前列腺炎有局部、全身及其他症状。局部有会阴部等部位疼痛,表现多样,还有尿频、尿急、尿痛等排尿异常;全身可出现急性时高热等,慢性多乏力虚弱;其他有性功能障碍如勃起、早泄问题,还有急性伴精囊炎时血精等生殖系统症状,不同人群表现有差异。
一、局部症状
1.疼痛
部位:主要表现为会阴部、耻骨上区、腹股沟区、腰骶部等部位的疼痛不适。例如,会阴部可能有坠胀、隐痛等感觉,部分患者疼痛可放射至阴茎、睾丸、肛周等部位。这是因为前列腺周围有丰富的神经分布,炎症刺激可引起局部神经末梢的反应,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,疼痛的具体感受和部位可能略有差异,但基本集中在这些区域。对于长期久坐的人群,如司机等,由于会阴部长期受压,炎症状态下疼痛可能会更明显。
性质:疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛、隐痛等。一般来说,急性前列腺炎时疼痛往往较为剧烈,而慢性前列腺炎的疼痛相对较缓但持续存在。
2.排尿异常
尿频:是前列腺炎常见的症状之一,表现为排尿次数增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而前列腺炎患者可能白天排尿次数明显超过6次,夜间也可能多次起床排尿。其机制可能与炎症刺激导致前列腺充血水肿,刺激膀胱三角区有关。不同年龄人群表现可能不同,儿童患前列腺炎相对少见,但如有也会出现尿频表现;老年男性可能同时合并前列腺增生,尿频症状可能更复杂。
尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于炎症影响膀胱的正常功能,使得膀胱对尿液的敏感性增加,一旦有少量尿液就会产生强烈的排尿冲动。
尿痛:排尿时尿道有烧灼感、刺痛感等。炎症累及尿道时,尿液通过尿道会刺激受损的尿道黏膜,从而引起尿痛。
二、全身症状
1.发热
急性前列腺炎患者可能出现全身发热症状,体温可升高至38℃以上,表现为高热、寒战等。这是因为急性炎症反应较为剧烈,身体的免疫系统被激活,释放致热原引起体温调节中枢紊乱。而慢性前列腺炎一般不会出现明显的全身发热症状,多为低热或无发热。不同性别在发热表现上无明显差异,但儿童发热需要特别关注,因为儿童体温调节中枢不稳定,高热可能导致惊厥等严重后果,需及时就医处理。
2.乏力、虚弱
无论是急性还是慢性前列腺炎患者,都可能出现全身乏力、虚弱的感觉。这是由于炎症反应消耗身体能量,以及患者因局部症状不适影响睡眠和食欲等,导致身体处于一种消耗状态。例如,慢性前列腺炎患者长期受排尿异常、疼痛等症状困扰,睡眠质量下降,进而出现全身乏力、精神不振等情况。
三、其他症状
1.性功能障碍
勃起功能障碍:部分前列腺炎患者可能出现勃起困难。这可能与炎症导致内分泌失调、心理因素以及局部神经血管受损等有关。炎症状态下,身体的激素平衡可能被打破,影响勃起相关的神经传导和血管舒张功能。对于有长期前列腺炎病史的患者,心理压力增大也可能加重勃起功能障碍。
早泄:一些患者可能出现射精过快的情况。这与前列腺炎症刺激引起的神经过度敏感等因素有关。不同年龄人群,性功能障碍的表现可能有所不同,老年男性本身性功能逐渐减退,前列腺炎可能会加重这一趋势;年轻男性则可能因心理因素影响更为明显,需要关注其心理状态的调整。
2.生殖系统症状
急性前列腺炎时,可能伴有精囊炎,出现血精等症状,表现为精液中带有血丝或呈粉红色、红色等。这是因为炎症累及精囊,导致精囊黏膜充血、出血,血液混入精液中。而慢性前列腺炎患者也可能出现类似情况,但相对急性来说症状可能较轻。对于有生育需求的男性,血精等生殖系统症状可能会影响生育功能,需要及时诊治。



