附睾囊肿症状多样，部分无症状，体检时偶然发现；部分有局部坠胀感，体积增大时阴囊坠胀，久站等后加重；有隐痛或胀痛，少数牵涉下腹部等；可触及阴囊内圆形、光滑、囊性感肿块；少数较大囊肿影响精子成熟与运输，可能致精液异常，影响生育。
部分附睾囊肿患者没有明显的自觉症状，多在体检或者因其他疾病进行阴囊超声等检查时偶然发现。这种情况在一些体积较小、对周围组织没有产生压迫的附睾囊肿中较为常见，尤其在年龄较大、生活方式较为规律且没有其他明显不适的人群中可能出现，因为此时囊肿生长缓慢，对机体的影响不大，所以患者自身难以察觉。
局部坠胀感
产生原因：当附睾囊肿体积逐渐增大时，会使附睾局部出现肿胀，从而引起坠胀感。这是因为囊肿占据了附睾的空间，导致局部组织受到一定的压力，刺激周围的神经末梢，进而产生坠胀的感觉。
具体表现：患者会感觉阴囊部位有隐隐的坠胀不适，这种坠胀感可能在长时间站立、行走或者剧烈活动后加重，休息后有所缓解。不同年龄的人群都可能出现这种情况，但一般来说，青壮年由于活动相对较多，可能更容易察觉到这种坠胀感。例如，一位25岁的男性上班族，长时间久坐后可能会明显感觉到阴囊部位的坠胀不适。
疼痛症状
隐痛或胀痛：附睾囊肿可能会引起阴囊部位的隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻。其疼痛机制可能与囊肿对附睾组织的压迫、摩擦以及局部血液循环变化有关。如果囊肿合并有感染等情况，疼痛可能会加重。对于不同性别来说，男性都可能出现这种疼痛，但在青少年群体中，由于身体处于发育阶段，对疼痛的敏感度可能相对较高，所以可能会更明显地感觉到这种隐痛或胀痛。比如一个18岁的青少年运动员，在运动后可能会感觉到阴囊部位的胀痛。
牵涉痛：少数情况下，附睾囊肿引起的疼痛可能会牵涉到下腹部或者腹股沟区。这是因为神经传导的牵涉作用，囊肿产生的刺激通过神经传导，可能会让患者感觉到下腹部或者腹股沟区也有疼痛不适。这种牵涉痛在年龄较大的人群中相对更易出现，因为随着年龄增长，神经传导的复杂性可能会有所变化，从而导致牵涉痛的发生。例如一位40岁的男性，可能会感觉到下腹部也有与附睾囊肿相关的疼痛。
阴囊内肿块
肿块特征：患者自己或者医生体检时可发现阴囊内有肿块。肿块通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地一般较软，有囊性感。通过触诊可以初步判断肿块的大致情况，超声检查则可以更准确地明确肿块的性质、大小、位置等。不同年龄的人群中，肿块的发现几率有所不同，一般来说，中青年男性可能因为自身对阴囊部位的关注相对较多，或者由于一些生活方式因素（如性生活不规律等）导致囊肿更容易被发现，而老年男性可能因为身体机能下降，对自身不适的感知相对迟钝，发现相对较晚。比如一位30岁的男性，在洗澡时偶然发现阴囊内有肿块。
影响生育相关表现（少数情况）
对精子的影响：较大的附睾囊肿可能会影响附睾的正常功能，进而影响精子的成熟和运输。附睾是储存和输送精子的重要器官，囊肿占据空间可能会压迫附睾管，影响精子的通行，导致精子的数量、活力等受到影响。对于有生育需求的人群来说，尤其是年轻夫妇中男性一方，如果存在较大的附睾囊肿且未及时治疗，可能会对生育造成一定影响。例如一对准备要孩子的夫妻，丈夫被发现有较大的附睾囊肿，经过检查发现精子质量受到一定影响。
生育相关症状：部分患者可能会出现精液异常等情况，但这往往是在进一步检查生育相关项目时才被发现，并非所有附睾囊肿患者都会出现明显的生育相关症状，只是存在这种潜在的可能性，尤其在有生育计划的中青年男性中需要关注这一方面。
