支气管哮喘的发病与遗传因素和环境因素有关。遗传因素使个体易感性增加；环境因素中，室内外过敏原可诱发发作，空气污染刺激气道，感染因素（病毒、细菌）引发炎症，气候变化、运动等也会影响哮喘。
一、遗传因素
哮喘具有一定的遗传倾向。研究表明，如果父母双方都患有哮喘，子女患哮喘的概率相对较高；即使父母一方患有哮喘，子女发病风险也会高于正常人群。遗传因素通过影响气道的高反应性等多种生理特性，增加了个体患支气管哮喘的易感性。例如，相关基因可能影响免疫系统对过敏原的反应、气道平滑肌的功能等，使得个体在接触过敏原等刺激时更容易引发哮喘发作。
二、环境因素
1.过敏原
室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原之一，尤其是屋尘螨和粉尘螨。它们主要生活在室内的灰尘、床垫、枕头、沙发等地方，其粪便等成分可引起过敏反应。对于儿童来说，由于他们在室内活动时间相对较长，且与尘螨接触的机会较多，更容易因尘螨过敏而诱发哮喘。宠物皮屑也是室内常见过敏原，如猫、狗的皮屑、唾液和尿液中含有的过敏原可引发哮喘发作。此外，室内霉菌也是重要过敏原，在潮湿的环境中容易滋生，如浴室、地下室等部位，如果通风不良、湿度较高，就可能导致霉菌生长，从而成为哮喘的诱因。
室外过敏原：花粉是常见的室外过敏原，不同季节有不同的花粉过敏原。例如，春季的树花粉、夏季的草花粉、秋季的weed花粉等，当花粉飘散在空气中时，被人体吸入后可能引发哮喘发作。还有真菌孢子，在户外潮湿的环境或者植物腐烂的地方容易存在，也可能成为哮喘的诱发因素。
2.空气污染
室外空气污染：工业排放的废气、汽车尾气等含有多种有害物质，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。这些污染物会刺激气道，损伤气道上皮细胞，降低气道的防御功能，从而增加哮喘发作的风险。长期暴露在污染严重的环境中，会使气道炎症持续存在，导致哮喘病情加重或反复发作。例如，在一些重工业城市或者交通繁忙的区域，哮喘的发病率相对较高。
室内空气污染：室内吸烟产生的烟雾是重要的室内污染物，无论是主动吸烟还是被动吸烟，烟雾中的尼古丁、焦油等多种有害物质会刺激气道，引起气道痉挛和炎症反应，增加哮喘发作的可能性。另外，室内使用的一些化学产品，如油漆、清洁剂、杀虫剂等，其中的化学物质也可能对气道产生刺激，诱发哮喘。
3.感染因素
病毒感染：呼吸道病毒感染是儿童哮喘发作的重要诱因之一。例如，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等感染后，可引起气道炎症，损伤气道上皮，导致气道高反应性增加，从而诱发哮喘。在儿童时期，由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒感染的影响，而且病毒感染引发的气道炎症可能会持续较长时间，对气道功能产生长期影响。
细菌感染：某些细菌感染也与哮喘的发生和发展有关。例如，肺炎链球菌等细菌感染后，可引发气道的免疫反应，导致炎症介质释放，加重气道炎症，促使哮喘发作。不过相对病毒感染来说，细菌感染在哮喘诱因中的作用可能相对次要一些，但在一些特定情况下，如细菌感染引起严重的呼吸道炎症时，也可能诱发哮喘。
4.其他环境因素
气候变化：气温、湿度、气压的变化都可能影响哮喘患者。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道痉挛；湿度的突然变化，如空气过于干燥或潮湿，也可能诱发哮喘发作。季节更替时，气候变化较为明显，哮喘患者在这个时期需要更加注意防护。
运动：剧烈运动后可能诱发运动性哮喘。这是因为运动时呼吸频率加快，气道过度通气，导致气道黏膜温度降低、水分丢失，从而引起气道痉挛。对于一些原本就有气道高反应性的人，运动更容易诱发哮喘发作，但通过适当的热身运动等准备措施，可以在一定程度上减少运动性哮喘的发生风险。
