慢性膀胱炎怎么治疗

来源:民福康

膀胱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及针对特殊人群的治疗注意事项。一般治疗需调整生活方式,如增加饮水、注意个人卫生、避免刺激性食物;药物治疗根据病原菌选敏感抗生素,急性膀胱炎常用磷霉素氨丁三醇等,复杂或复发膀胱炎需调整;儿童患者要注意抗生素选择和养成良好卫生习惯;老年患者要考虑基础疾病对药物的影响;女性患者要注意性生活和月经期间卫生;男性患者若由相关疾病引起要同时治疗原发病并避免不良生活方式。

一、一般治疗

生活方式调整:

对于不同年龄人群,均应增加饮水量,一般每天饮水1500-2000ml以上,通过增加尿量来冲洗尿道,减少细菌在尿路的停留时间。例如儿童因新陈代谢快且肾脏浓缩功能不完善,更需保证充足水分摄入;成年女性要根据自身活动量等调整饮水量;老年人群也应维持适当水分摄入以降低膀胱炎发生风险。

注意个人卫生,保持会阴部清洁,女性排便后应从前向后擦拭,防止粪便污染尿道;男性也要经常清洗外生殖器,勤换内裤,避免细菌滋生感染尿道引发膀胱炎。

避免刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、酒精等,这些食物可能会刺激膀胱黏膜,加重膀胱炎症状,不同年龄人群均应注意饮食的选择,例如儿童要避免过多摄入零食中的刺激性成分,成年女性和老年人群也要减少此类食物的摄取。

二、药物治疗

抗生素治疗:

根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。常见引起膀胱炎的病原菌有大肠埃希菌等。对于急性膀胱炎,常用药物如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等。磷霉素氨丁三醇对大肠埃希菌等常见尿路病原菌有较好抗菌活性;呋喃妥因对泌尿系统感染常见的病原菌也有一定作用。但需注意药物的适用年龄范围,例如呋喃妥因不建议用于新生儿,因为可能会引起溶血性贫血等不良反应;对于儿童患者,要选择相对安全且合适的抗生素剂型及剂量范围。

对于复杂膀胱炎或反复发作的膀胱炎,可能需要根据情况延长抗生素使用疗程或调整药物。比如存在泌尿系统结构异常、糖尿病等基础疾病的患者,膀胱炎容易复发或转为慢性,此时抗生素的选择和使用需更谨慎,要综合考虑基础疾病情况来制定治疗方案。

三、针对特殊人群的治疗注意事项

儿童患者:

儿童膀胱炎多与卫生习惯、尿道短等因素相关,在治疗时除了遵循上述一般治疗和药物治疗原则外,要特别注意抗生素的选择。要避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物,严格按照儿童体重等计算合适剂量。同时,家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯,如勤换尿布等,减少细菌感染机会。

老年患者:

老年人群常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、前列腺增生等,在治疗膀胱炎时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响。例如合并糖尿病的老年膀胱炎患者,控制血糖是基础,同时选择抗生素时要注意药物对血糖等指标的可能影响;合并前列腺增生的老年患者,可能存在排尿不畅情况,在治疗膀胱炎的同时,要关注排尿情况,必要时可采取相应措施改善排尿状态,如在医生评估下使用改善前列腺增生症状的药物辅助治疗等。

女性患者:

女性由于生理结构特点,尿道短而直,更容易发生膀胱炎。在治疗过程中除了规范用药等,要特别注意性生活卫生,性生活后及时排尿,可减少细菌进入尿道引发感染。同时,要关注月经期间的卫生,使用合格的卫生用品等。

男性患者:

男性膀胱炎相对较少见,但也需重视。若男性膀胱炎是由前列腺炎等相关疾病引起,要同时针对原发病进行治疗。例如慢性前列腺炎合并膀胱炎的患者,在治疗膀胱炎的基础上,要按照前列腺炎的治疗原则综合处理,如生活方式调整、必要时的药物治疗等,同时要注意避免久坐、长时间骑车等不良生活方式,以免加重病情。

