慢性支气管炎的发病受多种因素影响，包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素以及机体因素（年龄、性别、遗传），吸烟使患病率升高且量和年限影响发病风险；长期接触职业粉尘等化学物质会致气道炎症；大气及室内空气污染损伤气道黏膜；病毒、支原体、细菌感染是重要原因之一；年龄增长致老年人患病率高，男女发病总体无明显性别差异，少数患者有遗传易感性。
一、吸烟因素
吸烟是慢性支气管炎重要的发病因素。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏膜充血水肿、黏液分泌增多、气道净化能力下降；还会刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。例如，大量流行病学研究显示，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，且吸烟量越大、吸烟年限越长，患病率越高。不同年龄段的吸烟者都可能受到影响，青少年时期开始吸烟的人群，随着年龄增长，慢性支气管炎的发病风险会逐渐增加。
二、职业粉尘和化学物质
长期接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，也是慢性支气管炎的诱因。这些粉尘和化学物质会直接刺激气道，导致气道炎症反应。比如长期在煤矿开采、化工生产等环境中工作的人群，由于长期接触煤尘、化学毒物等，气道黏膜容易受到损伤，引发慢性炎症，进而增加慢性支气管炎的发病几率。不同职业的人群因接触的粉尘和化学物质不同，发病风险也有所差异，长期接触高浓度有害颗粒的职业人群发病风险相对更高。
三、空气污染
大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增多，为细菌感染创造条件。室内空气污染，如厨房油烟等，也与慢性支气管炎的发生有关。在交通繁忙的城市，空气中的污染物含量较高，长期处于这样环境中的人群慢性支气管炎患病率会升高。不同地区的空气质量不同，空气污染严重的地区居民患病风险相对较高；室内通风不良、烹饪时油烟排放不畅等情况，会使室内空气污染加重，居住在这样环境中的人群，尤其是女性，由于长期接触厨房油烟，慢性支气管炎发病风险可能增加。
四、感染因素
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等常见，细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌等多见。感染可导致气道黏膜充血、水肿、溃疡和坏死，纤毛受损脱落，细菌易在局部繁殖，进一步加重炎症反应。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒和细菌感染，从而增加慢性支气管炎的发病风险；老年人免疫功能减退，也容易反复发生呼吸道感染，引发慢性支气管炎。例如，在冬季呼吸道感染高发季节，慢性支气管炎患者病情往往容易加重，就是因为感染因素的影响。
五、机体因素
1.年龄因素：随着年龄增长，人体呼吸道黏膜上皮逐渐出现纤毛运动减弱、吞噬细胞功能降低等变化，呼吸道防御功能下降，老年人慢性支气管炎的患病率明显高于年轻人。60岁以上的老年人慢性支气管炎患病率可达到10%-20%左右。
2.性别因素：一般来说，男女慢性支气管炎的发病情况无明显性别差异，但在一些特殊情况下可能有所不同。例如，女性在围绝经期后，由于体内激素水平变化，呼吸道黏膜的免疫功能可能会受到一定影响，发病风险可能会有一定波动，但总体差异不显著。
3.遗传因素：少数慢性支气管炎患者可能存在遗传易感性。有研究发现，某些基因的多态性与慢性支气管炎的发病相关，如气道平滑肌受体基因等，但遗传因素在慢性支气管炎发病中所占比例相对较小，通常是与环境因素共同作用导致发病。
