膀胱癌有多种症状表现，血尿是常见症状，有不同表现形式，受年龄、性别、生活方式和病史影响；部分患者有膀胱刺激症状，也受多因素影响；肿瘤较大或生长在特定部位可致排尿困难，也与多因素相关；晚期患者有多种其他症状，转移时出现相应转移部位症状，也受多因素影响。
一、血尿
表现形式：膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿，可表现为全程血尿，即从排尿开始到结束尿液都是血色的；也可能是初始血尿（排尿开始时尿液带血，之后转为清亮）或终末血尿（排尿结束前出现血尿）。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，男性发病率高于女性，可能与男性的一些生活方式（如吸烟等）及生理结构等因素有关，随着年龄增长，膀胱癌的发病风险逐渐增加。
生活方式影响：长期吸烟的人群患膀胱癌的风险明显升高，因为烟草中的有害物质会经尿液排泄，长期刺激膀胱黏膜，增加恶变的几率。
病史关联：有膀胱慢性感染、长期接触工业化学产品（如芳香胺类物质）等病史的人群，更容易出现血尿症状，需高度警惕膀胱癌。
二、膀胱刺激症状
表现形式：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，类似于膀胱炎的表现。但膀胱癌引起的膀胱刺激症状往往是由于肿瘤坏死、溃疡或合并感染等原因导致。
年龄与性别因素：各年龄段均可出现，男性和女性无明显性别差异导致的特殊表现，但不同年龄人群对症状的耐受和察觉程度可能不同，比如老年患者可能对尿频、尿急等症状的感知和重视程度相对较低。
生活方式影响：长期憋尿等不良生活方式可能会加重膀胱刺激症状，同时也可能增加膀胱癌的发病风险，因为尿液在膀胱内停留时间过长，有害物质对膀胱黏膜的刺激持续存在。
病史关联：有泌尿系统反复感染病史的人群，膀胱黏膜长期处于受损和修复的循环中，增加了膀胱癌发生的可能性，进而更容易出现膀胱刺激症状。
三、排尿困难
表现形式：肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时，可引起排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽感等，严重时可发生尿潴留。
年龄与性别因素：老年男性本身可能存在前列腺增生等情况，若合并膀胱癌，排尿困难的表现可能会更复杂，而老年女性相对较少受前列腺相关因素影响，但膀胱癌导致的排尿困难机制类似。不同年龄人群因身体机能差异，对排尿困难的耐受和应对能力不同。
生活方式影响：缺乏运动等不良生活方式可能会影响泌尿系统的功能，在膀胱癌发生后，进一步加重排尿困难的程度，因为运动减少会导致身体代谢和血液循环等功能下降，不利于泌尿系统的正常运行。
病史关联：有前列腺疾病等泌尿系统基础病史的人群，发生膀胱癌后更容易出现排尿困难的症状，因为基础疾病已经改变了泌尿系统的局部结构和功能，肿瘤的生长会进一步干扰正常的排尿过程。
四、其他症状
表现形式：晚期膀胱癌患者可能出现下腹部肿块、腰痛、消瘦、贫血等症状。当肿瘤转移时，可出现相应转移部位的症状，如骨转移时会有骨痛，肝转移时可出现肝区疼痛、黄疸等。
年龄与性别因素：老年患者由于身体机能下降，对晚期症状的耐受更差，消瘦、贫血等情况可能更为明显。男性和女性在转移症状上无本质性别差异，但不同性别可能因常见转移部位的不同而有一定表现差异，比如女性膀胱癌转移至卵巢等部位时可能会有相应妇科相关症状。
生活方式影响：长期不健康的生活方式会使患者整体身体状况变差，在膀胱癌晚期时，进一步加剧各种不良症状的严重程度，例如长期营养不良的生活方式会导致患者更容易出现消瘦、贫血等情况。
病史关联：有严重基础疾病（如糖尿病、心脏病等）的膀胱癌患者，在出现晚期症状时，病情可能更为复杂，因为基础疾病会影响身体对肿瘤相关症状的代偿能力，加重患者的痛苦和治疗难度。
