浸润性乳腺癌癌细胞进入锁骨会有局部和全身反应，对预后有不利影响且受多种因素影响，老年和年轻患者有不同特殊情况，局部反应有肿块形成、疼痛，全身反应有肿瘤负荷增加相关及免疫相关表现，预后与患者年龄、肿瘤分子特征、治疗情况有关，老年患者耐受性差、治疗需谨慎，年轻患者要考虑治疗对生育功能的影响。
局部疼痛：随着癌细胞在锁骨部位的生长，可能会侵犯周围的组织、神经等，引起局部疼痛。疼痛的程度因人而异，可能表现为隐痛、胀痛或刺痛等。如果癌细胞侵犯到锁骨周围的神经，疼痛可能会较为明显，影响患者的局部感觉和日常生活，例如患者可能会感到肩部、颈部等区域的牵涉痛，活动时疼痛可能加剧。
全身反应
肿瘤负荷增加相关反应：癌细胞进入锁骨意味着肿瘤的转移范围扩大，全身肿瘤负荷增加。患者可能会出现全身乏力、消瘦等表现。因为肿瘤细胞增殖会消耗机体大量的营养物质，同时肿瘤生长可能影响机体的代谢功能，导致患者食欲下降，进一步加重营养消耗，从而出现体重减轻、体力不支等情况。
免疫相关反应：机体免疫系统会对转移的癌细胞产生免疫应答。可能会出现发热等表现，这是因为免疫细胞在与癌细胞战斗过程中会释放一些炎性介质，引起体温调节中枢的变化。但这种发热一般多为低热，若合并感染等情况可能会出现高热。同时，患者的免疫功能可能会受到一定影响，使得机体更容易受到其他病原体的侵袭，增加感染的风险，例如呼吸道感染等，表现为咳嗽、流涕等症状。
对预后的影响及相关因素
预后的不利影响：浸润性乳腺癌癌细胞进入锁骨通常提示病情处于较晚的阶段，预后相对较差。因为肿瘤转移到锁骨意味着已经超出了局部可控制的范围，治疗难度增大。研究表明，乳腺癌出现锁骨上淋巴结转移的患者，5年生存率等预后指标往往低于无锁骨转移的患者。
影响预后的因素
患者年龄：年轻患者相对年老患者可能具有不同的生物学行为。一般来说，年轻患者的肿瘤细胞增殖活性可能相对较高，癌细胞进入锁骨后进展可能更快，但也需要结合具体的分子病理特征等综合判断。例如，年轻的浸润性乳腺癌患者如果出现锁骨转移，其HER-2过表达等情况可能会影响预后评估及治疗选择。
肿瘤分子特征：如果患者的乳腺癌具有某些特定的分子特征，如HER-2阳性、雌激素受体（ER）阴性、孕激素受体（PR）阴性等，癌细胞进入锁骨后的预后可能更差。因为这些分子特征往往提示肿瘤侵袭性强，更容易发生转移，且对某些治疗药物的敏感性较低。
治疗情况：是否能够及时、规范地进行治疗对预后有重要影响。例如，能否采用合适的综合治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。如果能够进行积极有效的治疗，可能会在一定程度上控制肿瘤的进展，改善预后；反之，若治疗不及时或不合理，预后则会更差。
特殊人群情况
老年患者：老年患者身体机能相对较弱，对于癌细胞进入锁骨后的全身反应可能耐受性更差。例如，老年患者可能更容易出现营养不良、器官功能衰退等情况，在面对肿瘤转移带来的全身消耗时，身体恢复能力较差。在治疗方面，需要更加谨慎地选择治疗方案，充分考虑老年患者的心肺功能、肝肾功能等基础情况，避免过度治疗对机体造成过大的负担。同时，要加强对老年患者的营养支持等对症处理，提高其生活质量。
年轻患者：年轻患者通常有更强的生育需求等特殊情况。在考虑治疗方案时，除了关注肿瘤的控制外，还需要考虑治疗对生育功能的影响。例如，某些化疗药物可能会对卵巢功能产生影响，导致年轻女性患者绝经提前、生育能力下降等。因此，在治疗过程中需要与患者充分沟通，在不影响肿瘤治疗效果的前提下，采取一些保护生育功能的措施，如在合适的时机进行卵巢组织冷冻保存等，但这需要根据具体的病情和治疗方案来综合评估。
