手腕骨折后要及时就医固定,早期进行手指、肩肘部活动,中期适度手腕活动,后期加强手腕功能锻炼;饮食要摄入富含钙和蛋白质的食物;生活中要抬高患肢、避免受伤手腕负重,以促进手腕骨折恢复。
一、及时就医与正确固定
手腕骨折后应第一时间前往医院进行诊断,医生会根据骨折的具体情况进行复位等处理,之后会使用合适的外固定装置(如石膏、支具等)固定受伤手腕。对于儿童患者,由于其骨骼发育尚未成熟,固定时需更加谨慎,确保固定效果的同时避免影响骨骼正常生长发育。
二、康复训练
1.早期(1-2周内)
手指活动:骨折后即使手腕被固定,也可以进行手指的屈伸活动。通过手指的主动活动,促进血液循环,防止手指关节僵硬。例如,缓慢地将手指完全伸直,然后再弯曲,每次活动10-15次,每天进行3-4组。对于儿童患者,家长可以辅助其进行手指活动,但要注意力度适中,避免引起患儿不适。
肩部和肘部活动:进行肩部的耸肩、绕圈以及肘部的屈伸活动。肩部耸肩可以每天做3-5组,每组10-15次;肘部屈伸活动同样每次10-15次,每天3-4组。这些活动有助于维持上肢整体的关节活动度,防止因手腕固定而导致的肩部、肘部关节功能减退。
2.中期(2-6周)
手腕轻度活动:在医生允许的情况下,开始进行手腕的轻度活动。可以进行手腕的缓慢屈伸和小范围的旋转活动。例如,手腕缓慢地从掌屈位向背伸位活动,再进行顺时针和逆时针的小范围旋转,每次活动时间不宜过长,以5-10分钟为宜,每天2-3次。对于老年患者,由于身体机能下降,恢复相对较慢,活动幅度和频率应适当降低,避免过度活动导致手腕疼痛加剧或影响恢复。
3.后期(6周以后)
加强手腕功能锻炼:逐渐增加手腕的活动强度和范围。可以进行手腕的抗阻力活动,如使用弹力带进行手腕的屈伸抗阻练习,每次每组进行10-15次,每天3-4组;还可以进行手腕的精细动作训练,如用手指捏取小物体等。对于有基础疾病(如糖尿病)的患者,在进行康复训练时要注意控制血糖水平,因为高血糖可能会影响伤口愈合和组织修复,训练过程中如出现不适需及时调整训练方案。
三、饮食调理
1.富含钙的食物:多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。钙是骨骼生长修复的重要原料,充足的钙摄入有助于骨折的愈合。例如,每天保证300-500毫升的牛奶摄入,或者适量食用豆腐、豆浆等豆制品。对于儿童患者,正处于生长发育阶段,更需要保证钙的充足供应;老年人由于钙流失较多,也应注重钙的补充。
2.富含蛋白质的食物:蛋白质是身体修复的物质基础,应多吃瘦肉、鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物。一般成年人每天蛋白质的摄入量可以保持在每公斤体重1-1.5克左右。骨折患者摄入足够的蛋白质有助于损伤组织的修复。例如,每周可以吃2-3次鱼肉,每天吃1-2个鸡蛋。对于糖尿病合并手腕骨折的患者,在选择蛋白质食物时要注意控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的蛋白质来源,如鸡胸肉等。
四、生活护理
1.抬高患肢:在休息时,应将受伤的手腕抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻手腕的肿胀。可以使用枕头等将手腕垫高,每次抬高时间不少于30分钟,每天可进行3-4次。无论是儿童还是成人患者,都应保持患肢的适当抬高,以利于肿胀消退和恢复。
2.避免受伤手腕负重:在骨折恢复期间,要避免受伤的手腕进行负重活动,防止骨折部位再次移位或影响愈合。例如,日常生活中拿取物品时,尽量使用未受伤的手,避免受伤手腕受力。对于老年患者,由于行动相对不便,更要注意防止受伤手腕接触过重物品,家人可以协助其进行日常活动的安排,确保受伤手腕得到充分的休息和恢复。



