮食结构可维持身体基本代谢和免疫功能。
控制脂肪摄入，因为乳糜尿往往与淋巴系统吸收脂肪异常有关，过多脂肪摄入可能加重淋巴系统负担。
2.针对基础疾病治疗
若乳糜尿是由丝虫病引起，需要进行抗丝虫治疗。丝虫感染会导致淋巴系统病变，进而引发乳糜尿。对于不同年龄的患者，药物选择和治疗方案可能有所不同，儿童患者需谨慎选择抗丝虫药物，避免影响生长发育；老年患者要考虑肝肾功能等因素。
若是由腹腔结核等其他疾病引起，需积极治疗原发病。腹腔结核会累及淋巴系统，导致淋巴循环障碍，从而出现乳糜尿。在治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，根据不同年龄、身体状况调整治疗方案。
二、药物治疗
1.中链脂肪酸油剂
中链脂肪酸油剂可使乳糜尿转为阴性。其作用机制可能与改变淋巴液的成分，促进淋巴循环恢复正常有关。对于不同年龄患者，使用中链脂肪酸油剂时需根据个体情况评估风险和疗效。儿童患者使用时要严格遵循药物适用范围和剂量相关的年龄限制；老年患者要考虑药物对肝肾功能的影响。
2.硝酸银
通过尿道灌注硝酸银可使尿道粘膜产生无菌性炎症，促使局部组织粘连，从而封闭乳糜尿的通道。但这种治疗方法需要严格掌握适应证和操作规范，对于不同年龄患者，灌注时的剂量、操作手法等都需要谨慎调整。儿童患者尿道较细，操作需更加轻柔；老年患者可能存在尿道黏膜萎缩等情况，要注意避免损伤尿道。
三、手术治疗
1.肾蒂淋巴管结扎术
适用于乳糜尿严重且保守治疗无效的患者。手术原理是结扎肾蒂淋巴管，阻断乳糜液的反流通道。对于不同年龄患者，手术风险和预后有所不同。儿童患者身体各器官发育尚未成熟，手术风险相对较高，需要充分评估手术的必要性和可行性；老年患者可能合并多种基础疾病，手术前要全面评估心肺功能等，以降低手术风险。
2.淋巴管-血管吻合术
是一种较为先进的手术方式，通过将淋巴管与血管吻合，恢复淋巴液的正常回流。该手术对技术要求较高，对于不同年龄患者，手术效果和术后恢复情况存在差异。儿童患者术后恢复可能相对较快，但需要密切监测淋巴循环恢复情况；老年患者术后要注意预防感染等并发症，促进伤口愈合和淋巴回流功能恢复。
四、其他治疗方法
1.肾盂灌注疗法
经输尿管导管向肾盂内灌注12.5%碘化钠等药物，利用药物刺激使肾盂、输尿管黏膜发生无菌性炎症，促使局部粘连，达到治疗乳糜尿的目的。在进行肾盂灌注时，要根据患者年龄调整灌注压力和药物剂量等。儿童患者肾盂输尿管相对较细，灌注压力不宜过高；老年患者要注意避免药物对肾功能的不良影响。
2.中医中药治疗
一些中药方剂可能对乳糜尿有一定的辅助治疗作用。例如，部分清热利湿、健脾补肾的中药可能调节身体的整体功能，改善淋巴循环。但中医中药治疗需在专业医生指导下进行，根据患者的年龄、体质等因素辨证论治。儿童患者使用中药时要选择适合儿童的剂型和剂量；老年患者要考虑中药与其他基础疾病用药的相互作用。
