老年人尿失禁干预涵盖非药物的盆底肌训练、膀胱训练及生活方式调整，药物辅助针对急迫性尿失禁等类型合理用药，应用尿失禁护垫、纸尿裤等器具，多学科协作综合管理并关注心理状态及提供个性化人文关怀以实现全面系统治疗与关怀。
一、非药物干预为主
1.盆底肌训练：指导老年人开展凯格尔运动，每日定时进行，每次收缩盆底肌肉持续约5秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。该训练经临床研究证实可增强盆底肌力量，对多种类型尿失禁有效，尤其利于压力性尿失禁和轻度急迫性尿失禁，训练时需依老年人身体状况循序渐进，保障安全可行。
2.膀胱训练：依据老年人膀胱功能制定个性化训练方案，初始可设定每1-2小时排尿一次，随后逐步延长排尿间隔时间，以此重建正常膀胱节律，减少不自主排尿情况。训练中要密切观察老年人排尿反应，结合其行动不便等因素调整训练节奏，确保训练切实可行。
3.生活方式调整：建议老年人避免饮用咖啡、酒精等刺激膀胱的饮品，保持规律饮水，白天适量多饮水，晚间减少液体摄入。同时避免长时间站立或蹲位等增加腹压的动作，有肥胖问题的老年人需合理控制体重，减轻盆底压力，综合其基础疾病与生活习惯制定个性化生活方式调整方案。
二、药物辅助治疗
1.针对急迫性尿失禁：可使用相关抗胆碱能药物，此类药物通过抑制膀胱逼尿肌过度活动缓解尿急、尿频症状，但需留意药物可能引发的口干、便秘等副作用。使用前要评估老年人整体健康状况，若合并青光眼、前列腺增生等疾病需谨慎选用，由专业医生依老年人具体病情与药物耐受情况权衡用药风险与收益后决定是否使用。
2.其他类型尿失禁相关药物：对于混合性尿失禁等情况，需基于科学证据，由医生依老年人个体情况精准用药，遵循循证医学原则保障药物治疗安全性与有效性。
三、器械及辅助器具应用
1.尿失禁护垫：选用吸收性好、舒适度高的尿失禁护垫，依老年人尿失禁程度与活动量选取合适规格护垫，定期更换以维持皮肤清洁干燥，降低皮肤刺激与感染风险。考虑老年人皮肤敏感性较高，需选用对皮肤温和的护垫材质，关注护垫透气性等特性，为老年人提供舒适使用体验。
2.纸尿裤：尿失禁较严重的老年人可使用合适尺寸纸尿裤，定期更换以避免长时间潮湿致皮肤问题，选择透气性佳的纸尿裤产品，更换时轻柔操作保护老年人皮肤，依老年人体型与活动情况选取合适型号纸尿裤，确保穿戴舒适且能有效吸收尿液。
四、多学科协作与综合管理
1.跨学科团队合作：由泌尿科医生、康复科医生、护理人员等共同参与老年人尿失禁治疗，泌尿科医生评估泌尿系统情况制定诊疗方案；康复科医生提供盆底肌训练指导与康复建议；护理人员监督治疗方案执行并关注皮肤护理等细节，通过多学科协作实现对老年人尿失禁的全面系统管理，发挥各学科专业优势提升治疗效果。
2.全面健康评估：治疗前对老年人进行全面健康评估，涵盖泌尿系统检查、整体身体状况、合并疾病等，了解基础病史、用药情况等，以制定个性化安全治疗方案，尤其关注合并心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的老年人，通过全面评估为精准治疗提供依据。
五、心理及人文关怀
1.关注心理状态：尿失禁易致老年人产生自卑、焦虑等情绪，医护人员及家属需关注其心理变化，给予心理支持与鼓励，向老年人说明尿失禁可治疗，增强治疗信心，通过沟通交流了解心理需求，采取心理疏导等干预措施，助老年人积极面对尿失禁问题，改善生活质量。
2.个性化人文关怀：依老年人个人喜好、生活习惯提供个性化关怀，照护中尊重隐私，营造舒适温馨环境，鼓励参与适当社交活动，减少因尿失禁带来的社交障碍，从人文角度全方位关怀老年人，提升其生活幸福感。
