脚后跟骨刺治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需休息、避免诱因，配合热敷、超声波、体外冲击波等物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症，但要注意不同年龄用药差异；手术治疗适用于保守治疗无效、严重影响生活工作的患者，常见术式为足跟骨刺切除术，术后需规范康复。
一、一般治疗
1.休息与避免诱因
对于大多数脚后跟骨刺患者，首先要注意休息，减少长时间站立、行走以及剧烈运动等加重足跟负担的活动。例如，长期从事站立工作的人，应适当增加休息时间，避免足跟过度劳累。不同年龄的人群，休息的需求有所不同，年轻人相对身体恢复能力较强，但也需注意避免过度使用足跟；老年人身体机能下降，更要注重足跟的休息，防止骨刺相关症状加重。
要避免穿不合适的鞋子，如高跟鞋、鞋底过硬或过软的鞋子等。不合适的鞋子会改变足跟的受力分布，加重足跟的压力，从而加重脚后跟骨刺引起的疼痛等症状。对于不同性别，女性可能更常穿高跟鞋等不合适的鞋子，需特别注意选择合适的footwear；男性如果从事一些需要长时间站立或行走的工作，也需要选择合适的鞋子来保护足跟。
2.物理治疗
热敷：可以用温水泡脚或者使用热敷袋对足跟进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进足跟部的血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。不同生活方式的人，热敷的实施方式可能有所不同，例如经常运动的人可能更方便在运动后进行热敷来缓解足跟疲劳；而长期久坐的人可能需要利用工作间隙进行热敷。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进足跟部组织的修复，减轻炎症和疼痛。超声波治疗需要在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者的具体情况调整治疗参数。对于有基础病史的患者，如患有心血管疾病等，在进行超声波治疗前需要告知医生，因为某些情况下可能需要谨慎评估治疗的安全性。
体外冲击波治疗：体外冲击波可以刺激组织的修复和再生，改善局部血液循环，缓解足跟骨刺引起的疼痛。体外冲击波治疗也需要在正规医院由专业医生进行操作，治疗过程中患者可能会有一定的不适感，但大多数患者可以耐受。对于年龄较大的患者，体外冲击波治疗的效果可能与年轻患者有所不同，需要根据个体情况进行评估。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解足跟骨刺引起的疼痛和炎症。但需要注意不同年龄的患者对药物的耐受性不同，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药来缓解足跟骨刺相关疼痛，因为儿童的身体对药物的代谢和不良反应的应对能力与成人不同；老年人使用非甾体抗炎药时需要密切关注胃肠道反应等不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱，更容易出现胃肠道不适。
三、手术治疗
1.手术指征
当脚后跟骨刺引起严重的疼痛，经过长时间保守治疗无效，严重影响患者的日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如，患者因足跟骨刺疼痛无法正常行走、上下楼梯等，严重影响生活质量，经过3-6个月以上的规范保守治疗后症状仍无明显改善，就可以考虑手术。不同年龄的患者，手术的风险和预后可能有所不同，年轻人身体恢复能力强，手术预后相对较好；老年人手术风险相对较高，需要充分评估患者的全身状况。
2.手术方式
常见的手术方式有足跟骨刺切除术等。手术需要在严格的无菌操作下进行，术后需要进行规范的康复治疗，以促进足跟的恢复。术后康复过程中，不同年龄、性别和生活方式的患者康复的进度和方法可能有所差异，例如年轻且生活方式较健康的患者康复可能相对较快，可以更早地进行适当的功能锻炼；而老年人康复需要更加谨慎，逐步增加活动量。
