卵巢萎缩和卵巢早衰不是一回事，二者在定义与概念、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则上均有差异，不同人群在其发生发展及应对上不同，出现相关症状应及时就医规范诊疗。
卵巢萎缩：是指卵巢的体积缩小，可能由多种原因引起，如年龄增长导致的生理性退变、某些疾病（如自身免疫性疾病等）影响、手术切除部分卵巢组织等。一般随着年龄增长，卵巢会逐渐萎缩，这是一种自然的生理变化过程，但也可能在非自然状态下提前发生萎缩。
卵巢早衰：是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象，主要表现为闭经、血清促性腺激素水平升高（FSH>25U/L）和雌激素水平降低。其发病机制较为复杂，可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（如化疗、放疗等）、环境因素等有关。
发病机制差异
卵巢萎缩：生理性卵巢萎缩主要是随着年龄增加，卵巢内的卵泡逐渐耗竭，间质纤维化增多，导致卵巢体积变小、功能逐渐下降。非生理性卵巢萎缩可能是由于疾病破坏了卵巢的正常组织，例如自身免疫性疾病攻击卵巢组织，或者手术切除部分卵巢后剩余卵巢组织因血供等因素影响而发生萎缩。
卵巢早衰：遗传因素方面，某些基因突变可能导致卵巢早衰的发生，如FMR1基因等；自身免疫性疾病中，如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可产生自身抗体攻击卵巢组织，引起卵巢功能早衰；医源性因素中，化疗药物（如环磷酰胺等）、放疗等可能损伤卵巢的生殖细胞和间质细胞，导致卵巢早衰；环境因素如长期接触某些化学物质、过度吸烟饮酒等也可能对卵巢功能产生不良影响，增加卵巢早衰的风险。
临床表现区别
卵巢萎缩：生理性卵巢萎缩在围绝经期女性中较为常见，可能出现月经周期紊乱、经量减少等表现，但相对较缓慢，且不一定会出现严重的低雌激素症状。非生理性卵巢萎缩的表现则取决于导致萎缩的具体原因，如果是疾病引起，可能还伴有原发疾病的相关症状，如自身免疫性疾病可能有发热、关节痛等表现。
卵巢早衰：主要表现为40岁前闭经，还可伴有潮热、盗汗、失眠、阴道干涩、性欲减退等低雌激素症状，长期还可能出现骨质疏松、心血管疾病风险增加等问题。血清学检查可见FSH升高、雌激素降低等。
诊断方法不同
卵巢萎缩：通过超声检查可观察卵巢的体积、形态等，一般生理性卵巢萎缩的超声表现为卵巢体积逐渐缩小，回声改变等。同时结合患者年龄等情况综合判断。
卵巢早衰：需要结合患者的病史、临床表现以及实验室检查。病史方面了解患者是否有化疗、放疗史等，临床表现有40岁前闭经等，实验室检查主要是性激素六项检测，FSH多次检测均>25U/L，同时雌激素水平降低，还可能进行自身抗体检测等以排除自身免疫性疾病等病因。
治疗原则有别
卵巢萎缩：生理性卵巢萎缩一般无需特殊治疗，定期监测卵巢功能即可。非生理性卵巢萎缩则需要针对病因进行治疗，如自身免疫性疾病引起的卵巢萎缩需要治疗自身免疫性疾病，通过药物控制免疫反应，同时可适当补充雌激素等改善一些低雌激素症状，但需要根据具体情况权衡利弊。
卵巢早衰：治疗主要是激素替代治疗，补充雌激素和孕激素，以缓解低雌激素症状，预防骨质疏松等并发症。同时对于有生育需求的患者可能需要辅助生殖技术等，但卵巢早衰患者的卵子质量和数量往往较差，怀孕难度较大。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在卵巢萎缩和卵巢早衰的发生发展及应对上有所不同。例如，年轻女性如果有放疗、化疗史等更容易出现卵巢早衰；长期熬夜、吸烟等不良生活方式可能增加卵巢早衰的风险；有自身免疫性疾病病史的人群要警惕卵巢早衰的发生。对于出现相关症状的人群，应及时就医，进行规范的检查和诊断，以便采取合适的处理措施。