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急性膀胱炎
急性膀胱炎属于泌尿系统疾病,是指膀胱黏膜受到病原体感染后发生急性炎症反应。
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膀胱炎症怎么治?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱炎症以药物治疗为主,如果患者属于细菌性膀胱炎,可以口服头孢克肟分散片或者是盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物治疗,能够控制炎症,同时还可以配合服用热淋清片,具有清热解毒、利尿通淋的作用。如果患者属于非细菌性膀胱炎,可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片,能够有效抑制逼尿肌的收缩。另外患者还要注意尿道卫生,每天
间质性膀胱炎的治疗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
间质性膀胱炎患者需要在医生的指导下口服抗组胺类药物缓解不适,可以联合钙通道阻滞剂、抗抑郁药物等改善病情。如果口服药物的效果较差,可以考虑膀胱内灌注硝酸银、二甲基亚砜等药物进行治疗。如果病情已经发展为慢性间质性膀胱炎,膀胱的容量缩小至150毫升以下,则需要考虑进行手术治疗,例如膀胱切除术、膀胱扩大整形
急性膀胱炎的治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性膀胱炎的治疗以抗感染为主,患者应该根据医生的指导使用氧氟沙星、头孢克洛、阿莫西林等药物进行治疗,出现血尿的患者可以考虑口服碳酸氢钠碱化尿液,帮助缓解不适。患者还需要仔细观察自身的情况,一旦出现慢性膀胱炎或者肾盂肾炎等并发症,需要立即告知医生。患者治疗期间还应该养成良好的卫生习惯,保持会阴部的清洁
怎么会得膀胱炎
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱炎的发病原因有很多,如果患者平时饮水量较少,长时间憋尿或是不经常换洗内裤、发生不洁的性生活等,泌尿道受到病原微生物的侵袭引起上行感染,从而引发膀胱炎。其次,考虑是患者使用化疗药物、对骨盆区域做放射治疗等原因,引起药物性膀胱炎或是放射性膀胱炎等。患者在日常生活中应该养成良好的排尿习惯,避免憋尿,平
腺性膀胱炎怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
腺性膀胱炎的患者需要采取对症治疗,若是伴有细菌感染,可以遵医嘱使用美洛西林、头孢氨苄、头孢安定等抗生素药物治疗;如果出现癌前病变,可以采取膀胱灌注化疗或是电灼、激光烧灼、电切等药物进行治疗,将病变部位切除。患者在术后要定期去医院随诊,了解疾病的控制情况,养成良好的排尿习惯,避免憋尿,还要注意个人的卫
反复发作的急性膀胱炎怎么处理?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
反复发作的急性膀胱炎患者需要在医生的指导下使用抗生素类的药物治疗,比如左氧氟沙星、诺氟沙星、美洛西林、头孢氨苄等控制感染;配合使用热水坐浴或是用热水袋热敷,能够改善会阴部位的血液循环;对于膀胱痉挛的患者,可以使用碳酸氢钠或是枸橼酸钾等碱性药物治疗,能够缓解症状。注意患者在治疗期间还应该多饮水,勤排尿
才21岁患了腺性膀胱炎能治愈吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
患了腺性膀胱炎一般可以治愈。腺性膀胱炎的病因目前尚未明确,可能是由膀胱感染、结石、梗阻等因素引起的膀胱增生性病变,患者可以采取针对性治疗。若是伴有细菌感染,可以遵医嘱使用左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林、美洛西林等抗生素类药物治疗,一般将病因消除后能够达到治疗的目的。若是存在癌前病变,可以通过电切术+
膀胱炎有哪些治疗方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱炎患者可以采取药物治疗,对于细菌感染引起的膀胱炎,可以在医生的指导下使用诺氟沙星、氧氟沙星、头孢克肟、头孢呋辛等抗生素类的药物进行治疗;对于膀胱痉挛的患者,可以使用阿托品、地西泮等药物进行治疗。对于非细菌性膀胱炎患者,可以使用环孢素、阿米替林、硝苯地平等药物进行治疗。注意患者在平时要多饮水,勤排
