小儿急性化脓性腮腺炎的护理包括一般护理，需保证小儿充足休息、舒适环境并做好口腔护理；病情观察要密切监测体温及腮腺局部情况；饮食护理要给清淡易消化营养食物、保证水分摄入；并发症护理要留意脑膜炎等并发症表现并妥善护理；心理护理要关注小儿心理状态，通过多种方式缓解其恐惧焦虑情绪。
一、一般护理
1.休息与环境
小儿应保证充足的休息，室内要保持安静、舒适，温度适宜，一般维持在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%。良好的休息环境有助于小儿体力恢复，利于病情好转。年龄较小的患儿可能需要更多的陪伴和安静的氛围来促进休息。
2.口腔护理
保持口腔清洁是非常重要的。每天可以用生理盐水帮助小儿漱口，尤其是在进食后。对于不会漱口的婴幼儿，可以用棉球蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔。因为化脓性腮腺炎时口腔内细菌容易滋生，保持口腔清洁能减少细菌繁殖，预防感染进一步加重。不同年龄的小儿口腔护理方式略有不同，婴幼儿由于吞咽功能不完善等特点，操作时要更加轻柔，避免引起不适或误吸等情况。
二、病情观察
1.体温观察
密切监测小儿体温变化，因为小儿急性化脓性腮腺炎常常会伴有发热症状。可以每4小时测量一次体温。如果体温超过38.5℃，需要及时采取物理降温措施，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。由于小儿体温调节中枢尚未发育完善，体温变化较快，所以要密切关注，及时处理发热情况，防止出现高热惊厥等并发症。不同年龄小儿对发热的耐受和反应不同，婴儿可能表现为精神萎靡、拒奶等，需要特别留意。
2.腮腺局部观察
观察腮腺部位的红肿、疼痛情况以及有无波动感等。如果腮腺肿胀部位疼痛加剧、红肿范围扩大或者出现波动感，提示可能有脓肿形成，需要及时告知医生进行相应处理。对于小儿来说，要注意其对腮腺局部不适的表达，年龄较小的患儿可能通过哭闹、烦躁等表现来传达不适，要仔细观察这些细微变化。
三、饮食护理
1.饮食选择
给予清淡、易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等。避免食用酸性、辛辣等刺激性食物，因为酸性食物会刺激唾液分泌，加重腮腺疼痛。对于婴幼儿，要根据其喂养方式调整饮食，如母乳喂养的婴儿，母亲也要注意饮食清淡；人工喂养的婴儿，要选择合适的奶粉和辅食。年龄较小的患儿可能需要将食物做得更细软，方便吞咽和消化。
2.保证水分摄入
鼓励小儿多饮水，每天保证足够的水分摄入，以促进毒素排出。可以少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呕吐等不适。不同年龄小儿的水分需求量不同，一般来说，婴幼儿每天每千克体重需要120-150ml的水分，要根据小儿的体重和实际情况合理安排饮水量。
四、并发症护理
1.对于可能出现的脑膜炎等并发症
如果小儿出现头痛、呕吐、嗜睡等疑似脑膜炎的表现，要及时告知医生。密切观察小儿的精神状态、意识情况等。对于出现呕吐的小儿，要将其头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。在护理过程中，要注意小儿的安全，避免因头痛、嗜睡等情况发生意外摔倒等。年龄较小的患儿由于神经系统发育不完善，并发症的表现可能不典型，更需要细致观察和精心护理。
五、心理护理
1.关注小儿心理状态
小儿患病后可能会产生恐惧、焦虑等情绪。家长要多陪伴小儿，通过讲故事、做游戏等方式转移其注意力，缓解其紧张情绪。医护人员在护理过程中也可以通过温和的态度、亲切的语言与小儿交流，建立良好的护患关系。不同年龄的小儿心理需求不同，婴幼儿可能需要更多的肢体接触和安抚，学龄期小儿可能需要被尊重和理解，要根据小儿的年龄特点进行相应的心理护理。
