慢性前列腺炎会引发多种症状,包括排尿方面的尿频、尿急、尿痛;疼痛方面的骨盆区域疼痛、腰骶部疼痛;生殖系统方面的勃起功能障碍、早泄;全身方面的乏力以及精神神经症状如情绪低落、焦虑、抑郁、失眠等,不同年龄、性别、生活习惯等人群受影响情况有所不同。
一、排尿症状
(一)尿频
是慢性前列腺炎常见症状之一,表现为排尿次数增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而慢性前列腺炎患者可能白天排尿次数明显超过6次,夜间也可能出现排尿次数增加情况。其发生机制可能与炎症刺激导致前列腺充血,进而刺激膀胱三角区有关,不同年龄、性别人群均可出现,年龄较大者可能因前列腺增生基础上合并炎症而更易出现尿频,性生活不规律、有久坐等不良生活方式的人群也易受影响。
(二)尿急
患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难被抑制。这是因为前列腺炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱感觉神经敏感性增高所致。无论男女,只要患有慢性前列腺炎都可能出现尿急症状,有不良生活习惯如长期酗酒、食用辛辣食物的人群相对更易发生。
(三)尿痛
排尿时尿道有疼痛感,疼痛程度可轻可重,可为刺痛、灼痛等。炎症导致前列腺部尿道、膀胱颈部黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过刺激这些部位引发疼痛,各年龄段和性别的慢性前列腺炎患者都可能出现尿痛,既往有泌尿系统感染病史的人群发生尿痛的风险相对较高。
二、疼痛症状
(一)骨盆区域疼痛
疼痛部位主要集中在会阴部、耻骨上区、阴囊、肛周等部位,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛等。其发生是由于炎症刺激前列腺周围的神经末梢以及盆底肌肉等结构引起。不同年龄和性别的患者均可出现,长期从事久坐工作的人群,如司机等,因盆底肌肉长期处于紧张状态,加上前列腺局部血液循环不畅,更易出现骨盆区域疼痛。
(二)腰骶部疼痛
疼痛可放射至腰骶部,导致腰骶部出现酸痛、坠胀感等。这是因为前列腺的神经支配与腰骶部神经有一定关联,炎症刺激可通过神经传导引起腰骶部疼痛,各年龄段男性相对更常见,女性也可能因特殊的解剖生理情况在合并慢性前列腺炎时出现腰骶部疼痛,有腰椎疾病病史的人群可能因疼痛部位相似而容易被混淆,需注意鉴别。
三、生殖系统症状
(一)勃起功能障碍
部分慢性前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍,表现为阴茎勃起困难、勃起不坚或勃起持续时间短等。其发生机制可能与炎症影响性激素代谢、神经传导以及患者心理因素等有关。不同年龄的患者都可能出现,中青年男性相对更受影响,长期精神压力大、对疾病过度担忧的患者更容易出现勃起功能障碍加重的情况。
(二)早泄
患者可能出现射精过快的现象。这可能是由于前列腺炎症刺激导致局部神经过于敏感,以及心理因素等共同作用的结果。各年龄段有慢性前列腺炎的男性都有发生早泄的可能,性生活不规律、有焦虑情绪的患者更易出现早泄症状。
四、全身症状
(一)乏力
患者常感觉身体疲倦、没有力气,精神状态不佳。这可能与慢性炎症导致机体处于慢性消耗状态,以及患者心理因素等有关。各年龄段和性别的患者均可出现,长期患病且未得到有效控制的患者乏力症状可能更明显,生活方式不健康、营养状况较差的人群也可能因基础体质因素而更容易出现乏力。
(二)精神神经症状
部分患者会出现情绪低落、焦虑、抑郁、失眠等精神神经症状。炎症影响神经递质的平衡以及患者对疾病的担忧等心理因素是导致这些症状的重要原因。不同年龄和性别的患者都可能出现,女性在生理期等特殊时期可能因激素变化等因素而使精神神经症状更突出,有既往精神疾病史的患者在合并慢性前列腺炎时可能症状更复杂。



