盆腔炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需注意休息与体位、保证营养均衡；药物治疗有抗生素和中药治疗，抗生素依药敏选，中药辨证用；手术针对特定指征，依情况选术式；物理治疗促炎症吸收；特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年女性有不同注意事项。
一、一般治疗
休息与体位：急性盆腔炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。慢性盆腔炎患者也要注意劳逸结合，避免过度劳累，防止病情加重。对于不同年龄的患者，如育龄女性和围绝经期女性，休息和活动的把握需结合自身身体状况调整，年轻患者身体恢复能力相对较强，但也不能过度劳累，围绝经期女性身体机能逐渐衰退，更要注重适度休息。
饮食：保证营养均衡，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力。例如，多摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。不同生活方式的人群在饮食调整上可能有不同侧重点，比如长期久坐的女性，除了保证营养外，还应注意适当增加膳食纤维的摄入，预防便秘，因为便秘可能会影响盆腔血液循环，加重盆腔炎症状。
二、药物治疗
抗生素治疗：根据药敏试验选用抗生素是合理的治疗原则。一般初始治疗可经验性选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。对于不同年龄段患者，药物选择需考虑其生理特点，儿童患者由于器官发育尚未成熟，抗生素选择需更加谨慎，要避免使用对儿童生长发育有影响的药物；育龄女性和围绝经期女性在选择抗生素时也要考虑对内分泌等方面的影响。
中药治疗：可根据病情选用活血化瘀、清热解毒的中药，如银翘解毒汤、安宫牛黄丸等（需在中医师辨证论治后使用）。中药治疗在缓解慢性盆腔炎的症状方面可能有一定优势，但也需要严格按照中医的辨证体系来应用，不同证型的盆腔炎所选用的中药方剂不同。
三、手术治疗
手术指征：有以下情况时可考虑手术治疗，如输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术方式需根据患者年龄、生育要求等综合考虑，对于年轻有生育要求的女性，尽量保留生育功能，采取保守性手术；对于无生育要求或病情严重的患者，可考虑行全子宫及双附件切除术。
四、物理治疗
常用方法：物理治疗可促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有激光、短波、超短波、微波、离子透入等。物理治疗对于慢性盆腔炎患者可能有一定的辅助治疗作用，但在治疗过程中要注意患者的耐受情况，不同年龄、不同病情的患者对物理治疗的反应可能不同，比如老年患者皮肤敏感度相对较低，在进行离子透入等治疗时要注意控制电流强度等参数。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期盆腔炎的治疗需格外谨慎，要权衡药物对胎儿的影响。一般优先选择对胎儿影响较小的抗生素，如青霉素类等，治疗过程中要密切监测胎儿情况。由于妊娠期女性身体处于特殊生理状态，盆腔充血等情况可能使盆腔炎症状表现不典型，需要医生仔细鉴别诊断。
哺乳期女性：哺乳期盆腔炎用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。选择抗生素时应选择哺乳期相对安全的药物，如头孢类抗生素等，用药期间可继续哺乳，但需注意观察婴儿有无不良反应。同时，哺乳期女性自身要注意休息和个人卫生，防止盆腔炎复发。
老年女性：老年女性由于机体抵抗力下降，且常合并有其他基础疾病，如糖尿病等，盆腔炎的治疗要更加注重综合管理。控制基础疾病如积极治疗糖尿病等对于盆腔炎的康复很重要，在使用药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用，同时要加强护理，预防并发症的发生。
