小儿隐性脊柱裂的表现

来源:民福康

小儿隐性脊柱裂有局部表现(皮肤改变、脊柱外观异常)、神经系统表现(轻度神经功能障碍、大小便功能异常),不同年龄阶段表现特点不同,与生活方式相关且病史有影响,局部表现包括皮肤异常和脊柱外观异常,神经系统表现有神经功能及大小便异常,婴儿期、幼儿期、学龄期表现各有特点,生活方式影响相关表现,病史关联发病及诊断。

皮肤改变:部分小儿隐性脊柱裂患者病变部位皮肤可出现异常,如局部皮肤有毛发增多、隆起的小包(皮样囊肿或脂肪瘤)、色素沉着等情况。这是因为脊柱神经管闭合不全相关的皮肤组织异常发育导致,毛发增多可能是局部毛囊发育异常,色素沉着是皮肤色素细胞分布不均等原因。

脊柱外观异常:病变部位脊柱可能有轻度的后突或侧弯畸形,这是由于脊柱椎体发育受影响,椎体结构异常导致脊柱整体形态改变。

神经系统表现

轻度神经功能障碍:一些患儿可能没有明显的神经系统症状,但部分患儿可能出现下肢力量稍弱,运动协调能力较正常儿童稍差,比如跑跳能力相对较弱。这是因为脊柱裂导致脊髓或神经根受到轻微影响,影响了神经对下肢肌肉的支配和调节功能。年龄较小的患儿可能在学步、爬行等运动发育阶段表现出落后,比如学走路时间稍晚等情况。

大小便功能异常:少数患儿可能出现大小便失禁或控制不良的情况,如小便频繁、夜间遗尿难以控制,大便秘结或失禁等。这是因为脊髓圆锥或马尾神经受到病变影响,导致对膀胱和直肠的神经调控功能障碍。对于有此类表现的患儿,需要密切关注其生长发育过程中大小便功能的变化,不同年龄阶段表现可能不同,婴儿期可能表现为尿布更换频繁,幼儿期可能出现不能表达想排尿排便等情况。

不同年龄阶段的表现特点

婴儿期

婴儿期隐性脊柱裂患儿皮肤改变可能不太容易被发现,因为婴儿皮肤较嫩,毛发等情况可能不明显。神经系统表现方面,可能仅表现为喂养时稍显烦躁,或者在换尿布时发现大小便有异常情况,但由于婴儿不会准确表达不适,需要家长仔细观察其日常行为和身体状况。比如正常婴儿能按时排便排尿,而患有隐性脊柱裂的婴儿可能出现排便排尿时间无规律等情况。

幼儿期

幼儿期患儿开始能表达一些不适,可能会说下肢疼痛、无力等情况。皮肤改变可能相对更易察觉,如病变部位皮肤的毛发增多、小包等情况可能更明显。神经系统表现上,运动功能发育可能落后,比如跑、跳等动作比同龄儿童差,大小便控制方面,不能准确表达想排尿排便,或者出现遗尿、大便失禁等情况更频繁。

学龄期

学龄期患儿脊柱发育相对更稳定,但神经系统表现可能会因为活动量增加而更明显。比如下肢无力感可能更突出,在长时间行走或奔跑后容易疲劳。皮肤改变相对稳定,但仍需关注是否有新的皮肤异常情况出现。大小便功能异常可能影响患儿的社交生活,比如因为大小便失禁不敢参加集体活动等。

与生活方式相关的表现影响

对于活泼好动的小儿,隐性脊柱裂导致的下肢力量弱等表现可能更易显现,比如在玩耍过程中容易摔倒、运动耐力差等。而安静的生活方式下,可能这些表现相对不那么突出,但长期来看会影响小儿的正常生长发育和活动能力。在饮食方面,合理的营养摄入对小儿神经系统发育有一定影响,营养不良可能会加重隐性脊柱裂相关的神经系统表现,比如蛋白质、维生素等缺乏可能影响神经组织的修复和功能维持,所以保证小儿均衡的饮食对于缓解相关症状有一定辅助作用。

病史相关的表现关联

如果小儿有家族中脊柱发育异常的病史,那么患隐性脊柱裂的概率相对较高,其表现可能更典型或更早出现。在出生后进行常规体检时,如果发现脊柱部位有异常情况,如脊柱外形异常等,应高度怀疑隐性脊柱裂,进一步检查明确诊断。对于有过宫内感染等病史的胎儿,出生后患隐性脊柱裂的风险可能增加,出生后需要密切观察皮肤和神经系统相关表现,以便早期发现和干预。