女性膀胱炎的表现?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,急性膀胱炎通常是突然发生,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等不适症状,严重时症状与尿失禁类似。部分患者还会发现自己尿液颜色加深、质地浑浊或伴有明显的异常气味。如果是慢性膀胱炎,临床症状与急性膀胱炎类似,也可出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等不适症状,但
膀胱炎怎么治疗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果是细菌性膀胱炎,患者可以根据致病菌种类以及药敏试验结果,选择抗生素进行治疗,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、头孢克洛等。同时可以进行热水坐浴,改善会阴部位血液循环,减轻膀胱炎引起的症状。对于非细菌性膀胱炎,如果是由于肥皂或者沐浴露等因素引起的化学性膀胱炎,患者应避免使用这些产品;若是由于
间质性膀胱炎是什么原因引起的
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
间质性膀胱炎目前的病因不清,但是可能相关的因素最重要的就是反复的泌尿系感染,间质性膀胱炎好发的人群是中老年女性,这部分中老年的女性往往会有长期慢性的泌尿系感染病史,所以泌尿系感染反复持续,直到发展到尿痛、高度的尿频,都与间质性膀胱炎的出现可能有一定的相关性。另外,患者自身的一些条件可能是间质性膀胱炎发生的必备因素,包括膀胱黏膜的高度敏感性
膀胱炎会出现血尿吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱炎可以出现血尿,炎症引起血尿其实是常见症状,有可能是肉眼血尿,也有可能是化验才能够发现叫镜下血尿,其实膀胱炎临床表现包括尿频、尿急、尿痛以及血尿,这种血尿有轻有重,当然如果说有血尿,不一定就是膀胱炎引起,一定要查一下有没有别的问题,因为炎症可以引起血尿,结石可以引起血尿,肿瘤也可以引起血尿。如果有明显症状,然后出现血尿,多数可能是跟炎
膀胱炎会自愈吗
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
膀胱炎如果比较轻有可能自愈,膀胱炎经常和尿道炎统称为下尿路感染,因为这两者很难区分。下尿路感染发病率非常高,在社区感染中可以排到第二位,尤其是女性,下尿路感染发病率更高。有统计表明,六成女性患者在一生中都会受到下尿路感染困扰,甚至有10%患者会受到下尿路感染反反复复发作困扰,这是由于女性患者尿道短、粗、直所致,这样外阴一些细菌就容易逆行,
为什么一同房就犯膀胱炎
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一同房就犯膀胱炎,主要就是由于同房时卫生工作没有做好,还有可能是由于膀胱炎没有彻底的治愈,同房属于一个不良的诱发因素。对于膀胱炎的治疗,一定要彻底,必要时需要做膀胱镜检查。除了膀胱炎以外,有没有其他的病变,比如说结石、肿瘤等。在彻底恢复正常之前,尽量避免同房,同时注意保持会阴部的清洁。
腺性膀胱炎能治愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腺性膀胱炎是可以治愈的。目前可以通过膀胱灌注药物以及膀胱电灼手术来有效的改善腺性膀胱炎患者的临床症状,从而达到治愈的目的。另外,针对尿频、尿急以及盆腔疼痛的症状,可以选择服用一些M受体阻滞剂来稳定膀胱的功能。避免膀胱出现不稳定的收缩等。在疼痛明显的时候,可以局部应用一些止痛药物来进行对症治疗。
男性膀胱炎的症状表现
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性膀胱炎的表现症状和膀胱炎类型有一定关系。如果是急性膀胱炎,发病比较急促,表现为尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿,有时还伴有发热等全身症状。其原因有受凉、劳累或者病毒、细菌感染。慢性膀胱炎的症状比较轻微,可有尿频、尿急以及尿痛表现,且比急性膀胱炎症状相对比较轻。
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