扁平足矫正有非手术和手术方法。非手术包括穿戴矫形鞋或鞋垫（依足型定制或选成品，儿童青少年、成年人选择有别）和康复锻炼（足部肌肉锻炼如趾抓毛巾、踮脚尖，平衡训练如单脚站立）；手术适用于疼痛严重非手术无效及畸形严重影响功能者，手术方式有跟骨内移截骨术（有风险，儿童需注生长发育）、距下关节融合术（牺牲关节活动度，需评估）。
一、非手术矫正方法
（一）穿戴矫形鞋或矫形鞋垫
1.适用人群及原理：对于大多数扁平足患者，尤其是儿童和青少年，穿戴合适的矫形鞋或矫形鞋垫是常见的非手术矫正方式。矫形鞋垫可以提供足弓支撑，帮助改善足弓的形态。研究表明，合适的足弓支撑能够改变足底压力分布，减轻足弓过度塌陷带来的压力，长期佩戴有助于足弓的发育和维持。例如，有研究发现，使用定制矫形鞋垫3-6个月后，部分儿童扁平足患者的足弓高度有所增加，足部疼痛等症状得到缓解。
2.选择要点：需要根据个人的足型进行定制或选择合适规格的成品矫形鞋垫。儿童处于生长发育阶段，要考虑其足部的生长变化，定期评估并调整矫形鞋或鞋垫；成年人则要根据日常活动量、职业等因素选择，如从事长时间站立工作的人可能需要更加强力支撑的矫形鞋垫。
（二）康复锻炼
1.足部肌肉锻炼
趾抓毛巾练习：坐在椅子上，将毛巾平铺在地上，患足踩在毛巾上，用脚趾抓取毛巾，每次持续5-10秒，重复10-15次。这可以锻炼足底的小肌肉群，增强足部肌肉力量。
踮脚尖练习：双脚后跟离地，仅用前脚掌着地，缓慢踮起脚尖，保持2-3秒后缓慢放下，重复10-15次。该练习主要锻炼小腿三头肌以及足部的肌肉，有助于提升足弓的稳定性。儿童进行踮脚尖练习时要注意适度，避免过度疲劳；成年人可根据自身体能适当增加练习强度，但也不宜过度。
2.平衡训练：单脚站立是一种简单有效的平衡训练方法。患者单脚站立，尽量保持身体平衡，每次站立10-30秒，左右脚交替进行，每天可进行3-5组。平衡训练有助于改善足部的本体感觉，增强足部和下肢的协调能力，对于扁平足的矫正有帮助。老年人进行单脚站立时要注意身边有人陪伴，防止摔倒；儿童进行平衡训练时要在安全的环境下，避免受伤。
二、手术矫正方法
（一）手术适应证
1.疼痛严重且非手术治疗无效：如果扁平足患者出现持续的足部疼痛，经过长时间的非手术治疗（如6个月以上的矫形鞋、康复锻炼等）仍无明显缓解，严重影响日常生活和工作，可考虑手术治疗。例如，一些成年人因扁平足导致足底疼痛剧烈，无法正常行走，经非手术治疗无效时，手术可能是改善症状的选择。
2.有明显足部畸形且影响功能：对于一些先天性或后天性导致足部畸形严重，影响足部正常功能，如行走、站立等功能受到严重影响的患者，手术矫正可能是必要的。比如，足部畸形严重影响了患者的步态，导致身体其他部位出现代偿性损伤，此时手术矫正足弓形态是改善功能的有效手段。
（二）手术方式举例
1.跟骨内移截骨术：通过对跟骨进行截骨，将跟骨内移，以改善足弓的形态。这种手术方式适用于部分扁平足患者，能够在一定程度上恢复足弓的结构，减轻疼痛和改善足部功能。但手术有一定的风险，如感染、截骨不愈合等，术后需要严格按照康复计划进行康复训练，儿童进行该手术时要充分考虑其生长发育的影响，术后康复要更加注重循序渐进，防止影响足部正常发育。
2.距下关节融合术：对于一些病情较为严重的扁平足患者，距下关节融合术也是一种选择。该手术通过融合距下关节，稳定足部结构，从而改善足弓形态和缓解疼痛。但关节融合术会牺牲距下关节的活动度，所以在手术前需要严格评估患者的病情和足部功能需求，成年人在考虑该手术时要权衡关节融合对足部长期功能的影响，儿童则要谨慎选择，因为会影响足部的正常生长和活动。
