小儿支气管炎反复发作与感染、环境、基础疾病等因素有关，可通过增强机体免疫力、避免接触诱因、防治相关基础疾病来预防控制，急性发作期要注意休息体位、保持呼吸道通畅、密切观察病情。
一、明确反复发作原因
小儿支气管炎反复发作可能与以下因素有关：
感染因素：病毒（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等）、细菌（如肺炎链球菌等）反复感染是常见原因。儿童免疫系统发育尚未完善，容易受到各种病原体侵袭，且感染控制不彻底时就易导致病情反复。
环境因素：空气污染严重、室内环境不卫生（如灰尘多、霉菌滋生等）、气候变化剧烈（过冷过热刺激）等，都可能刺激小儿呼吸道，引发支气管炎反复发作。例如长期处于污染的空气中，呼吸道黏膜易受损，抵抗力下降，容易反复感染发病。
基础疾病因素：如果小儿本身有先天性呼吸道畸形、免疫缺陷病等基础疾病，也会导致支气管炎反复不愈。比如免疫缺陷病患儿，自身抵御病原体的能力差，很容易出现反复的呼吸道感染引发支气管炎。
二、预防与控制措施
（一）增强机体免疫力
合理喂养：对于婴幼儿，提倡母乳喂养，因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分，有助于增强婴儿免疫力。随着年龄增长，及时添加富含蛋白质、维生素等营养物质的辅食，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，保证营养均衡，促进小儿身体发育和免疫力提升。
适当运动：根据小儿年龄和身体状况，鼓励其进行适当运动，如婴幼儿可以在家长陪伴下做简单的肢体活动、爬行等，稍大些的儿童可以进行散步、跑步、跳绳等运动，运动能促进血液循环，增强体质，提高呼吸道黏膜的抵抗力。
保证充足睡眠：充足的睡眠有助于小儿身体的生长发育和免疫系统的修复与调节。要为小儿营造良好的睡眠环境，保证每天有足够的睡眠时间，年龄较小的婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠时间，年长儿也需保证10小时左右的睡眠。
（二）避免接触诱因
改善居住环境：保持室内空气清新，定期开窗通风，室内温度保持在22-25℃左右，湿度维持在50%-60%为宜。定期清洁室内卫生，清除灰尘、霉菌等，避免小儿接触过敏原和刺激性物质。例如可以使用空气净化器改善空气质量，定期清洗空调滤网等。
注意气候变化：根据天气变化及时为小儿增减衣物，避免着凉或过热。在寒冷季节或雾霾天气时，尽量减少带小儿外出，如需外出可佩戴口罩，防止冷空气、雾霾等刺激呼吸道。
（三）防治相关基础疾病
如果小儿存在先天性呼吸道畸形等基础疾病，需及时就医，评估病情，必要时在医生指导下进行相应的治疗或手术干预；对于免疫缺陷病等情况，要遵循医生的建议进行规范的治疗和监测，尽可能降低因基础疾病导致支气管炎反复的风险。
三、急性发作期护理
当小儿支气管炎急性发作时，要注意以下护理要点：
休息与体位：让小儿多休息，避免剧烈活动。休息时可采取半卧位，有利于呼吸通畅，减轻呼吸困难的症状。
保持呼吸道通畅：鼓励小儿咳嗽、咳痰，对于痰液较多的小儿，可以适当拍背，帮助痰液排出。拍背时要注意手掌呈空心状，由下向上、由外向内轻轻拍打小儿背部。如果小儿痰液黏稠不易咳出，可在医生指导下使用雾化吸入等方法湿化气道，促进痰液排出。
密切观察病情：密切观察小儿的体温、呼吸、咳嗽等症状变化。如果出现体温持续升高、呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟）、精神萎靡等情况，应及时就医，防止病情加重。
小儿支气管炎反复发作需要从多方面进行综合干预，通过明确原因、采取增强免疫力、避免诱因、及时处理基础疾病以及急性发作期合理护理等措施，最大程度减少支气管炎的反复发作，保障小儿的身体健康。