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脊柱裂能打新冠疫苗吗
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一般情况下脊柱裂患者可以接种新冠疫苗,但需医生评估。严重患者需谨慎,孕妇、哺乳期妇女可接种。 一般情况下,脊柱裂患者可以接种新冠疫苗,但需要在医生的评估下进行。 对于轻度的脊柱裂患者,如果没有明显的神经功能障碍,通常可以接种新冠疫苗。但对于严重的脊柱裂患者,可能存在神经功能受损,如下肢瘫痪、大小便
轻度隐性脊柱裂是怎么回事
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轻度隐性脊柱裂可能与先天因素、诱发因素等有关。 1.先天因素 轻度隐性脊柱裂可能与先天因素有关,在胚胎发育过程中,胎儿软骨中心或成骨中心发育障碍,两侧中胚叶发育不全,从而导致骨性椎管无法闭合而产生脊椎裂,脊柱没有脊膜或脊髓膨出,形成隐性脊柱裂。 2.诱发因素 妊娠早期接触放射线、毒物、特定类型药物或
小儿隐性脊柱裂需要怎么办?
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建议:对于患有隐性脊柱裂的患儿,如果没有明显的临床症状,则可以不用特殊治疗。如果患儿出现腰痛等症状,应卧床休息,配合热敷、按摩等方式保守治疗。当出现神经损时,需要及时去医院骨科手术治疗。
小儿隐性脊柱裂的症状?
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小儿隐性脊柱裂会出现下肢力量弱、腰部疼痛、腿痛、肌肉萎缩、遗尿等症状,还会表现为会阴部感觉减退、下肢麻木、坐骨神经痛、下肢远端发凉等,严重时会伴有尿失禁、马蹄内翻足畸形甚至瘫痪等临床表现。患儿可以采取手术治疗,选择基础麻醉加局麻或是气管插管全麻等方法进行麻醉,术后在专业康复师的指导下进行康复锻炼,配
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四川大学华西医院 三甲
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小儿隐性脊柱裂症状?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
此类型畸形很多见,仅有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影响。正常人20%到25%有脊柱裂,有的病人缺损部位皮肤上面常有一些异常现象,如小凹陷,血管痣,色素沉着,皮下脂肪增厚等,缺损上面也有可能有先天性囊肿或脂肪瘤。脊柱裂伴脑脊膜膨出在脊柱缺损部位有囊状物,较多发生在腰骶部,
小儿隐性脊柱裂是怎么回事?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是属于先天性的疾病,一般都是生下来带小儿脊柱裂,这样一般都是有症状的。可以通过西医的手术治疗。要是轻度的可以有症状,轻度可以用蒙医的药物治疗,还有一些局部按摩,局部给他拔罐、针刺、放血都可以,还有艾灸、针灸等。一般蒙医对小儿脊柱疾病,外边看他的症状来诊断,都是看他的脊柱裂的地方,有没有
小儿隐性脊柱裂是什么病?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脊柱裂是一种先天畸形病。造成发病原因有孕妇在孕早期叶酸和其他多种维生素缺乏,微量元素缺乏,严重的妊姃反应,病毒感染等有关,还和孕妇如果在妊姃早期受到了射线,毒物,激素类药物,缺氧,酸中毒等不良刺激,破坏了胎儿的生长环境,则就算胎儿在骨化过程中椎体发生不融合而表现出脊柱裂。隐性脊柱裂,少有症状,大多时
小儿隐性脊柱裂如何治疗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种先天畸形疾病,病人一般没有明显的临床症状,部分病人会表现出遗尿症,或者尿频的现象;病人主要经过手术治疗,术后可增加康复治疗,如理疗、针灸、按摩以及肢体功能训练等,能够促进神经功能的恢复。
脊柱裂的症状有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱裂部位不同所表现出的临床症状也不同,通常隐性脊柱裂患者没有任何的临床表现,所以也不需要采取治疗。但是脊柱裂如果病变部位在骶尾部,就有可能会导致患者出现下肢无力、行走跛行、便秘、遗尿或者是尿失禁等症状。严重者还会出现下肢瘫痪。
小儿隐性脊柱裂是怎么回事
朱海龙 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿隐性脊柱裂属于先天性疾病,一般是生下来就有小儿脊柱裂,会出现相应的症状。患儿可以通过西医的手术进行治疗。要是轻度的小儿隐性脊柱裂,可以用蒙医药物治疗,还有局部按摩、拔罐、针刺、放血、艾灸、针灸等都可以。一般蒙医对小儿脊柱疾病,主要通过症状来诊断,即脊柱裂的地方是否有局部病变、是否出现局部疼痛,以及皮肤组织改变等。包括中把脉也是诊断的依
脊柱裂有什么症状
王岩松 主任医师
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脊柱裂是先天性发育不全造成的,即椎板没有闭合,在人群中有10%左右人都会存在脊柱裂,脊柱裂不会产生任何临床症状,所以不用去治疗也不用特殊对待。一般隐性脊柱裂不会有明显临床症状,但是有部分隐性脊柱裂病人可能会出现下腰痛即腰骶部疼痛类症状,脊柱裂治疗和正常的腰背肌劳损、筋膜炎治疗一样,不用担心。
隐性脊柱裂是什么意思
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脊柱裂分两类,包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂是单纯椎管闭合不全或者椎管局部出现的畸形,导致椎管功能出现少数的结构异常。隐性脊柱裂主要表现是出现局皮肤的异常,比如骶尾部皮肤颜色、弹性、外观异常,有色素沉着,出现局部毛发增生,伴有黑色或者棕褐色瘢痕。隐性脊柱裂x光上表现为出现局部椎弓的异常,椎板没有闭,部分病人会出现局部前凸或者侧凸等
小儿隐性脊柱裂的表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿隐性脊柱裂一般发生在腰椎的下段,不会影响内脏的功能、排便的功能和下肢的活动,不需要做特殊的处理。但是如果合并有脊髓的异常,比如脊髓栓系会出现排便的异常,还有下肢功能的异常、活动障碍,甚至还会有马蹄内翻足。如果有以上的症状,需要积极的进行治疗。
隐性脊柱裂能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂不能够治愈。隐性脊柱裂是指腰椎的椎盘或者骶椎的椎盘在发育时没有完全闭合,而导致局部缺损,此时缺损并不能够通过治疗愈合。所以隐性脊柱裂患者仅出现腰疼现象,对症治疗即可;成年后隐性脊柱裂导致的疼痛可逐渐减弱和消失。
脊柱裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,脊柱裂多数是由于先天性因素而导致出现椎板发育不良。病人有脊柱长期慢性的疼痛感,严重的出现脊柱正常活动受限。在治疗时,如果程度不重,可以采取保守治疗,尽量减少脊柱部位负重活动,同时注意保暖。如果硬脊膜膨出较多,可以采取手术治疗。
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