髋关节滑膜炎有不同症状，儿童常膝部疼痛、肿胀、活动受限，成人主要髋部疼痛、肿胀、活动受限；治疗包括一般治疗（休息、牵引）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、手术治疗（保守无效时考虑）；不同人群有特殊考虑，儿童与病毒感染等有关，护理需关注活动等，成人与运动损伤等有关，治疗要结合生活方式调整并定期复查。
一、髋关节滑膜炎的症状
1.疼痛表现
儿童患者：常表现为膝部疼痛，这是因为儿童髋关节滑膜炎时，疼痛可能会放射至膝部。一般来说，患儿会出现不敢站立、行走等情况，活动时疼痛加剧。例如，有研究显示约80%的儿童髋关节滑膜炎患者会首先以膝部疼痛为主要表现就诊。
成人患者：主要表现为髋关节局部疼痛，疼痛可轻可重，活动髋关节时疼痛明显加重，部分患者疼痛可向腹股沟区放射。
2.肿胀情况
髋关节周围可出现不同程度的肿胀，皮肤温度可能会轻度升高。儿童患者肿胀可能相对较易发现，因为儿童皮下组织相对较薄；成人患者肿胀程度因个体差异和病情轻重不同而有所不同。
3.活动受限
无论是儿童还是成人，都会出现髋关节活动受限的情况。表现为髋关节屈伸、内收外展等活动范围减小。例如，患儿可能不能正常抬腿、转身等；成人则不能正常弯腰拾物、上下楼梯等。
二、髋关节滑膜炎的治疗
1.一般治疗
休息：无论是儿童还是成人，都需要适当休息，减少髋关节的活动，避免进一步损伤髋关节。儿童患者要避免剧烈跑动、跳跃等活动；成人要避免长时间行走、站立等。休息可以让髋关节周围的炎症得到一定程度的缓解，促进恢复。
牵引治疗：对于部分患者，可采用牵引的方法。比如儿童患者，通过皮牵引等方式，减轻髋关节的压力，缓解疼痛和改善活动受限情况。牵引的重量和时间需要根据患者的年龄、病情等因素进行调整，以达到合适的治疗效果。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：对于疼痛较为明显的患者，可使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。但需要注意不同人群的差异，儿童使用非甾体抗炎药需要更加谨慎，要选择合适的剂型和剂量范围，避免对儿童的生长发育等产生不良影响；成人使用时也要注意药物的不良反应等。例如，成人常用的布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解炎症和疼痛，但可能会引起胃肠道不适等不良反应。
糖皮质激素：在一些病情较重的情况下，可能会考虑使用糖皮质激素，但需要严格掌握适应证和剂量。儿童使用糖皮质激素更要谨慎评估利弊，因为长期或不当使用可能会对儿童的生长、骨骼等产生影响；成人使用时也需要密切监测不良反应。
3.手术治疗
一般情况下髋关节滑膜炎不需要手术治疗，但如果经过保守治疗无效，或者存在其他严重病变时，可能会考虑手术。例如，极少数因髋关节内有大量游离体等情况导致保守治疗无效的患者，可能需要进行关节镜手术等治疗，清除游离体等病变组织，恢复髋关节的正常结构和功能。
三、不同人群髋关节滑膜炎的特殊考虑
1.儿童人群
注意事项：儿童髋关节滑膜炎多与病毒感染、创伤等因素有关。在护理方面，要注意观察儿童的肢体活动情况、疼痛变化等。家长要避免儿童过度活动，按照医生的要求进行休息和治疗。同时，要关注儿童的生长发育情况，因为一些治疗药物可能会对儿童生长有潜在影响，所以在药物选择和使用过程中要严格遵循医生的指导。
2.成人人群
注意事项：成人髋关节滑膜炎可能与运动损伤、自身免疫性疾病等有关。成人在治疗过程中要注意结合自己的生活方式进行调整。比如，从事重体力劳动的成人，在治疗期间要适当改变工作方式，避免髋关节过度负重。同时，要定期复查，监测髋关节的恢复情况，根据病情变化及时调整治疗方案。
