膝关节相关问题可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法（一般人群、肥胖人群、老年人群各有不同运动方式）和物理治疗（热敷、冷敷、电疗）；药物治疗有非甾体抗炎药（缓解疼痛炎症但有副作用）和软骨保护剂（促进软骨修复）；手术治疗包括关节镜手术（适用特定情况及术后康复）和人工膝关节置换术（适用于终末期患者及术后注意事项）。
一、非药物治疗
1.运动疗法
对于一般人群：适度的有氧运动如游泳、骑自行车等有助于增强膝关节周围肌肉力量，改善关节功能，且对关节压力较小。游泳时水的浮力能减轻身体重量对膝关节的负担，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；骑自行车时应选择合适的座椅高度和车把位置，以保持膝关节的自然弯曲角度，每次骑行30分钟左右，逐渐增加强度。对于有膝关节炎的患者，运动需在专业人士指导下进行，避免过度运动加重损伤。
对于肥胖人群：减轻体重可显著降低膝关节的负荷，从而缓解膝关节炎症状。每减轻1公斤体重，膝关节所受压力可降低约3-4公斤，因此肥胖的膝关节炎患者应通过合理饮食和运动相结合的方式来减轻体重，如控制热量摄入，多吃蔬菜水果，同时增加有氧运动的频率和强度。
对于老年人群：关节活动度训练和肌肉力量训练同样重要。关节活动度训练可通过缓慢屈伸膝关节来进行，每次屈伸10-15次，每天3-4组；肌肉力量训练可进行靠墙静蹲等练习，靠墙静蹲时背部紧贴墙壁，膝盖弯曲约30-60度，保持30秒左右，逐渐增加保持时间，以增强股四头肌力量，每周进行3-5次。
2.物理治疗
热敷：温热可促进膝关节血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于老年人群，皮肤感觉相对迟钝，需注意避免烫伤。
冷敷：在急性炎症期，如关节肿胀明显时，冷敷可减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次，但冷敷时间不宜过长，以免引起冻伤。
电疗：如低频电刺激可促进膝关节周围组织的血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。电疗需在专业医疗机构由专业人员操作，根据患者的具体情况调整电刺激的参数。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但长期使用可能有胃肠道不适等副作用。如布洛芬等，有不同剂型，如片剂、胶囊等，具体药物需在医生指导下根据患者情况选用。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可促进软骨修复，延缓病情进展。一般需要长期服用，起效相对较慢。
三、手术治疗
1.关节镜手术
适用情况：对于关节内有游离体、滑膜增生明显等情况的膝关节炎患者可考虑关节镜手术。通过关节镜可清理关节内的病变组织，如去除游离体、修整损伤的半月板等，改善关节症状。
术后康复：术后患者需在医生指导下进行康复训练，一般术后1-2天可开始进行膝关节的屈伸活动，逐渐增加活动范围和强度，通常需要数周甚至数月的康复时间来恢复膝关节功能。对于老年患者，康复过程中需注意循序渐进，避免康复过度导致损伤加重，同时要加强营养，促进身体恢复。
2.人工膝关节置换术
适用情况：对于终末期膝关节炎患者，如膝关节严重畸形、疼痛剧烈且经保守治疗无效者可考虑人工膝关节置换术。该手术可显著改善患者的关节功能和生活质量。
术后注意事项：术后患者需注意伤口护理，预防感染，同时要按照康复计划进行康复训练，包括膝关节的屈伸、肌肉力量训练等。老年患者术后康复可能相对较慢，需要家人的协助和耐心陪伴，同时要密切关注患者的心理状态，帮助其树立康复信心。
