子宫外孕有停经、腹痛、阴道出血等症状，可通过血β-HCG测定、超声检查（经阴道超声和经腹超声）、腹腔镜检查等辅助检查诊断，高危人群包括有输卵管炎症病史、输卵管手术史、放置宫内节育器、有辅助生殖技术助孕史的女性，高危人群需密切关注自身情况，出现异常及时就医，保持良好卫生习惯，积极治疗妇科疾病，不同年龄女性均应重视妇科健康。
一、症状表现
（一）停经
多数患者有短期停经史，一般停经时间在6-8周左右，但也有部分患者无明显停经史，将不规则阴道出血误认为月经，需注意鉴别。对于有性生活史的生育期女性，月经超期需警惕子宫外孕可能，不同年龄女性停经表现无本质差异，但年龄较小女性可能因对自身健康关注不足而延误就诊。
（二）腹痛
是子宫外孕常见症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若发生输卵管妊娠流产或破裂，会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，疼痛程度较剧烈，还可伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄女性腹痛感受可能因痛阈等因素有差异，年轻女性痛阈相对较低可能对疼痛更敏感。
（三）阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道出血量较多，类似月经，阴道出血与胚胎种植部位等因素相关，不同病史患者出血表现可能不同，有过子宫手术史等特殊病史患者需更仔细鉴别。
二、辅助检查
（一）血β-HCG测定
是早期诊断子宫外孕的重要指标。正常妊娠时，受精卵着床后不久，血β-HCG就会升高，且每隔1.7-2天翻倍增长。而子宫外孕时，血β-HCG水平较宫内妊娠低，且翻倍不良。不同年龄女性激素水平有一定差异，但血β-HCG测定不受年龄过大或过小等因素绝对限制，通过动态监测血β-HCG变化可辅助判断是否为子宫外孕。
（二）超声检查
1.经阴道超声：
可提高诊断准确性，若在子宫外看到妊娠囊或胎心搏动，可确诊子宫外孕。对于有性生活史女性，经阴道超声检查相对经腹超声更清晰，能更早发现子宫外孕相关征象。不同年龄女性进行经阴道超声检查时操作需注意轻柔，避免对年轻女性造成不必要的心理负担和损伤。
2.经腹超声：
适用于没有性生活史等不宜经阴道超声检查的患者，可观察子宫及附件情况，若子宫腔内未见到妊娠囊，附件区看到异常包块，结合临床表现也需高度怀疑子宫外孕。
（三）腹腔镜检查
是诊断子宫外孕的金标准，不仅可明确诊断，还可同时进行治疗。但腹腔镜检查属于有创检查，一般在其他检查不能明确诊断时才考虑进行，不同年龄患者对有创检查的耐受程度不同，年轻患者可能更倾向于选择微创但有创的检查方式，而年长患者可能更谨慎。
三、高危人群及注意事项
（一）高危人群
1.有输卵管炎症病史的女性：如曾患输卵管粘连、输卵管炎等，炎症会影响输卵管的正常蠕动和通畅性，使受精卵运行受阻，增加子宫外孕风险。不同年龄女性患输卵管炎症的原因可能不同，年轻女性可能与不洁性生活等因素相关，年长女性可能与妇科炎症反复发作等有关。
2.有输卵管手术史的女性：如输卵管绝育术后复通术等，手术可能导致输卵管结构异常，影响受精卵着床位置。
3.放置宫内节育器的女性：宫内节育器避孕失败时，子宫外孕发生率相对较高。
4.有辅助生殖技术助孕史的女性：辅助生殖技术过程中胚胎移植等操作可能影响受精卵正常着床位置。
（二）注意事项
对于上述高危人群，应更密切关注自身月经情况、有无腹痛及阴道出血等症状，一旦出现异常及时就医检查。在生活方式方面，保持良好卫生习惯，避免不洁性生活，对于有妇科炎症等疾病的女性要积极治疗，降低子宫外孕发生风险。年轻女性要提高自我健康意识，定期进行妇科检查；年长女性也不能忽视妇科健康，定期体检有助于早期发现问题。
