1厘米小肝癌有一定治愈可能，手术切除时，若能完整切除、患者一般状况良好、生活方式健康、基础疾病控制佳等，部分患者5年生存率高；局部消融治疗对不能耐受或不愿手术者有效，年轻患者等耐受及恢复情况有影响；肿瘤生物学行为、术后监测随访等也影响治愈，综合多种因素部分患者可实现临床治愈。
一、手术治疗的治愈可能性
1.手术方式及效果：对于1厘米的小肝癌，手术切除是重要的治疗手段。如能完整切除肿瘤，部分患者有治愈的可能。早期小肝癌进行根治性手术切除后，5年生存率较高。研究显示，一些早期小肝癌患者经规范手术切除后，5年生存率可达到70%-80%甚至更高。手术切除的关键在于完整切除肿瘤组织，且保证切缘无肿瘤残留。
2.年龄因素影响：不同年龄的患者在手术耐受性等方面有差异。年轻患者身体状况相对较好，对手术的耐受性可能更强，术后恢复相对较快，更有利于手术达到较好的治疗效果，治愈的可能性相对较高；而老年患者可能存在一些基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，会增加手术风险，但如果患者一般状况良好，评估手术风险在可耐受范围内，仍有机会通过手术争取治愈。
3.生活方式影响：健康的生活方式有助于患者术后恢复和提高治愈机会。例如，术前戒烟、限酒，保持合理体重，术后坚持健康饮食，适度运动等。有良好生活方式的患者身体状态更佳，更有利于应对手术及术后的康复过程，从而提高治愈的可能性。
4.病史影响：如果患者既往无严重的肝病史以外的其他重要脏器疾病，相对来说手术风险较低，更有利于手术切除并实现治愈。但如果患者有基础的肝脏疾病基础上合并其他重要脏器的慢性疾病，如合并严重的心脏病，会增加手术风险，影响治愈的概率，但并非绝对不能治愈，需综合评估。
二、局部消融治疗的治愈情况
1.消融治疗原理及效果：对于不能耐受手术或不愿手术的1厘米小肝癌患者，局部消融治疗也是一种有效的治疗选择。如射频消融、微波消融等。局部消融治疗通过局部高温或低温等方式使肿瘤组织坏死。对于1厘米的小肝癌，部分患者经规范的局部消融治疗后可达到治愈效果。研究表明，射频消融治疗1厘米小肝癌的局部复发率相对较低，一定比例的患者可实现临床治愈。
2.年龄等因素对消融治疗的影响：年龄因素同样影响局部消融治疗的效果和患者的耐受情况。年轻患者对局部消融治疗的耐受性可能更好，术后恢复更快，局部复发风险相对较低；老年患者可能因身体机能下降，对消融治疗后的反应和恢复有一定影响，但只要评估适合进行局部消融治疗，仍有机会获得较好的治疗效果。生活方式方面，术前术后健康的生活方式有助于患者更好地配合治疗和恢复，提高局部消融治疗后治愈的可能性。病史方面，若患者基础疾病控制良好，能耐受局部消融治疗，也有机会通过该治疗实现治愈。
三、综合因素对1厘米小肝癌治愈的影响
1.肿瘤生物学行为：1厘米小肝癌的病理类型等肿瘤生物学行为也影响治愈情况。如果肿瘤分化程度高，恶性程度相对较低，治愈的可能性相对较高；反之，如果肿瘤分化程度低，恶性程度高，即使肿瘤大小为1厘米，也可能存在较高的复发转移风险，影响治愈概率。
2.术后监测与随访：无论是手术切除还是局部消融治疗后，术后密切的监测与随访对于判断是否治愈及及时发现复发非常重要。定期进行影像学检查（如超声、CT、MRI等）以及肿瘤标志物检测等。通过规范的术后监测随访，能及时发现可能出现的复发情况，以便采取进一步的治疗措施，从而更好地评估是否达到治愈状态以及及时处理复发问题。
总之，1厘米小肝癌有一定的治愈可能性，具体与治疗方式的选择、患者的年龄、生活方式、病史以及肿瘤本身的生物学行为等多种因素相关。通过合理的治疗选择、综合评估患者情况并进行规范的术后管理等，部分患者可实现临床治愈。
