肩周炎患者左侧疼得厉害时，需综合采取多种措施缓解。一般处理包括休息制动，进行热敷、冷敷、理疗仪器等物理治疗；运动康复可做钟摆运动、爬墙运动；药物辅助用非甾体类抗炎药但特殊人群需谨慎；医疗专业干预有针灸推拿、局部封闭治疗等，要根据自身情况调整方案以缓解疼痛、改善肩关节功能。
一、一般处理措施
1.休息与制动：肩周炎患者左侧疼痛厉害时，首先要注意休息，避免过度使用左侧肩部，减少肩部的活动量，尤其是那些会加重疼痛的动作，如大幅度的外展、上举等动作，让肩部肌肉得到放松，有助于缓解疼痛。例如，避免长时间提重物、长时间伏案工作等。
2.物理治疗
热敷：可以用温热的毛巾或热水袋对左侧肩部进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛。研究表明，局部热敷可使局部血管扩张，血流速度加快，改善组织的营养状态，缓解肌肉紧张。
冷敷：在疼痛初期，若局部有肿胀等情况，可适当进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在左侧肩部，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻炎症反应和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤。
理疗仪器治疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射能够深入组织内部，促进血液循环，加速炎症消退；超短波治疗可以改善局部的血液循环，降低神经末梢的兴奋性，从而达到止痛的效果。不同年龄阶段的患者都可根据自身情况选择合适的物理治疗方式，但儿童皮肤较为娇嫩，进行物理治疗时要注意控制温度和时间。
二、运动康复训练
1.钟摆运动：患者身体前倾，健侧手扶桌沿，患侧上肢自然下垂，做前后、左右、顺时针及逆时针方向的摆动运动，幅度由小逐渐增大，每次10-15分钟，每天2-3次。这种运动可以增加肩关节的活动范围，缓解疼痛。对于不同年龄的肩周炎患者，可根据其耐受程度调整摆动的幅度和速度。
2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行，逐渐增加高度。爬墙运动有助于改善肩关节的外展功能，减轻左侧肩部的疼痛。但对于老年患者或肩关节活动严重受限的患者，要循序渐进，避免过度用力导致疼痛加剧。
三、药物辅助治疗
可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等。但需注意，儿童、孕妇等特殊人群使用非甾体类抗炎药要谨慎，儿童由于其肝肾功能发育不完全，使用不当可能会引起不良反应；孕妇使用可能会对胎儿产生影响。非甾体类抗炎药主要是通过抑制体内前列腺素的合成来发挥抗炎、止痛的作用，但使用时要遵循合理的用药原则，优先选择非药物干预无效或疼痛较严重时再考虑使用。
四、医疗专业干预
1.针灸推拿：针灸可以通过刺激肩部的穴位，调节经络气血，起到疏通经络、止痛的作用。推拿则可以放松肩部紧张的肌肉，改善肩关节的活动度。但针灸推拿要由专业的医生进行操作，对于儿童、年老体弱或有出血倾向等特殊人群要特别谨慎。例如，儿童的皮肤较薄，穴位定位要准确，手法要轻柔。
2.局部封闭治疗：如果左侧肩部疼痛非常剧烈，经过上述治疗效果不佳时，可考虑局部封闭治疗，但该治疗方式要严格掌握适应证和禁忌证。局部封闭是将糖皮质激素等药物注射到肩部的病变部位，起到抗炎、止痛的作用，但长期多次使用局部封闭可能会带来一些不良反应，如局部组织萎缩等，所以要谨慎选择。
总之，肩周炎患者左侧疼得厉害时，要综合采取休息、物理治疗、运动康复、必要时药物及医疗专业干预等多种措施，同时要根据自身的年龄、身体状况等因素调整相应的治疗方案，以达到缓解疼痛、改善肩关节功能的目的。
