睾丸炎的引发因素包括病原体感染、其他因素。病原体感染有细菌感染,如大肠杆菌等可经泌尿系统逆行感染睾丸,青少年、成年男性等都可能患病,还有病毒感染,如腮腺炎病毒可在腮腺炎后通过血液循环侵犯睾丸引发病毒性睾丸炎,儿童期感染可能影响成年生精功能;其他因素有外伤,如运动、意外致睾丸受伤可引发炎症,不同年龄人群外伤风险不同;尿液反流,如先天性输尿管畸形等可致尿液反流带菌引发炎症,老人前列腺增生、儿童泌尿系统先天结构异常易出现;免疫系统异常,自身免疫紊乱可致自身免疫性睾丸炎,患有自身免疫性疾病人群易出现,女性因素致男性此情况较少见。
常见细菌及感染途径:大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等细菌可引发睾丸炎。例如,泌尿系统的细菌感染可能通过输精管逆行感染睾丸,像患有尿道炎、膀胱炎时,细菌有可能沿着输精管上行至睾丸,引起睾丸的炎症反应。在男性不注意生殖器官卫生,或者有不洁性生活史等情况下,更容易发生细菌感染导致睾丸炎。
特定人群情况:青少年和成年男性都可能发生细菌感染性睾丸炎,一般来说,性生活活跃期的男性相对更易因性传播相关的细菌感染而患睾丸炎。而对于儿童,机体免疫力相对较弱,若有泌尿系统的先天性畸形等情况,也可能增加细菌感染引发睾丸炎的风险。
病毒感染:
常见病毒及感染特点:腮腺炎病毒是常见的引发病毒性睾丸炎的病原体。通常是在腮腺炎发病后不久,病毒可通过血液循环侵犯睾丸,引起病毒性睾丸炎。腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎,多见于青春期后期的男性。
特殊人群影响:儿童时期感染腮腺炎病毒后并发睾丸炎的情况相对较多,而且如果儿童时期患腮腺炎后并发睾丸炎,可能会对成年后的生精功能等产生影响,因为儿童期睾丸的生精等功能还在发育阶段,病毒感染可能会破坏睾丸的生精细胞等结构。
其他因素
外伤:
外伤类型及对睾丸的影响:睾丸受到直接的撞击、挤压等外伤时,容易引起睾丸组织的损伤,进而引发炎症反应。比如男性在运动时不慎被外力撞击到阴囊部位,或者发生交通事故等意外情况导致睾丸受伤,都可能导致睾丸炎。
不同年龄人群的外伤风险:青少年在进行剧烈运动时,如打篮球、踢足球等,发生睾丸外伤的风险相对较高;而成年男性在从事一些有危险性的工作或活动时,也可能因意外导致睾丸外伤引发睾丸炎。对于儿童,由于活动较为活泼,在玩耍过程中也可能因碰撞等导致睾丸外伤,需要家长特别注意看护。
尿液反流:
尿液反流引发睾丸炎的机制:尿液反流至输精管等通道,可能将尿道内的细菌等病原体携带至睾丸,引起炎症。例如,患有先天性输尿管畸形等情况,可能导致尿液反流,增加睾丸炎的发生风险。
与年龄、疾病的关联:老年人如果存在前列腺增生等疾病,可能会导致尿道压力变化,容易出现尿液反流情况,进而增加睾丸炎的发病几率;而对于有泌尿系统先天性结构异常的儿童,尿液反流引发睾丸炎的可能性也相对较高。
免疫系统异常:
免疫系统异常导致睾丸炎的原理:自身免疫系统出现紊乱时,免疫系统可能错误地攻击睾丸组织,引发自身免疫性睾丸炎。例如,患有某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,其免疫系统功能失调,可能会累及睾丸,导致炎症发生。
不同人群的自身免疫性睾丸炎情况:任何年龄的人群都可能发生自身免疫性睾丸炎,但一般来说,患有基础自身免疫性疾病的人群相对更易出现这种情况。对于女性,如果患有自身免疫性疾病,在一些特殊情况下也可能间接影响男性伴侣的睾丸免疫系统,但相对男性自身免疫系统异常导致睾丸炎的情况,女性因素引发男性自身免疫性睾丸炎的情况相对较少见。



