手腕腱鞘炎的治疗方法包括休息制动以让手腕充分休息、物理治疗（热敷促进血液循环、冷敷减轻初期肿胀疼痛、理疗仪改善局部血液循环）、药物治疗（非甾体抗炎药抗炎镇痛）、局部封闭治疗（注射药物抗炎减轻粘连但有风险）、手术治疗（保守治疗无效且腱鞘狭窄严重影响功能时考虑，方式为腱鞘切开减压术但有风险）。
一、休息制动
1.原理：让手腕得到充分休息，减少引起腱鞘炎的频繁活动，防止炎症进一步加重。例如长期从事手工劳作、频繁使用手腕的人群，通过减少相关活动，给受损组织修复创造条件。对于儿童患者，若因过度玩耍导致手腕腱鞘炎，需减少剧烈的手部活动，如长时间画画、玩玩具等；对于有长期伏案工作、使用鼠标等不良生活方式的成年人，要调整工作习惯，定时让手腕放松。
2.具体做法：避免手腕进行重复性的屈伸、握持等动作，如长时间打字、织毛衣等。
二、物理治疗
1.热敷：
原理：促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般来说，热敷可以使血管扩张，加快血液流动，有助于炎症部位的代谢和修复。对于不同年龄人群，热敷温度和时间需适当调整，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；成年人热敷温度可稍高，但也不宜超过40-45℃，时间15-20分钟左右。
做法：使用温水浸泡毛巾或使用热敷袋，将其敷在手腕疼痛部位。
2.冷敷：
原理：在炎症初期，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。冷敷能够使局部血管收缩，减少炎性物质的渗出。例如急性发作期的手腕腱鞘炎患者，冷敷可以快速缓解不适。儿童冷敷时要注意避免冻伤，可垫上毛巾等；成年人冷敷时间一般每次10-15分钟，间隔一段时间后可重复。
做法：用冰袋或冷毛巾包裹后敷在手腕患处。
3.理疗仪治疗：
原理：如红外线理疗等，可通过特定的物理因子作用于手腕部位，改善局部血液循环，促进组织修复。不同的理疗仪有不同的作用机制，但都围绕着缓解炎症、减轻疼痛来发挥功效。对于有基础病史的患者，使用理疗仪前需咨询医生，确保不会对原有病情产生不良影响。
做法：按照理疗仪的使用说明，将其对准手腕疼痛部位进行照射治疗。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：
作用原理：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。有大量临床研究表明其对缓解手腕腱鞘炎引起的疼痛和炎症有效。例如双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，能减轻手腕局部的炎症反应和疼痛症状。但对于儿童患者，一般不优先使用非甾体抗炎药，需谨慎评估风险；对于有胃肠道疾病等病史的患者，使用时要注意可能引起的胃肠道不良反应等风险。
药物举例：如布洛芬等。
四、局部封闭治疗
1.原理：将糖皮质激素等药物注射到腱鞘内，起到抗炎、减轻粘连的作用。通过直接作用于病变部位，快速缓解疼痛和炎症。但该治疗方法也有一定风险，对于儿童等特殊人群要严格谨慎考虑。例如对于一些病情较重、经保守治疗效果不佳的成年人患者，可在医生评估后考虑局部封闭治疗，但需注意可能出现的局部感染、肌腱断裂等并发症风险。
2.操作要点：由专业医生进行操作，准确将药物注射到腱鞘内合适位置。
五、手术治疗
1.适用情况：对于经过长时间保守治疗无效，腱鞘狭窄严重影响手腕功能的患者，可考虑手术治疗。例如手腕腱鞘炎反复发作，已经严重影响日常的抓握、屈伸等活动，经其他治疗方法效果差的患者。
2.手术方式：一般是进行腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，恢复手腕的正常功能。但手术也存在一定风险，如感染、术后粘连等，对于儿童患者，手术需更加谨慎评估，充分考虑手术对其生长发育等方面的影响。
